الأسبوع الأول

خلال الأسبوع الأول تكون مهمة خسارة الوزن سهلة للغاية ولا تحتاج سوى لتغيير النظام الغذائي إلى نظام صحي. لكن بعد فترة قصيرة تتكيف عملية الأيض (التمثيل الغذائي) مع التغييرات التي أحدثتها في نظامك الغذائي، وعندها لن يحرق جسمك نفس كمية السعرات الحرارية التي كان يحرقها في السابق، ونتيجة لذلك تصبح خسارة الوزن أصعب كثيراً من ذي قبل.

الشهر الأول

الأسوأ من ذلك أنه مع خسارتك للوزن ستبدأ في الشعور بزيادة في شهيتك. فبعد أي وجبة تتناولها تقوم الخلايا الدهنية بإفراز هرمون يسمى اللبتين في مجرى الدم، هذه الزيادة في مستوى اللبتين تخبر الدماغ بأنك قد شبعت ويجب أن تتوقف عن الأكل. إلا أنه مع نقصان نسبة الدهون في الجسم نتيجة لخسارة الوزن يقل إفراز هرمون اللبتين بشكل ملحوظ، وقد أظهر تصوير الدماغ لدى بعض المصابين بالسمنة الذين فقدوا 10% من أوزانهم أظهر أن انخفاض مستوى اللبتين يؤدي إلى زيادة النشاط في الأجزاء التي تتحكم في الشهية في الدماغ. ونتيجة ذلك لا تقتصر على الزيادة في الشهية فحسب، بل كذلك الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الدسمة عالية السعرات الحرارية نتيجة لمحاولة الدماغ استعادة المستويات الطبيعية للبتين في الجسم.

لكن مقاومة هذه الرغبة الملحة لتناول الأطعمة الدسمة كالبيتزا والفطائر أمر يستحق العناء بسبب نتائجه الرائعة على المدى البعيد. فخسارة الوزن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري من النوع الثاني، وهذا ليس كل شيء، فقد وجد العلماء عند دراستهم لبعض المصابين بالسمنة أن خسارة رطل واحد من الوزن يقلل الضغط الواقع على مفصل الركبة بمقدار أربعة أرطال.

بعد ثلاثة أشهر

وبالإضافة لما سبق تؤدي خسارة الوزن الزائد إلى تقليل الضغط على الأوعية الدموية، وزيادة تدفق الدم إلى الدماغ، وتعزيز وظائف الدماغ بشكل عام. وأظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص الذين خضعوا لجراحة لإنقاص الوزن ظهر لديهم تحسن ملحوظ في الذاكرة والتركيز ومهارات حل المشكلات خلال ثلاثة أشهر فقط.

بعد تسعة أشهر

وتشير فحوصات الدماغ إلى أن الأشخاص الذين خسروا بعض الوزن وحافظوا على ذلك لتسعة أشهر حدثت لديهم تغيّرات في ردود أفعالهم لدى رؤيتهم صور لأطعمة عالية السعرات الحرارية مقارنة بقبل خسارتهم للوزن. حيث انخفض النشاط في الأجزاء المسؤولة عن التحفيز والمكافئة والتذوق في الدماغ، بينما ازداد نشاط الأجزاء المسؤولة عن التحكم في النفس. لذلك فإن محاربة هذه الرغبات مبكراً يجعل من الأسهل التحكم فيها لاحقاً. لقد اتضح أن خسارة الوزن –شأنها شأن أي شيء آخر- يمكن أن تصبح أسهل مع التدريب والممارسة.

ظهرت المقالة ما الذي يحدث لجسمك و عقلك نتيجة لخسارة الوزن؟ أولاً على معرفة.

و هذا يعني أننا نستهلك باستمرار المواد العضوية التي تُدَعّم دورة الحياة الخاصة بنا، بعبارة أخرى، نحن بحاجة للطعام لنتمكن من العيش. لماذا ينبغي علينا أن نتحدث عن هذا النشاط اليومي (تناول الطعام) بشكل كيميائي و غير مباشر؟ ذلك لأن التعرف بشكل أساسي على مبادئ العمليات البيولوجية الخاصة بنا يساعد على فهم ما نتناوله في طعامنا و لماذا ناكله. تُعتبر المعلومات الغذائية ضرورية لاتخاذ قرارات صحية مستنيرة قد تؤثر على اختياراتنا الغذائية التي نقوم بها.

بالرجوع للحديث عن الدورات – يتمثل التَّطَلُّع الأساسي لمعظم المخلوقات في كيفية توسيع دورة حياتها (باستثناء بعض الحشرات مثلاً). لدينا الكثير من الحِيَل للقيام بذلك، لكن أحد الأشياء الأساسية التي اكتشفها الانسان هي تمديد فترة حياة الغذاء. استخدام مصطلح “المواد الحافظة” بحد ذاته قد يسبب عدم الشعور بالراحة لدى العديد من الناس، لكن على الرغم من هذه التسمية الصحيحة جزئياً، هناك معلومات مطمئنة و مشجعة بشأن هذه المواد، كما هو موضح في فيديو الرسوم الخاص ب TEDED.

المساعدين الصغار للثلاجة

تخيَّلوا أنكم تدخُلون إلى السوبرماركت و تقومون بالشراء، و من ثم تعودون إلى المنزل، و تُرَتِبون كل الأغراض في خزانة الطعام و في الثلاجة، و في صباح اليوم التالي تتفاجأون عندما تكتشفون أن كل الغذاء أصبح فاسداً. يعتبر الطعام الطازج هو الشكل المفضل للاستهلاك، و لكن في معظم الحالات، فإن أسلوب حياتنا يسمح لنا بالاستمتاع بالطعام الطازج بشكل موقت فقط. إذا كنتم تعتمدون بشكل كُلي على الطعام الطازج، سيكون علينا العمل على مدار الساعة لتوفير متطلباتنا الغذائية من الأغذية الطازجة. في كل مرة ترغبون فيها بتناول وجبة خفيفة مثل قطعة من الكعك مع القهوة، فعليكم الخروج و البحث عن مخبز. بالطبع، نحن نحب العيش في ظروفٍ كهذه، لكن هذا ليس هو الحال في معظم المجتمعات الغربية.

في الحقيقة، لم يكن هذا الواقع منذ آلاف السنين. حافظ البشر على الطعام بطرقٍ مختلفة منذ فجر التاريخ، و حتى الحيوانات لا تعتمد بشكلٍ حصري على الطعام الطازج. فقد طوّر بعضها طرقاً أقل تطوُراً من الطرق الخاص بنا، مثل دفن الطعام في الثلج، أو أصبح عند بعضِها مقاومة جسمية عالية للأغذية الفاسدة. لدى البشر طرقٌ أكثر تنوعاً و تطوراً لاستهلاك غذائهم لفترة من الزمن – وهذا بالطبع بشكل نسبي و من وجهة نظرنا نحن. لأنه ليس من المؤكد على الإطلاق أن الضبع يستمتع بالخيار المخلل أكثر بكثير من استمتاعه بجثة حمار وحشي مضى على نفوقه ثلاثة أيام.

على كل حال، على مر السرير تطورت طرق حفظ الطعام. بدأ حفظ الطعام بواسطة التدخين، والتمليح، و التخليل، أو بالسكر، إلى أن وصل لمرحلة لإضافة المركبات الكيميائية للطعام. القاسم المشترك بين جميع هذه الطرق هو تثبيط التفاعلات الكيميائية و البيولوجية التي تحدث للطعام. يوضح فيديو الرسوم أنّ “هناك عاملان رئيسيان يسببان فساد الطعام: الكائنات الدقيقة و عملية الأكسدة”. العامل الأول عبارة عن مخلوقات صغيرة جداً، تبدأ من البكتيريا و تنتهي بالفطريات، “كلنا على معرفة بالظواهر التي تحدث بسبب الكائنات الدقيقة – رائحة كريهة، تَغَيُّرات في اللون و الملمس، و بالطبع، أضرار صحية. العامل الثاني – الأكسدة – هو “تَغَيُّر كيميائي في جزيئات الطعام سببه الأنزيمات و الجذور الحرة”. يمكننا رؤية نتائج هذه العمليات في ثمرة الأفوكادو حيث تصبح سوداء بعد بضعة دقائق.

واحدة من المزايا العظيمة التي يتمتع بها الإنسان هي القدرة على التخطيط على المدى الطويل، حيث ساهمت قدرتنا على إدارة الغذاء بصورة مستقبلية بشكلٍ رئيسيٍ في عملية نمونا و تطورنا. في فترات سابقة من تاريخ البشرية، عندما كان على الإنسان الاحتفاظ باحتياطيات من الغذاء لاستخدامها في الأوقات الصعبة، كل ما كان عليه القيام به هو العمل على تحييد تأثير السببين الرئيسِيَّيَن (الكائنات الدقيقة و الأكسدة) لتلف الطعام. “لذلك وجدنا وسائل لخلق بيئة معادية للكائنات الحية الدقيقة، على سبيل المثال جعل الطعام حمضياً”. تعمل البيئة الحمضية على تكسير الأنزيم الذي تحتاجه تلك الكائنات الدقيقة، لذلك سَيَصعُب عليها أن تتطوَّر.

من الممكن جداً أن حواسنا قد تعلمت أن تحب الطعام الحامض، جزئياً بسبب الخصائص الحافظة الخاصة بالحمض التي تشبه تلك الموجودة في الليمون. من يقوم بصنع المخلَّلات في منزله يعرف الدور المهم لليمون أو الحمض في هذه العملية. و هناك طرق أخرى نقوم بواسطتها بإنتاج بيئة حمضية. على سبيل المثال، البكتيريا  التي تقوم بانتاج حمض اللاكتيك كالذي يوجد في لبن الزبادي لها نفس التأثير. يُستخدم الملح و السكر بطرق أخرى لتثبيط نشاط الكائنات الدقيقة. كلتا المادتين تقوم بذلك عن طريق (الامتزاز) الإمتصاص الكيميائي لجزيئات الماء من جميع المواد العضوية الموجودة. هذا لا يقوم فقط باستنفاذ إمدادات الماء الخارجية للكائنات الدقيقة، بل يقوم بامتصاص جزيئات الماء الخاصة بها و يقتلها.

ماذا عن المواد الحافظة الاصطناعية ؟

تُوَفر البكتيريا التي تقوم بانتاج حمض اللاكتيك فوائد صحية للجهاز الهضمي، لكن يُنصح بتجنب الاستهلاك المفرط للحامض، أو الملح، أو السكر. في الواقع، فإن المواد الحافظة الطبيعية هي جزءٌ سهلٌ و بسيط. مخاوفنا تتعلق أساساً بالمواد الحافظة الاصطناعية. “العديد من المواد الحافظة الصناعية هي أيضاً حمضية”، يشرح المتحدث في الفيديو و يطرح السؤال الذي يهمنا جميعاً: ” هل هي آمنة؟”، حيث أسفرت الدراسات التي أُجريت على بعض المواد الحافظة الصناعية مثل حمض البنزويك و حمض البروبان و حمض السوربيك عن نتائج غير حاسمة، و لكن النتائج توحي بأن المادة المتعلقة بحمض البنزويك قد تكون ذات صلة بفرط النشاط. “ما عدا ذلك، يبدو أن تلك الأحماض آمنة تماماً”.

و مع ذلك، يوجد مواد حافظة أخرى توصلت بشأنها الدراسات إلى نتائج واضحة جداً. النيتريت، على سبيل المثال، كلاهما مواد حافظة توجد في اللحوم المعلبة كالنقانق. فالدراسات التي تربط بين استهلاك هذه الأنواع من الأغذية و المشاكل الصحية تشير إلى أن مواد النترات و النتريت تساهم في حدوث تلك المشاكل بشكل مهم.

لقد تحدثنا حتى الآن عن الكائنات الدقيقة و الطرق الطبيعية و الصناعية لتأخير عملها. الشكل الثاني من أشكال تلف الطعام هي الأكسدة. “المواد الحافظة المضادة للأكسدة تمنع التغيُّرات الكيميائية التي تعطي الطعام لوناً أو طعماً غريباً”. إذا كان التمليح و التخليل هما الطريقتان التقليديتان لإيقاف عمل الكائنات الدقيقة في الطعام، ففي حالة الأكسدة كانت الطريقة الرئيسية عبر التاريخ هي تدخين الطعام. “تعمل بعض المركبات العطرية الموجودة في دخان الخشب كمضادات للأكسدة”، كما جاء في هذا الفيديو. هناك مادة أخرى تقوم بعمل مماثل هي فيتامين E. في كلا الحالتين، فإن المادة الحافظة تساعد على التخلص من الجذور الحرة و منع المذاق السيء للطعام. بعض المواد الأخرى تعمل على تعطيل عمل الأنزيمات التي تجعل لون الطعام يتغيّر إلى اللون الأسود. تعتبر المواد الحافظة المضادة للأكسدة آمنة للاستهلاك، باستثناء بعض الحالات المحددة التي تعاني من الحساسية.

إذاً ما هو المقصود من كل ذلك – هل يمكننا الاستمرار في استهلاك الطعام الذي يحتوي على المواد الحافظة بدون تردد؟ يوضّح الفيديو أنه على الرغم من التأكد أن معظم المواد الحافظة تعتبر آمنة بجرعات مسموح بها من قبل المنظمات الصحية، إلا أن “بعض المستهلكين و الشركات يحاولون إيجاد البدائل”، حتى الآن “و بدون أي مساعدة كيميائية مهما كانت، فإن القليل من الأطعمة باستطاعتها ان تحافظ على فترة صلاحية لمدة زمنية طويلة”. حسناً، يبدو أن الإجابة تعتمد على الاختيار الشخصي. حتى لو افترضنا أن معظم المواد الحافظة غير ضارة، فهذا لا يعني أن جميع المواد الموجودة في الأطعمة المصنعة مفيدةٌ لنا. ثانياً، تختلف الاحتياجات الصحية باختلاف الأشخاص، لذا ينصح باستشارة أخصائيي التغذية.

و لكنها أيضاً مسألة تتعلق بإمكانية الوصول باستمرار للطعام الطازج و مقدار الجهد الذي علينا بذله لكي نجعل غذاءنا طازجاً بشكل تام. إذا أردنا و عملنا على تغيير أسلوب حياتنا بصورة تجعلنا نعتمد بشكل أساسي على المنتجات الطبيعية، فهناك الآن حلول أكثر تنوعاً. إذا كان الطعام الذي يوجد على الرفوف في غالبية أماكن التسوق هو ما نفضله فعلاً، فلا بأس، طالماً أننا على دراية بالجرعات و الكميات. في نهاية اليوم، يجب أن يكون هدفنا هو تمديد دورة حياتنا. و مع ذلك، كل شخص يقوم بوزن اعتباراته ليس فقط فيما يتعلق بالسؤال عن كيفية تمديد دورة الحياة، و لكن أيضاً كيف يفضل تجربة ذلك.

ظهرت المقالة ماذا يدخل لأجسامنا عند استهلاكنا للمواد الحافظة؟ أولاً على معرفة.

ضيق التنفس، حتى عند القيام بجهد خفيف، و الاستسقاء، و الشعور بالاختناق أثناء النوم و مشاكل الجهاز الهضمي، هي ليست سوى بعض الأعراض التي تشير لوجود قصور في القلب – و هي حالة طبية مزمنة لا يستطيع القلب فيها القيام بإمداد أجزاء الجسم المختلفة بالدم اللازم للقيام بعملها. و بمناسبة اليوم التوعوي بقصور القلب، قمنا بجمع كل العلامات التحذيرية الأولية التي تشير إلى عدم قدرة القلب على تحمل هذا العبء و أيضا الحلول لتلك المشكلة.

يعاني واحد من كل عشرة أشخاص فوق سن الخامسة و الستين من قصور في عمل القلب. حيث أن نسبة حدوث هذه الظاهرة لدى عامة الناس هي 2%، و تعتبر في ازدياد في السنوات الأخيرة في الدول الغربية. حيث ترتبط هذه الزيادة، على ما يبدو، بسبب أن الطب المتقدم يسمح للناس بالعيش لسنوات عديدة بعد الخضوع للعلاجات مثل جراحة “المَجَازَة القَلْبِيَة الرِئَوِيّة” (بالانجليزية: Cardiopulmonary bypass) أو جراحات استبدال الصمامات (بالانجليزية: Valve replacement). على الرغم من التطور و التقدم في الرعاية الطبية، فإن قصور القلب هي حالة لا تبشر بالخير، حيث أن ما نسبته تصل إلى 40% من المرضى الذين تم تشخيصهم بالفشل القلبي كنتيجة لإصابتهم بقصور قلبي يموتون في غضون عام من التشخيص.

ما هي العلامات المبكرة على انخفاض وظائف القلب؟

تتنوع العلامات التي تشير إلى عدم قدرة القلب على تحمل عبء القيام بوظائفه و نقل الدم لأعضاء الجسم، حيث يعتمد ذلك على طبيعة الجزء المصاب في القلب.

يتجلى قصور القلب الأيمن في انخفاض القدرة على الانقباض في الجزء الأيمن من القلب. حيث يعتبر الجزء الأيمن من القلب هو المسؤول عن ضخ الدم للرئتين، حيث أن قصور الجزء الأيمن من القلب في أداء وظيفته يؤدي إلى تراكم السوائل في الأوردة. حيث يؤدي تراكم هذه السوائل إلى الاستسقاء، و بروز الأوردة في الرقبة، و الاستسقاء في منطقة الأطراف السفلية و الكاحلين، و كذلك يؤدي إلى الاستسقاء في منطقة أسفل الظهر و في الأعضاء الداخلية مثل الكبد. كذلك تشمل هذه العلامات الضعف و الإرهاق و التعب الشديد، و ضغط دم منخفض أقل من المعتاد، و ضعف نبضات القلب، و زيادة في عدد نبضات القلب، و برودة سطح الجلد بسبب تقلص الأوعية الدموية الثانوية القريبة من الجلد. و خلال النهار يكون هناك انخفاض في كمية البول، بينما في ساعات الليل يكون هناك زيادة في إخراج البول.

يسبب القصور في الجانب الأيسر من القلب بتراكم مفرط للدم في الأذين الأيسر و في الأوعية الدموية المؤدية للرئتين. تشمل الأعراض احتقان الدم في الشعيرات الدموية و الأوردة الرئوية و استسقاء الرئتين. و بسبب هذه الحالة، يحدث ضيق في التنفس، و سعال ليلي جاف، و فرط التنفس (بالانجليزية: Hyperventilation)، و سرعة التنفس، و صوت عالٍ و بلغم أثناء التنفس، و أصوات تأوه و شخير في الرئتين، و ارتفاع في ضغط الدم الرئوي، و ضغط دم غير طبيعي في غرفة القلب اليسرى. انخفاض القدرة على الاستمرار ببذل أي مجهود، و ضيق في التنفس عند القيام بمجهود متزايد، حتى يظهر ذلك أيضاً عندما يكون الجسم في حالة من الراحة. و في وقت لاحق، يمكن أن يحدث ضيق التنفس أيضاً أثناء الاستلقاء حيث يختفي عند الانتقال لوضعية الجلوس. في الليل تحدث نوبات من ضيق التنفس يرافقها الشعور بالقلق و الاختناق. عند الجلوس، يقل الشعور بالاختناق، و يؤدي ذلك للشعور بالراحة.

ما هي العلامات التي يجب أن تجعلكم تقومون بزيارة الطبيب؟

يتجلى قصور القلب عادةً بتراكم كبير للسوائل في الجسم و حدوث الاستسقاء. يحدث هذا لأنه يصعب على القلب التعامل مع الزيادة في حجم الدم، و بالتالي يحدث هناك زيادة في إنتاج السوائل في الأوردة و أعضاء الجسم. عندما يتعلق الأمر بقصور القلب الأيسر، تتراكم السوائل في الرئين. و في حالة قصور القلب الأيمن، تتراكم السوائل في بشكل رئيسي في الأطراف السفلية. و في حالات قصور القلب الكلي، قد يحدث تراكم للسوائل في مختلف أعضاء الجسم.

من الأعراض الملحوظة أيضاً الإعياء و الإرهاق، و ضيق التنفس، و صعوبة التنفس أثناء الاستلقاء أو الشعور بالاختناق، و الشعور بالتحسن عن الانتقال لوضعية الجلوس أو الوقوف، و عدم استقرار ضغط الدم، و آلام في الصدر، و مشاكل في الجهاز الهضمي مثل فقدان الوزن الذي يؤدي إلى النحافة الملحوظة، و الغثيان و التقيؤ، و أوجاع البطن، و الشعور بالامتلاء و الشبع المبكر. في بعض الحالات، يحدث الارتباك، و مشاكل في بالاحساس بالاتجاهات و تقلبات المزاج.

كيف يمكنكم علاج قصور القلب؟

قد يحدث قصور القلب كهجوم مفاجئ و حاد، أو قد يتم تشخيصه أثناء القيام بالفحوصات الدورية الاعتيادية، حيث لا يكون المريض على علم بوجود المشكلة. يتطلَّب هذا الهجوم الحاد علاجاً فورياً و عاجلاً. حتى التشخيص الذي يحدث من قبيل الصدفة، أثناء الفحوصات الطبية الاعتيادية، يتطلب الاهتمام و العلاج، من أجل تجنب تدهور المشكلة و تفاقمها. عادةً ما يشتمل العلاج الطبي التقليدي على عقاقير مختلفة مثل مضادات التخثُّر، و مدّرات البول، و الأدوية المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب، إلى جانب أدوية أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن علاج قصور القلب بالطب الصيني إلى جانب العلاج الطبي التقليدي في آن واحد، حيث ينبغي تقديم العلاج الوقائي للمريض و إعادة تأهيله، إلى جانب العلاج الطبي المنتظم و المستمر. يشمل العلاج الطبيعي الصيني الوخز بالإبر، و توصيات لنظام غذائي متوازن، و نمط حياة مناسب، و تناول الأعشاب الطبية. يمكن لجميع هذه الأمور أن تعمل على توازن و استقرار حالة المرض، و إبطاء تطور المرض، و مساعدة الجسم على التخلص من السوائل الزائدة التي تسبب الاستسقاء، و تحسين قدرة عضلات القلب على التقلص و علاج مسببات المرض. حيث يعتبر هذا علاج وقائي و فعَّال و ذو نتائج رائعة و بلا أعراض جانبية.

ظهرت المقالة العلامات المبكرة على أن قلبك لم يعد يتحمل المزيد من الحِمل أولاً على معرفة.

لقد ازداد الوعي بحساسية الجسم و عدم تسامحه تجاه الغلوتين كثيراً في السنوات الأخيرة، حيث قرر العديد من الناس التوقف عن تناول الغلوتين حتى قبل أن يتم تشخيصهم بمرض الداء البطني، السيلياك (مرض حساسية القمح) أو كأشخاصٍ يعانون من الحساسية لمادة الغلوتين، لأنهم ببساطة يخشون من أن يكون لديهم حساسية منه أو أنهم يفضلون تجنبه للأمان.

داء الاضطرابات البطنية هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تجعل الجسم يستخدم الأجسام المضادة لمهاجمة الخلايا السليمة التي يتم تحديدها عن طريق الخطأ بواسطة الجهاز المناعي كـ “أجسام غريبة”. عند مرضى الاضطرابات الهضمية، هذه الاستجابة المناعية تحدث بعد أن تكتشف أجسامهم أن الغلوتين دخل إلى الجسم حيث يقوم الجسم رداً على ذلك بإطلاق أجسام مضادة تعمل على مهاجمة و الإضرار بالجدار المعوي. يسبب هذا التلف في الجدار المعوي أعراضاً ليست بسيطة، بعضها ليس له علاقة بالبطن. هذا هو السبب أيضاً أنه في بعض الأحيان يستغرق الأمر بعض الوقت لكي يتم تشخيص المرض.

إليك بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها:

مشاكل الأمعاء

بعض الأعراض، بشكل طبيعي، تتجلى في البطن: الغثيان، و الإسهال، و آلام في البطن و حتى الإمساك. من ناحية، هذه علامات واضحة و مسّلم بها إلى حد ما و التي قد تكون مرتبطة بمرض الاضطرابات البطنية، و لكن تكرار الشكاوى حولها سيؤدي إلى التشخيص بمتلازمة القولون العصبي، و ليس بمرض الاضطرابات البطنية. تلقى حوالي ربع المصابين بمرض الاضطرابات البطنية تشخيصاً خاطئاً بمتلازمة القولون العصبي.

تقرُّحات الفم

ليس هذا هو أول شيء يتبادر إلى أذهاننا عندما نفكر بمشاكل الأمعاء، لكن تقرحات الفم هي أحد أعراض مرض الاضطرابات الهضمية(البطنية). في الحقيقة، هي أعراض شائعة لأمراض المناعة الذاتية، لأنها تشير إلى وجود فشل ما في هذا النظام. في حالة الاضطرابات الهضمية، لا يدور الحديث عن وجود قرحة فقط هنا أو هناك، بل هناك العديد من التقرحات في الأنسجة الرخوة في الفم، و التي تكون مؤلمة للغاية التي تؤثر على سير الحياة اليومية.

الإجهاد

واحدة من المشاكل التي تعيق تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية هي أن العديد من أعراضه يمكن اعتبارها “يومية” و شائعة و يمكنها أن تحدث كنتيجة للكثير من الأسباب الأخرى. الإجهاد هو مثال جيدٌ على ذلك. يمكن للتعب الشديد أن يكون عرضاً ثانوياً كنتيجة لعدم حصول الجسم على كمية كافية من العناصر الغذائية الأساسية بسبب الاستجابة المناعية للغلوتين.

التهيج الجلدي

نشير هنا إلى نوعٍ معين من الطفح الجلدي الذي يسمى رسمياً “التهاب الجلد الهربسي الشكل” (بالانجليزية: Dermatitis herpetiformis). يتجلى هذا النوع من الالتهاب الجلدي في صورة بثور أو حويصلات صغيرة، تظهر عادةً في المرفقين و الركبتين، و لكن يمكن أن يحدث في مكان آخر ويسبب الشعور بالحكة و الحرقان. في كثير من الأحيان، عندما نتوقف عن تناول الغلوتين، قد تختفي من دون علاج طبي. يمكن التأكد من نوع هذا الطفح عن طريق أخذ عينة صغيرة من نسيج الجلد(يتم ذلك بواسطة طبيب الأمراض الجلدية). إذا تم التشخيص على أنه التهاب الجلد الهربسي، فهناك احتمالية كبيرة لإحالتكم إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للاشتباه بالاصابة بالاضطرابات الهضمية.

فقر الدم و نقص فيتامين B

غالباً ما يؤثر الضرر الذي يسببه مرض الاضطرابات الهضمية على قدرة جدار الأمعاء على امتصاص الفيتامينات والمُغذيات الأساسية الأخرى من الطعام الذي نتناوله. يحدث فقر الدم بسبب صعوبة امتصاص الحديد، و الذي من الممكن أن يحدث نتيجة لجميع أنواع الحالات الطبية، و ليس فقط بسبب مرض الاضطرابات الهضمية. مع ذلك، فإن نقص فيتامين B هو من أكثر علامات الاصابة بمرض الاضطرابات الهضمية وضوحاً .

الإضرار بنظام حفظ التوازن و التناسق

المشاكل العصبية مثلما يحدث في الحالة الطبية التي تسمى “أتاكسيا” (بالانجليزية: ataxia) هي أيضاً علامات مدهشة على أن الجسم ببساطة لم تعد لديه القدرة للتعامل مع الجلوتين. أتاكسيا هي حالة طبية تشمل مجموعة من الحالات الطبية على التناسق و التوازن و حتى على الكلام و البلع. على الرغم من أنه لا يمكن حل جميع المشاكل العصبية عن طريق نظام غذائي خالٍ من الجلوتين، إلا أن هناك العديد من الدراسات – بعضها قيد التنفيذ – وجدت أدلةً على أن النظام الغذائي الخالي من الجلوتين يمكنه أن يحسّن من هذه الأعراض، إذا ما تم احتواؤها في الوقت المناسب، من أجل تجنب الضرر العصبي التي تسببت به.

ضعف العظام و نضوب الكالسيوم

قد تكون هشاشة العظام أحد الأعراض الجانبية لمرض الاضطرابات الهضمية إذا لم يتم تشخيص المرض مبكراً. استنزاف الكالسيوم يضعف العظام و يجعلها هشة. قد يؤدي اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين إلى قلب المعادلة إلى حد ما و المساعدة على تقوية العظام.

الإكتئاب

لا يزال الباحثون غير قادرين على تقديم تفسير واضح بشأن الصلة بين الاضطرابات الهضمية و الإكتئاب. تتمثل إحدى الفرضيات بأنه بسبب أن هذا المرض عادةً ما يأخذ وقتاً طويلاً في تشخيصه، و كثيراً ما تنطوي العملية على زيارات متكررة للطبيب، و فحوصات متعددة، تؤدي إلى تشخيصات خاطئة أو تترك المريض دون إجابة صريحة، فإن هذا يؤثر على الحالة النفسية للمريض و ربما يؤدي ذلك للإكتئاب.

الإجهاضات المتكررة

معظم الناس غير مدركين للعلاقة بين الاضطرابات الهضمية و الإجهاض، بل إنهم يصابون بالدهشة عند سماعهم لذلك، لكن هناك العديد من الدراسات التي وجدت ارتباطاً ما بين مرض الاضطرابات الهضمية و حالات الإجهاض المتكرر و مشاكل الخصوبة. لا تزال طبيعة هذه العلاقة غير واضحة بما فيه الكفاية، و لكن في حالات الإجهاض المتكررة أو الصعوبات في الحمل، يوصى بإدراج فحص الدم الخاص بمرض الاضطرابات الهضمية على قائمة الفحوصات التي يتم إدراجها.

فقدان الوزن المفاجئ

قد لا يبدو من المنطقي أن يحدث انخفاض مفاجئ في الوزن بسبب الإصابة بمرض مزمن يستمر لمدى الحياة. و مع ذلك، غالباً ما تظهر أعراض مرض الاضطرابات الهضمية فقط في مرحلة البلوغ. إذا كان يُعتقد في الماضي أن مرض الاضطرابات الهضمية هو أحد أمراض الطفولة التي تظهر في السنوات الأولى من الحياة، فإننا اليوم نعرف أن هناك العديد من الأشخاص الذين وصلوا لمرحلة متقدمة من العمر دون أن يحصلوا على التشخيص الصحيح لحالتهم. في الوقت الحاضر، فإن متوسط العمر الذي التي تكون فيه معظم التشخيصات ممكنة هو 50 عاماً. و بناءً على ذلك، قد يؤدي تفشي الأعراض إلى تفاقم المرض و انخفاض مفاجئ في الوزن.

تساقط الشعر

قد تسبب أمراض المناعة الذاتية تساقط الشعر. لم يعد هذا من الأعراض الواضحة للاضطرابات الهضمية، مثل تقرحات الفم أو مشاكل الأمعاء، و لكن فقدان نعومة الشعر و تساقط الشعر الزائد عن الحد يمكن أن يشير في كثير من الأحيان إلى صعوبة في التعامل مع الجلوتين.

فقدان الأسنان

في هذه الحالة، يعتبر هذا من الأعراض نادرة الحدوث نسبياً، و أكثر شيوعاً لدى الأطفال مقارنة بالبالغين. نشير هنا إلى تسوس الأسنان و تآكلها أو تغير في لون طبقة المينا للأسنان. قد لا يكون من الممكن أن نكتشف هذه التغيرات لوحدنا، و لكن طبيب الأسنان سيكون قادراً على تشخيصها.

ظهرت المقالة 12 علامة تدل على وجوب التوقف عن تناول الغلوتين أولاً على معرفة.