إذا كنت تواجه مشكلة في بدء التبول أو في الحفاظ على تدفق البول، فقد يكون لديك تقطع في البول، يمكن أن يحدث هذا للأطفال أو للرجال أو للنساء وفي أي عمر، ولكنه أكثر شيوعاً عند الرجال الأكبر سناً، في بعض الحالات قد يؤدي تقطع البول إلى احتباس في البول، يحدث هذا عندما لا تتمكن من التبول، يمكن أن يكون خطيراً جداً.¹

أسباب تقطع البول عند الأطفال

أحد الأسباب الرئيسية لتقطع البول هو تضخم البروستاتا الحميد، لكن هذا ليس سبباً شائعاً في للأطفال، قد يكون بسبب آخر وهو كثرة تناول الأدوية، ولكن نظراً لأن هذه الفئة العمرية تتناول عموماً عدداً أقل من الأدوية، فقد تكون الأدوية أيضاً سبب أقل شيوعاً ولكن يجب أن تؤخذ في الاعتبار أثناء التشخيص.

فمن الأسباب التي قد تتسبب في تقطع البول عند الأطفال:

• وجود إعاقة ما.
• وجود جسم غريب في جسم الطفل.
• وجود مشاكل في البروستاتا.
• ضعف المثانة.
• التعرّض للإمساك.
• وجود ورم خبيث في البطن أو في الحوض.
• انسداد عنق المثانة.
• وجود انسداد في مجري البول.
• استخدام المراحيض العامة.

الأسباب العامة لتقطع البول

هناك العديد من الأسباب المحتملة لتقطع البول، في الرجال عادةً ما يكون سبب هذه الحالة هو تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، ومن الأسباب العامة التي قد تصيب الرجال والنساء:

• اضطرابات عضلات المثانة.
• تلف الأعصاب.
• العمليات الجراحية.
• الالتهابات.
• الأمراض النفسية.
• تناول بعض الأدوية.
• وجود ورم سرطاني يعوق مجرى البول أو المثانة البولية.
• تضخم في البروستاتا.

إذا كنت ذكراً، فأنت لديك غدة البروستاتا التي تحيط بمجرى البول الخاصة بك، مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة إلى الخارج من جسمك.

يصاب العديد من الرجال بمرض البروستاتا الحميدة خاصةً مع تقدمهم في السن وعندما تتضخم داخل غدة البروستاتا، تضغط حينها على مجرى بول البروستاتا، هذا الضغط يتسبب في تقطع البول، من الأسباب التي تؤثر علي البول بالتفصيل:

اضطرابات الجهاز العصبي وتلف الأعصاب

يمكن أن يؤثر تلف الجهاز العصبي علي تدفق البول، يمكن أن تتلف الأعصاب عن طريق:

• الحوادث.
• السكتة الدماغية.
• الولادة.
• داء السكري.
• التهابات الدماغ والحبل الشوكي.
• يمكن أن يؤدي التصلب المتعدد (MS) واضطرابات الجهاز العصبي الأخرى إلى تلف الأعصاب.²

الجراحة

التخدير أثناء الجراحة يمكن أن يؤثر على أعصابك، بالتالي قد يؤدي هذا إلى صعوبات في البول بعد ذلك، حيث يمكن للجراحة على المثانة أو الكليتين أو مجرى البول أن تتسبب في تكوّن أنسجة ندبة تقيد مجرى البول، هذا يمكن أن يتسبب في تقطع البول.

العدوى

التهاب البروستاتا شائع عند الرجال، إنه التهاب في غدة البروستاتا، لذا يمكن أن يتسبب في تكوّن العدوى، يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا والضغط على مجرى البول إلي تقطع البول، التهابات المسالك البولية (UTI) و الالتهابات المنقولة جنسيا (STI) يمكن أن تؤدي أيضاً إلى مشاكل مع تدفق البول في كل من الرجال والنساء.

متلازمة المثانة الخجولة

في حالات نادرة، قد يكون تقطع البول علامة على وجود حالة نفسية، تعرف باسم متلازمة المثانة الخجولة، فإذا كنت تشعر بعدم الارتياح تجاه التبول في وجود الآخرين، فقد تجد صعوبة في التبول في مواقف معينة، فعلى سبيل المثال، قد يواجهك تقطع البول عند استخدام الحمامات العامة.

الأدوية

بعض الأدوية يمكن أن تسبب مشاكل في التبول، فعلى سبيل المثال، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية التي تتناول مثل علاج البرد ومزيلات الاحتقان الأنفية والأدوية المضادة للحساسية على التبول، و أدوية مضادات الكولين أيضاً التي تستخدم لعلاج تشنجات المعدة وتشنجات العضلات وسلس البول، يمكن أن يتسبب في تقطع البول واحتباسه، قد تؤثر مضادات الاكتئاب أيضاً على عاداتك البولية.³

متي عليك الذهاب إلي الطبيب؟

إذا كنت تعاني من تقطع في البول، فيجب الذهاب إلي الطبيب، ليستطيع تقديم المساعدة في تحديد سبب حالتك والتوصية بالعلاج للمساعدة في تخفيف الأعراض، في بعض الحالات، قد يكون تقطع البول علامة لحالة طبية طارئة، لذلك يجب أن تطلب مساعدة فورية إذا كنت تواجه مشكلة في التبول مع وجود:

• قيء.
• حمى.
• قشعريرة برد.
• آلام أسفل الظهر.

يجب عليك أيضاً الحصول على مساعدة الطوارئ إذا لم تتمكن من التبول على الإطلاق، وتسمى هذه الحالة احتباس البول، يمكن أن تصبح خطيرة للغاية إذا لم تعالج بسرعة كافية.

تشخيص تقطع البول

لتشخيص السبب الكامن وراء تقطع البول والمشاكل الأخري التي تتعلق بالتبول، فمن المحتمل أن يبدأ طبيبك في أخذ سجلك الطبي، فعلى سبيل المثال، سيريد أن يعرف الطبيب عن :

• كم من الوقت كنت تعاني من تردد البول.
• إذا تطورت تدريجياً أو فجأة.
• إذا كان تدفق البول ضعيفاً.
• إذا كان هناك أي شيء يخفف من أعراضك أو يسوءها.

قد يسألك أيضاً عن الأعراض الأخرى التي واجهتها، فعليك أن تتأكد من ذكر أي حالات طبية أخرى تم تشخيصك بها وأي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها، قد يطلب طبيبك أيضاً اختباراً واحداً أو أكثر للمساعدة في تحديد سبب الأعراض، فقد يحتاج عينة من البول لتحليلها، أو قد يأخذ مسحة من داخل مجرى البول الخاص بك، في بعض الحالات، قد يحتاجون إلى إدخال أنبوب مرن صغير، يعرف باسم القسطرة في مجرى البول، فهذا يتيح لهم جمع عينة من البول مباشرة من المثانة.⁴

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات التالية مثل:

• قياس تدفق البول عن طريق قياس حجم ومعدل تدفق البول المطرود عند إفراغ المثانة.
• قياس معدل تدفق التبول عن طريق استخدام القسطرة.
• إذا كنت ذكراً، فقد يعمل طبيبك علي فحص للبروستاتا عن طريق المستقيم.

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/urination-difficulty-with-flow#diagnosis
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321087.php
3. https://medlineplus.gov/ency/article/003143.htm
4. https://pediatriceducation.org/2017/06/19/what-causes-urinary-hesitancy/

ظهرت المقالة أسباب تقطع البول عند الأطفال أولاً على معرفة.

قد يُعاني بعض من الناس من كثرة التبول ويُعرف عند التبول أكثر من ثلاث لترات في اليوم من البول، أغلب أسباب كثرة التبول أسباب بسيطة قد تُعالج بتناول بعض الأدوية، في بعض الأحيان قد يُشير كثرة التبول عند الأطفال إلي حالة خطيرة وتحديد هذه الأسباب تُسرع من معالجة المشكلة ومنع مضاعفاتها.

لذلك عليك أن تعرف أن كثرة التبول مختلف تماماً عن مرض سلس البول¹، ففي التبول المتكرر قد يذهب الطفل إلى التبول من 6 إلى 7 مرات في 24 ساعة، وقد تُصبح مشكلة عندما تؤثر علي حياة الطفل وقد يكون علاجه بالقيام ببعض التمارين ولكن في الحالات الحرجة مثل مرض السكري، قد يحتاج حينها إلي عناية.

أعراض كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

بعد عمر الثلاث سنوات، سيتبول طفلك حوالي 12 مرة في اليوم، مع تقدمهم في السن ونمو المثانة لديهم، قد يتبول طفلك في أي مكان من أربع إلى ست مرات في اليوم.

من الأعراض الأكثر شيوعاً للتبول المتكرر عند الأطفال: هو أن طفلك سيشعر فجأة بالحاجة إلى التبول خلال اليوم أكثر بكثير من المعتاد، لكنه لن يبلل نفسه فعلياً، فعلى سبيل المثال، قد يذهب طفلك إلى الحمام مرة كل نصف ساعة أو أقل، و في بعض الحالات قد يذهبون إلي الحمام أكثر من 20 مرة في اليوم الواحد.

اقرأ من هنا : علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

أسباب كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

لا يعرف الأطباء سبب واضح وراء كثرة التبول التي قد تحدث للأطفال، ففي كثير من الحالات، قد يشعر طفلك بالتوتر الشديد في حياته، مثل الذهاب إلى المدرسة لأول مرة، ويمكن لأي حدث كبير في المنزل أو في المدرسة أو في حياتهم الشخصية أن يتسبب في كثرة التبول لديهم، وتُعرف بأنها لها علاقة بالحالة النفسية للطفل.

من المتغيرات التي قد تؤثر في نفسية الطفل هي:

• الانتقال إلى منزل جديد.
• حدوث مشكلة ما في المدرسة.
• تعرضهم للمعاملة القاسية من معلميهم أو من آبائهم في المنزل.
• عدم الحصول على درجات جيدة في المدرسة مما يتسبب لهم القلق.
• وجود فرد جديد من أفراد الأسرة، مثل الأخ أو الأخت المولودة حديثاً.
• فقدان أحد أفراد العائلة المقربين أو صديق.
• طلاق الوالدين أو الشعور بالقلق من طلاق الوالدين.

قد يشعر طفلك أيضاً أنه يحتاج إلى الذهاب إلى الحمام كثيراً عندما يعلم أنه لن يتمكن من الذهاب إلى الحمام لفترة طويلة من الوقت مثل رحلة على الطريق أو أثناء اختبار في المدرسة أو في الحدث الذي يستغرق وقتا طويلا.

بعض العوامل المرضية و الجسدية التي قد تتسبب في كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات :

• التهاب المثانة غير البكتيري.
• التغيرات في المواد الكيميائية في الجسم، مثل تناول المزيد من الملح.
• التهاب في مجرى البول أو المثانة.
• زيادة مستويات الكالسيوم في البول.
• اضطرابات التشنج اللاإرادي، مثل متلازمة توريت.²

اقرأ من هنا : التغلب على التبول اللاإرادي للطفل

أعراض غير مرضية لكثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

• لا يشعر طفلك بأي ألم عند التبول.
• بول طفلك ليس له رائحة كريهة أو داكن اللون أو له لون غير طبيعياً.
• عند تبول طفلك خلال النهار أكثر من الليل.
• لا يتبول طفلك في ملابسه الداخلية أو يواجه مشكلة في ارتدائها.
• لا يشرب طفلك كمية كبيرة من السوائل.
• لا يعاني طفلك من الحمى أو من الطفح الجلدي أو من العدوى أو من أي أعراض أخرى لحالة مرضية.
• لم يفقد طفلك الكثير من الوزن مؤخراً. ³

كيفية تشخيص كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات؟

إذا بدأ طفلك في التبول بشكل متكرر، راجع طبيب الأطفال لاستبعاد أي حالات مرضية قد تسبب له ذلك.

• أولاً سيقوم طبيب طفلك بفحص بدني كامل للتأكد من عدم وجود أي أعراض أخرى لحالات  مرضية أخرى.
• ثانياً سيطلب منك سجلًا كاملاً حول صحة طفلك حتى الوقت الذي بدأ فيه بالتبول كثيراً لمعرفة أي تغيرات جديدة حدثت في حياة طفلك، سوف يسألك أيضاً ما إذا كان طفلك قد بدأ مؤخراً بتناول أي أدوية جديدة.

• سيقوم طبيب طفلك أيضًا بفحص جسده بحثاً عن علامات قد تشير إلى حدوث مشاكل في الكلى أو الأعضاء التناسلية أو الأمعاء، حيث إنها جميعاً يمكنها أن تؤثر على عدد مرات تبول طفلك.

• ثالثاً سيقوم  بإجراء اختبارات لاستبعاد أي أمراض أخرى قد تؤدي إلى التبول الشديد لطفلك. ومن هذه الاختبارات :تحليل البول، سيُطلب من طفلك التبول في علبة بلاستيكية خاصة بالمعمل، لإرسالها إلى المختبر لفحصها أو فحصها في مكتب الطبيب، هذا الاختبار يمكن أن يتأكد منه الطبيب من أن طفلك لا يعاني من مرض السكري أو أي من أمراض الكلى مثل المتلازمة الكلوية أو عدوى المثانة، أيضاً قد يطلب تحاليل الدم، هذه التحاليل ضرورية من حين لآخر، سيستخدم طبيب طفلك إبرة صغيرة لأخذ بعض من دمه وإرسالها إلى المختبر للفحص، يمكن لهذا الاختبار أيضًا أن يستبعد حالات السكري والكلى والمثانة.⁴

نصائح للتعامل مع كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

• عليك بالابتعاد عن القلق، فمن المحتمل ألا يحتاج طفلك إلى دواء لعلاج التبول المتكرر، فقد تكون مجرد فترة في حياته ليست أكثر من ذلك.
• لا تقلق عندما يحيل طبيبك طفلك إلى الاستشارة النفسية أو العلاج إذا كان القلق يُسيطر علي الطفل ويتسبب له هذه الحالة.
• مساعدة طفلك على تعلم عدم الذهاب إلى الحمام في كل مرة يشعر فيها بالحاجة وسيلة فعالة للمساعدة في حل مرض التبول المتكرر.

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/pollakiuria#support
2. https://www.verywellfamily.com/frequent-urination-2634333
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/70782.php#symptoms
4. https://healthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_oj2ugrvb

ظهرت المقالة كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات أولاً على معرفة.