خروج دم بعد البول مع حرقة، العديد من الحالات والأمراض المختلفة يمكنها أن تتسبب في خروج دم بعد البول مع حرقة، تشمل هذه الحالات: الالتهابات وأمراض الكلى والسرطان واضطرابات الدم النادرة، قد يكون الدم مرئي وقد يظهر فقط تحت المجهر.

وجود أي كمية دم في البول علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة، حتى لو حدث مرة واحدة فقط، يمكن أن يؤدي تجاهل خروج الدم إلى تطور الحالات الخطيرة مثل السرطان وأمراض الكلى، لذلك يجب عليك التحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا وجدت دم مع البول مصاحب لحرقة.

أنواع البول الدموي

هناك نوعان رئيسيان من البول الدموي: بول دموي مرئي وبول دموي غير مرئي.

إذا كان هناك كمية كافية من الدم في بولك بحيث يظهر لونه وردي أو أحمر أو يحتوي على بقع من الدم المرئي، يكون لديك  حينها بول دموي معروف باسم البيلة الدموية الجسيمة، أما في البيلة الدموية المجهرية، لا تستطيع حينها رؤية الدم لأن الكمية تكون صغيرة جداً، فلا يمكن رؤيتها إلا بالفحوصات المخبرية حيث  تكتشف الدم أو عن طريق النظر إلي عينة من البول تحت المجهر للتأكد من وجود البيلة الدموية المجهرية.1

اقرأ من هنا : علاج التهاب البول للحامل

أسباب خروج دم بعد البول مع حرقة

في حالة البول الدموي تسمح الكليتين أو أي جزء من المسالك البولية بتسريب خلايا الدم إلي البول مع الشعور بحرقة، وقد يكون السبب وراء التسريب عدة حالات مثل:

العدوى

العدوى هي واحدة من أكثر أسباب البول الدموي، قد تكون العدوى في مكان ما في المسالك البولية أو في المثانة أو في إحد الكليتين، تحدث العدوى عندما تنتقل البكتيريا إلى مجرى البول، وهو عبارة عن أنبوب ينقل البول خارج الجسم من المثانة، يمكن أن تنتقل العدوى إلى المثانة وحتى في الكلى، وغالباً ما تُسبب الألم والحرقة و الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.

اقرأ من هنا : التغلب على التبول اللاإرادي للطفل

حصوات الكلى

السبب الشائع الآخر لوجود الدم في البول هو وجود حصوات في المثانة أو الكلى، هذه الحصوات عبارة عن بلورات تتشكل من المعادن في البول، يمكنها أن تتطور داخل الكلى و المثانة، الحصوات الكبيرة يمكن أن تسبب انسداداً ما يؤدي إلى البول الدموي ويتسبب في ألم كبير.

تضخم البروستاتا

يحدث تضخم البروستاتا في الرجال الكبار في السن عادةً، وهو من أحد الأسباب الشائعة للبول الدموي، فعندما تضخم البروستاتا، فإنه يضغط على مجرى البول، و هذا يسبب مشاكل في التبول وقد يمنع المثانة من التفريغ تماماً و يمكن أن يؤدي إلى التهاب في المسالك البولية (UTI) مع خروج دم بعد البول.

أمراض الكلي

السبب الأقل شيوعا لرؤية الدم في البول هو مرض الكلى، فالكلى المريضة أو الملتهبة يمكن أن تسبب بول دموي، يمكن أن يحدث هذا المرض من تلقاء نفسه أو كجزء من مرض آخر، مثل مرض السكري.

السرطان

يمكن أن يسبب سرطان المثانة أو الكلى أو البروستاتا  خروج دماً في البول، وهو من أحد الأعراض التي تحدث غالباً في حالات السرطان المتقدمة.

الأدوية

بعض الأدوية يمكن أن تسبب بول دموي، مثل:

  • البنسلين.
  • الأسبرين.
  • أدوية سيولة الدم مثل الهيبارين والوارفارين (الكومادين).
  • السيكلوفوسفاميد، وهو دواء يستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان.

كيفية تشخيص البول الدموي؟

إذا كنت تذهب للطبيب لعلاج البول الدموي، فسوف يسألك عن:

  • كمية الدم ومتى تراه أثناء التبول.
  • عدد مرات التبول والألم الذي تعاني منه.
  • إذا رأيت جلطات دموية بعد البول.
  • الأدوية التي تتناولها.

سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء فحص بدني وجمع عينة من البول لفحصها، يمكن أن يؤكد تحليل البول وجود الدم والكشف عن البكتيريا إذا كانت العدوى هي السبب، أيضاً قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية التي تستخدم الإشعاعات لعمل صورة لجسمك، قد يطلب الطبيب ايضاً أن يعمل منظار للمثانة.2

متي تذهب إلي الطبيب؟

نظرًا لأن بعض أسباب الدم في البول خطيرة، يجب عليك طلب الرعاية الطبية في أول مرة تراه فيها.

عليك الذهاب إلي الطبيب إذا وجدت دم في البول مُصاحباً لهذه الأعراض مثل:

  • الغثيان.
  • القيء.
  • ارتفاع في درجة الحرارة.
  • قشعريرة برد.
  • ألم في جانبك أو في ظهرك أو في بطنك.

كيفية علاج البول الدموي؟

سيحدد سبب البول الدموي من نوع العلاج الذي تتلقاه، فمثلا :

  • إذا كانت عدوي، مثل التهاب المسالك البولية والتي قد تكون مسؤولة عن البول الدموي، فسوف يصف لك الطبيب المضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة للعدوى.
  • إذا كان البول الدموي سببه وجود حصى في الكلى، يمكن أن تساعدك الأدوية والعلاجات الطبية على التخلص من الحصوات.
  • إذا تسببت البروستات المتضخمة في البول الدموي، فقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية وقد تكون الجراحة خياراً أفضل.

ما هي المضاعفات المرتبطة بالبول الدموي؟

بعض أسباب الدم في البول خطيرة، لذا يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا لاحظت هذه الأعراض، فإذا كانت الأعراض ناجمة عن السرطان، فإن تجاهلها يمكن أن يؤدي إلى تقدم الأورام إلى درجة تصل لصعوبة العلاج، أيضاً إهمال التهابات الكلي، يمكن أن تؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي.

يمكن أن يساعد العلاج في تقليل الأعراض إذا كان سبب البول الدموي هو تضخم البروستاتا، قد يؤدي تجاهلها إلى الشعور بعدم الراحة من الحاجة إلى التبول بشكل متكرر والشعور بألم شديد مع حرقة .

كيفية منع البول الدموي؟

  • لمنع الالتهابات، اشرب الكثير من الماء يومياً.
  • قم بالتبول مباشرة بعد الجماع الجنسي، ومارس النظافة الجيدة.
  • لمنع الحصي، يجب أن تشرب الكثير من الماء وابتعد عن الملح الزائد وبعض الأطعمة.
  • لمنع سرطان المثانة،يجب أن تمتنع عن التدخين.3

المراجع

  1. https://www.webmd.com/digestive-disorders/blood-in-urine-causes#1[]
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432[]
  3. https://www.healthline.com/health/urine-bloody#prevention[]