أسباب سرعة ضربات القلب، تسارع ضربات القلب هو المصطلح الطبي لمعدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. هناك العديد من اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) التي يمكن أن تسبب تسارع في ضربات القلب، في بعض الأحيان من الطبيعي أن يكون لديك ضربات قلب سريعة. على سبيل المثال، من الطبيعي أن يرتفع معدل ضربات قلبك أثناء التمرين أو كرد فعل للضغط أو الصدمة أو المرض. ولكن في حالة عدم انتظام دقات القلب، ينبض القلب أسرع من المعتاد بسبب ظروف لا علاقة لها بالضغط الفسيولوجي الطبيعي.

في بعض الحالات، قد لا يسبب تسرع القلب أي أعراض أو مضاعفات، ولكن إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي عدم انتظام دقات القلب إلى تعطيل وظيفة القلب الطبيعية ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك:

• السكتة القلبية.
• السكتة الدماغية.
• توقف القلب المفاجئ أو الوفاة.

قد تساعد العلاجات، مثل الأدوية أو الإجراءات الطبية أو الجراحة في التحكم في سرعة ضربات القلب أو إدارة الحالات الأخرى التي تساهم في تسارع ضربات القلب.

سرعة ضربات القلب هو حالة تجعل قلبك ينبض أكثر من 100 مرة في الدقيقة، هناك ثلاثة أنواع منها:

• فوق البطيني، يحدث هذا عندما تختلط الإشارات الكهربائية في الغرف العلوية في القلب وتتسبب في تسريع معدل ضربات القلب، حيث إنها تنبض بسرعة بحيث لا يمكنها أن تمتلئ بالدم قبل أن تنقبض، وذلك يقلل من تدفق الدم إلى باقي الجسم.
• بطيني، هذا هو معدل ضربات القلب السريع الذي يبدأ في حجرات القلب السفلية. يحدث ذلك عندما تنطلق الإشارات الكهربائية في هذه الغرف بطريقة خاطئة. مرة أخرى، ينبض القلب بسرعة كبيرة لدرجة أنه لا يستطيع الامتلاء بالدم أو ضخه عبر بقية الجسم.
• عدم انتظام دقات القلب الجيبي، يحدث هذا عندما يرسل جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي في قلبك إشارات كهربائية أسرع من المعتاد، ينبض قلبك بسرعة، لكنه ينبض بالطريقة التي يجب أن يفعلها.¹

أسباب سرعة ضربات القلب

يحدث تسارع ضربات القلب بسبب شيء يعطل النبضات الكهربائية العادية التي تتحكم في معدل عمل ضخ القلب، يمكن أن تسبب أشياء كثيرة أو تساهم في سرعة ضربات القلب، وتشمل هذه الأسباب:

• فقر الدم.
• شرب الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• شرب الكثير من الكحول.
• ممارسة الرياضة.
• الحمى.
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
• اختلال توازن الشوارد والمواد المعدنية اللازمة لإجراء النبضات الكهربائية.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية .
• التدخين.
• الإجهاد المفاجئ مثل الخوف.
• استخدام العقاقير المنشطة مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين.

في بعض الحالات، لا يمكن تحديد السبب الدقيق لعدم انتظام دقات القلب.

أعراض سرعة ضربات القلب

بغض النظر عن نوع عدم انتظام دقات القلب لديك، قد تشعر:

• الدوخة.
• الدوار.
• ضيق في التنفس.
• ألم في الصدر.
• خفقان القلب.
• في الحالات القصوى، يمكن أن تصبح فاقدًا للوعي أو تدخل في سكتة قلبية.

ولكن في بعض الأحيان، لا يسبب معدل ضربات القلب بسرعة فائقة أي أعراض على الإطلاق.

اختبارات سرعة ضربات القلب

قد تشمل الاختبارات:

• مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG)، يسجل هذا النشاط الكهربائي قلبك ويساعد طبيبك في البحث عن الأشياء الغير طبيعية التي قد تكون موجودة في القلب. قد تضطر إلى ارتداء شاشة هولتر، وهي آلة محمولة تسجل إشارات ECG الخاصة بك على مدار 24 ساعة.
• اختبار الإجهاد، سيطلب منك طبيبك المشي على جهاز المشي بينما هو يراقب نشاط قلبك.
• تصوير المصدر المغناطيسي: يقيس المجالات المغناطيسية عضلة القلب ويبحث عن نقاط الضعف.²

علاج سرعة ضربات القلب

سيقرر طبيبك ما هو الأفضل بعد حصوله على نتائج الاختبار، ومن ضمن هذه العلاجات:

• إذا كنت تعاني من عدم انتظام دقات القلب الجيبي، فسوف يساعدك في تحديد السبب واقتراح أشياء لخفض معدل ضربات القلب. قد تشمل هذه الأشياء، تغيير نمط الحياة مثل تخفيف التوتر أو تناول الدواء لخفض الحمى.

• إذا كنت تعاني من تسارع ضربات القلب فوق البطيني، فقد يوصي طبيبك بشرب كمية أقل من الكافيين أو الكحول، أو الحصول على مزيد من النوم أو الإقلاع عن التدخين.

عوامل الخطر

إن التقدم في السن أو وجود تاريخ عائلي لعدم انتظام دقات القلب أو اضطراب ضربات القلب الآخر يجعلك أكثر عرضة للإصابة بتسارع ضربات القلب، أي حالة تضع ضغطًا على القلب أو تتلف أنسجة القلب يمكن أن تزيد من خطر تسارع ضربات القلب، تشمل هذه الحالات:

• فقر الدم.
• داء السكري.
• أمراض القلب.
• إدمان الكحول.
• استخدام الكافيين بكثرة.
• ضغط الدم المرتفع.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الإجهاد النفسي أو القلق.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• التدخين.
• استخدام العقاقير المنشطة.

قد تؤدي تغيير نمط الحياة أو العلاج الطبي للحالات الصحية ذات الصلة إلى تقليل خطر تسارع ضربات القلب.

المضاعفات

تعتمد مضاعفات عدم انتظام دقات القلب على نوع عدم انتظام دقات القلب، ومدى سرعة ضربات القلب، ومدة استمرار معدل ضربات القلب وما إذا كان لديك أي أمراض أخرى في القلب.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• جلطات الدم التي يمكن أن تسبب السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
• عدم قدرة القلب على ضخ الدم الكافي (فشل القلب).
• تكرار نوبات الإغماء أو فقدان الوعي.
• الموت المفاجئ، وعادة ما يرتبط فقط بتسرع القلب البطيني أو الرجفان البطيني.

الوقاية من سرعة ضربات القلب

الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من عدم انتظام دقات القلب هي الحفاظ على صحة القلب وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. إذا كنت تعاني بالفعل من أمراض القلب، فراقبها واتبع خطة العلاج للمساعدة في منع تسارع ضربات القلب، لمنع أمراض القلب، عليك بالقضاء على عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى أمراض القلب، لذلك قم بالخطوات التالية:

• ممارسة الرياضة وتناول نظام غذائي صحي، عش نمط حياة صحية للقلب من خلال ممارسة الرياضة بانتظام وتناول نظام غذائي صحي قليل الدسم غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• الحفاظ على وزن صحي، يزيد الوزن الزائد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
• حافظ على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول واجعلها تحت السيطرة، قم بإجراء تغييرات في نمط الحياة وتناول الأدوية على النحو الموصوف لتصحيح ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول.
• توقف عن التدخين، إذا كنت تدخن ولا تستطيع الإقلاع عن التدخين بمفردك، فتحدث مع طبيبك حول الاستراتيجيات أو البرامج لمساعدتك على التخلص من عادة التدخين.
• اشرب باعتدال، إذا اخترت شرب الكحول، فقم بذلك باعتدال، بالنسبة للبالغين الأصحاء، هذا يعني ما يصل إلى مشروب واحد في اليوم للنساء وما يصل إلى مشروبين في اليوم للرجال. في بعض الحالات، يوصى بتجنب الكحول تمامًا، اطلب من طبيبك النصيحة الخاصة بحالتك.
• لا تستخدم الأدوية الترويحية. 
• لا تستخدم المنشطات، مثل الكوكايين، تحدث إلى طبيبك حول برنامج مناسب لك إذا كنت بحاجة إلى المساعدة في إنهاء استخدام المخدرات الترفيهية.
• استخدم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية بحذر، تحتوي بعض أدوية البرد والسعال على منبهات قد تؤدي إلى سرعة ضربات القلب، اسأل طبيبك عن الأدوية التي تحتاج إلى تجنبها.
• قلل من الكافيين، إذا كنت تشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، فافعل ذلك باعتدال (لا يزيد عن مشروب أو مشروبين يوميًا).
• السيطرة على الإجهاد، تجنب الإجهاد الغير الضروري وتعلم تقنيات التكيف للتعامل مع الإجهاد الطبيعي بطريقة صحية.
• اهتم بفحوصاتك باستمرار، قم بإجراء فحوصات بدنية منتظمة وأبلغ طبيبك عن أي علامات أو أعراض.³

المراجع

1. https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/what-are-the-types-of-tachycardia#2
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tachycardia/symptoms-causes/syc-20355127
3. https://www.medtronic.com/au-en/your-health/conditions/fast-heartbeat.html

ظهرت المقالة أسباب سرعة ضربات القلب أولاً على معرفة.

يطلق مصطلح “تسارع دقات القلب” لى معدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة خلال الدقيقة الواحدة، هثناك العديد من اضطرابات القلب التي يمكن أن تتسبب بتسارع دقات القلب.

هل تسارع ضربات القلب طبيعياً ؟

في بعض الأحيان، يكون تسارع ضربات القلب أمراً طبيعياً، على سبيل المثال، من الطبيعي أن يرتفع معدل ضربات القلب خلال الركض أو ممارسة التمارين الرياضية، أو كردة فعل للضغط أو المرض أو الصدمة، ولكن في حال عدم انتظام دقات القلب الغير طبيعية، فإن القلب ينبض بشكل أسرع من المعتاد بظروف ليس لها علاقة بالضغط الفسيولوجي الطبيعي.

أعراض تسارع ضربات القلب

في بعض الحالات، قد لا يسبب تسارع ضربات القلب أي مضاعفات أو أعراض، ولكن يجب ألّا يترك ذلك دون علاج، فقد تساعد العلاجات، مثل الأدوية أو الإجراءات الطبية أو الجراحة ، في التحكم في سرعة ضربات القلب أو إدارة الأوضاع الأخرى التي تساهم في تسارع دقات القلب، قد يتسبب عدم انتظام دقات القلب إلى تعطيل وظيفة القلب الطبيعية ويؤدي في نهاية المطاف إلى مضاعفات خطيرة، وتكون المضاعفات مثل :

• سكتة قلبية
• سكتة دماغية
• توقف مفاجئ للقلب أو الوفاة

عوامل الخطر

ينطبق على تسارع القلب ما ينطبق على غالبية الأمراض الأخرى، حيث أن هذا العَرَض له العديد من العوامل التي تجعل حدوثه أقرب، ويزداد خطر الإصابة بتسارع ضربات القلب في حال كان الشخص يعاني من حالة تؤدي إما إلى الضغط على القلب أو إلى إتلاف أنسجة القلب، وترتبط العوامل التالية بزيادة خطر الإصابة بتسارع القلب.

العمر : يكون الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً أكثر عرضة للإصابة بتسارع ضربات القلب، وذلك بالمقارنة مع أشخاص أصغر سناً.

الوراثة : الأشخاص الذين لديهم أقارب يعانون من من تسارع أو اضطرابات في نظم القلب الأخرى، يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

عوامل خطر أخرى للإصابة بتسارع ضربات القلب

• وجود مرض قلبي.
• استهلاك كميات كبيرة من الكحول أو الكافيين.
• ضغط دم مرتفع.
• الضغوطات الذهنية.
• التدخين.
• استخدام بعض العقاقير.
• وجود القلق.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب

تعتبر الأنواع التالية لتسارع ضربات القلب، هي أكثر الأنواع شيوعاً :

الرجفان الأذيني

يمكن في بعض الأحيان أن ينشأ النشاط الكهربائي من الأذين الأيسر بدلاً من العقدة الجيبية، ما يؤدي إلى تقلص الغرف بمعدل مرتفع وغير منتظم بشكل كبير، ويسمّى ذلك بالرجفان الأذيني، وقد تستمر هذه النوبة من بضعة ساعات إلى أيامٍ عديدة، وفي بعض الأحيان قد لا تختفي دون استخدام العلاج، ويعاني معظم المصابين بهذا النو من بعض الإضطرابات القلبية المرتبطة بهذه الحالة.

الرجفان الأذيني

في هذه الحالة فإن الأذين ينبض بسرعة، ولكن بشكل منتظم، ويحدث ذلك بسبب وجود مشكلة في الدائرة داخل الأذين الأيمن، وتكون تقلصات الأذنين ضعيفة بسبب سرعة ضربات القلب، وقد تستمر هذه النوبة من ساعات إلى أيام، وفي بعض الأحيان تكون كسابقتها لا تختفي بدون العلاج، ويعتبر هذا النوع من مضاعفات الجراحة، ولكن يمكن أن تنتج أيضاً بسبب بعض الأمراض القلبية، وعادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بالرفرفة الأذينية من الرجفان الأذيني.

تسارع القلب فوق البطيني

يشير هذا إلى أي ضربات قلب متسارعة تنشأ فوق النسيج البطيني، وعادةً ما تكون الدوائر غير الطبيعية في القلب موجودة لحظة الولادة، وقد يستمر هذا التسارع من بضع ثوانٍ إلى عدة ساعات.

عدم انتظام دقات القلب البطيني

تؤدي الإشارات الكهربائية غير الطبيعية في البطينين إلى تسارع في معدل ضربات القلب، ويتسبب التسارع في ضربات القلب في عدم السماح للبطينين بالتقلّص والامتلاء بالشكل الصحيح، ما يؤدي إلى ضعف في تدفّق الدماء إلى الجسم، وغالباً ما يكون هذا النوع من التسارع مهدداً لحياة الشخص، ويتم التعامل معه على أنه حالة طبيّة طارئة.

الرجفان البطيني

يرتجف البطينان بطريقة غير فعالة، مما يتسبب بضعف في تدفق الدماء إلى الجس، وفي حال لم يتم استعادة نظام القلب الطبيعي بشكل سريع، فقد يؤدي ذلك إلى توقف الدورة الدموية، ما يتسبب في الوفاة.

أسباب تسارع ضربات القلب

يحدث تسارع القلب بشكل عام بسبب وجود اضطراب في النبضات الكهربائية الطبيعية التي تتحكم في عمل ضخ القلب، أي في المعدل الذي يضخ فيه القلب الدماء، في بعض الأحيان يكون من الصعب على الأطباء تحديد مسببات وجود التسارع في دقات القلب، ولكن يوجد عدد من الحالات والظروف والأمراض قد تكون سبباً محتملاً في حدوث التسارع في دقات القلب :

• تشوهات القلب الخلقية
• شرب الكثير من الكحوليات
• أعراض جانبية وردات فعل لتناول أدوية معيّنة.
• استهلاك الكوكايين.
• خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول
• التدخين
• فرط في نشاط الغدة الدرقية
• بعض أمراض الرئة
• ارتفاع ضغط الدم
• أمراض القلب التي أدت إلى ضعف تدفق الدم وتلف أنسجة القلب مثل أمراض صمام القلب أو قصور القلب أو الأورام أو أمراض عضلة القلب، أو الالتهابات،إضافةً إلى مرض الشريان التاجي.

الوقاية من تسارع ضربات القلب

هناك العديد من الإجراءات التي يمكن أن تعمل على منع تسارع ضربات القلب أو تطورها إلى مشكلة صحية، وتختلف هذه الإجراءات باختلاف أنواعِها .

اجتثاث القسطرة من خلال موجات ترددات الراديو

تدخل القسطرة إلى القلب من خلال الأوعية الدموية، حيث ييتم تسخين الأقطاب الكهربائية الموجودة في نهايات القسطرة لتذوب أو تتلف، تكون الأجزاء الصغيرة من القلب هي المسؤولة عن ضربات القلب الغير طبيعية.

جهاز مقوِّم نظم القلب ومزيل الرجفان

يكون هذا الجهاز قابلاً للزراعة، حيث يتم زرعه ليعمل على مراقبة ضربات القلب بشكل مسمر في الصدر جراحياً، ويعمل هذا الجهاز على الكشف عن أي خلل أو عدم انتظام في ضربات القلب، ويقوم بإصدار صدمات كهربائية للعمل على استعادة نظام ضربات القلب الطبيعية.

تناول الأدوية

يوجد العديد من الأدوية المضادة لاضطراب نظام القلب، حيث من الممكن أن تعمل هذه الأدوية على منع تسارع دقات القلب، وقد يقوم الطبيب بوصف أدوية أخرى يتم تناولها مع هذه المضادات، مثل ديلتيازيم، وفيراباميل وغيرها.

الجراحة

قد يلزم في بعض الأحيان إجراء الجراحة للتغلب على مشكلة تسارع دقات القلب، وقد يتم من خلال هذه الجراحة إزالة جزء من الأنسجة، ويتم هذا الإجراء في أضيق الحالات، وبشكل عام عندما لا تحقق العلاجات الأخرى فعالية، أو في حال كان يعاني الشخص من اضطراب آخر في القلب.

مضادات التخثّر أو مميِّعات الدم

تجعل مضادات التخثر من تجلط الدم أمراً صعباً، ويتم إعطاء هذه المضادات للأفراض المعرضين لخطر مرتفع أو متوسط للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، وتعتبر هذه الأدوية خطيرة من حيث إمكانية تسببها بالإصابة بنزيف، إلى أن الطبيب سيصفها لشخص يكون بالنسبة له خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أكبر من خطر النزيف.

ظهرت المقالة هل تسارع دقات القلب خطير أولاً على معرفة.

ما هو زيادة ضربات القلب؟

يتكون القلب من بطينين وأذينين، يحدث زيادة ضربات القلب عندما يتحركان بسرعة كبيرة عند نقل الدم، يشير تسارع القلب ضربات إلى ارتفاع معدل ضربات القلب.

بشكل عام، ينبض قلب البالغ بين 60 و 100 مرة في الدقيقة، عندما يعاني الفرد من عدم انتظام دقات القلب ، تنبض الحجرات العلوية أو السفلية للقلب بشكل أسرع، عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، فإنه يضخ بشكل أقل كفاءة وينخفض ​​تدفق الدم إلى بقية الجسم، بما في ذلك القلب نفسه، لأن القلب ينبض بشكل أسرع، فإن عضلات القلب تحتاج إلى المزيد من الأكسجين، فإذا استمر ذلك، يمكن أن تموت خلايا عضلة القلب المتعطشة للأكسجين، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.

يتكون قلب الإنسان من أربع غرف:

• الأذينين: وهما الغرفتان العلويتان.
• البطينان: وهما الحجرتان السفليتان

يحتوي القلب على جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي يسمى العقدة الجيبية، يقع في الأذين الأيمن، تنتج العقدة الجيبية نبضات كهربائية تعمل علي نبضات القلب، تغادر النبضات الكهربائية العقدة الجيبية وتذهب عبر الأذينين، مما يجعل عضلات الأذين تنقبض، ومن ثَمّ يدفع هذا الانقباض العضلي الأذيني الدم إلى البطينين، تستمر النبضات الكهربائية في العقدة الأذينية البطينية (AV)، وهي مجموعة من الخلايا، تبطئ العقدة الأذينية البطينية الإشارات الكهربائية، ثم ترسلها إلى البطينين.

من خلال تأخير الإشارات الكهربائية، تكون العقدة الأذينية البطينية قادرة على إعطاء البطينين وقتًا لملء الدم أولاً، عندما تستقبل عضلات البطين الإشارات الكهربائية فإنها تنقبض، و تضخ الدم إما إلى الرئتين أو إلى بقية الجسم، أما عندما تكون هناك مشكلة في الإشارات الكهربائية يؤدي إلى ضربات قلب أسرع من الطبيعي، يعاني الفرد من تسارع ضربات القلب.¹

أسباب زيادة ضربات القلب المفاجئ

يحدث تسارع ضربات القلب بشكل عام بسبب انقطاع النبضات الكهربائية العادية التي تتحكم في عمل ضخ القلب، ومن الحالات والظروف والأمراض التي قد تكون السبب في ذلك، ما يلي:

• رد فعل الجسم لبعض الأدوية.
• تشوهات خلقية في القلب.
• استهلاك الكثير من الكحول.
• استهلاك الكوكايين وبعض الأدوية الترفيهية الأخرى.
• أمراض القلب التي أدت إلى ضعف إمدادات الدم وتلف أنسجة القلب، بما في ذلك مرض الشريان التاجي أو أمراض صمام القلب، أو فشل القلب، أو أمراض عضلة القلب، أو الأورام، أو العدوى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• التدخين.
• بعض أمراض الرئة.
• وجود مشكلة في المسارات الكهربائية في القلب منذ الولادة، مثل: متلازمة كيو تي الطويلة وهي مشكلة وراثية تحدث في نظم القلب، إذ تستغرق عضلة القلب عند الإصابة بهذه المتلازمة وقتاً أطول من الوقت المعتاد من أجل العودة إلى الوضع الطبيعي بين النبضات، كما أنّها قد تتسبب لدى بعض الأشخاص في بعض الحالات بحدوث الإغماء أو الإصابة بالنوبات ، وتجدر الإشارة إلى أنّ الإصابة بمتلازمة كيو تي الطويلة غير شائعة الحدوث، حيث إنّها تصيب واحداً من كل ألفي شخص تقريباً.

في بعض الأحيان، قد لا يتمكن الفريق الطبي من تحديد السبب الدقيق لزيادة ضربات القلب المفاجئ.²

علاج زيادة ضربات القلب

تختلف خيارات العلاج، اعتمادًا على سبب الحالة وعمر الشخص المصاب بتسارع نبضات القلب وصحته العامة وبعض العوامل الأخرى، يكون الهدف من العلاج هو معالجة سبب عدم انتظام دقات القلب، عند التطبيق السريري قد يحاول الطبيب إبطاء المعدل، ومنع حدوث نوبات لاحقة من تسارع نبضات القلب، وتقليل مضاعفات الخطر، ومن هذه العلاجات:

الدواء

يمكن إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب ضربات القلب عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، حيث يقوموا بإعادة ضربات القلب الطبيعية، يتم ذلك في المستشفى، حيث تعمل الأدوية المتوفرة على استعادة نظام القلب الطبيعي أو التحكم في معدل ضربات القلب أو كليهما، في بعض الأحيان يحتاج الفرد إلى تناول أكثر من دواء مضاد لاضطراب ضربات القلب المفاجئ.

تقويم نظم القلب

حيث يتم توصيل صدمة كهربائية للقلب، تؤثر هذه الصدمة على النبضات الكهربائية في القلب ويعيد الإيقاع الطبيعي، يتم ذلك في المستشفى.

الوقاية من زيادة ضربات القلب المفاجئ

هناك بعض الإجراءات التي يمكن أن تمنع ضربات القلب من أن تصبح سريعة جدًا أو تتصاعد إلى مشكلة صحية، عن طريق:

قسطرة القلب

تدخل القسطرة إلي القلب عبر الأوعية الدموية، يتم وصولها إلي الأجزاء الصغيرة من القلب المسؤولة عن عدم انتظام ضربات القلب.

الأدوية

عند تناول الأدوية بانتظام، يمكن أن تمنع الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب عدم انتظام دقات القلب، قد يصف الطبيب أدوية أخرى يتم تناولها مع مضادات اضطراب النظم مثل حاصرات القنوات، مثل ديلتيازيم (كارديزيم) وفيراباميل (كالان)، أو حاصرات بيتا مثل بروبرانولول (إنديرال) وإسمولول (بريفيبلوك).

جهاز مزيل رجفان القلب المزروع (ICD)

يتم زرع جهاز يراقب نبض القلب باستمرار جراحيًا في الصدر، يكشف ICD عن أي شذوذ في ضربات القلب ويقدم صدمات كهربائية لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي.

الجراحة

في بعض الأحيان، تكون الجراحة ضرورية لإزالة جزء من الأنسجة، قد يقوم الجراح بنمطًا من الأنسجة المتندبة، النسيج الندبي موصل سيء للكهرباء، يتم استخدام هذا الإجراء بشكل عام فقط عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة، أو إذا كان الشخص يعاني من اضطراب آخر في القلب.

مضادات التخثر الفموية (NOACs) 

تجعل NOACs من الصعب تجلط الدم وتُعطى للأفراد الذين لديهم خطر مرتفع أو متوسط ​​للإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية، على الرغم من أن هذه الأدوية تزيد من خطر النزيف، إلا أن الطبيب سيصفها للشخص الذي يكون لديه خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية أكبر من خطر النزيف.

أعراض زيادة ضربات القلب المفاجئ

من الممكن وجود علامات وأعراض زيادة ضربات القلب، ومن هذه الأعراض:

• نبض سريع.
• ألم في الصدر.
• دوخة.
• ضغط دم منخفض.
• الدوار.
• الخفقان.
• ضيق في التنفس.
• ضعف مفاجئ.
• إغماء.

المضاعفات المحتملة لزيادة ضربات القلب المفاجئ

يعتمد خطر المضاعفات على عدة عوامل، وتشمل:

• الخطورة.
• النوع.
• معدل ضربات القلب.
• المدة الزمنية.
• ما إذا كانت أمراض القلب الأخرى موجودة أم لا.

لذلك تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• جلطات الدم: تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
• فشل القلب: إذا لم يتم التحكم في الحالة، فمن المحتمل أن يصبح القلب أضعف، قد يؤدي هذا إلى فشل القلب، وهو عبارة عن فشل يظهر عندما لا يضخ القلب الدم حول الجسم بكفاءة أو بشكل صحيح، يمكن أن يتأثر الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن أو حتى كلا جانبي الجسم.
• نوبات الإغماء: قد يفقد الشخص صاحب ضربات القلب السريعة وعيه.
• الوفاة المفاجئة: يرتبط هذا بشكل عام فقط بتسارع نبضات القلب البطيني أو الرجفان البطيني.

عوامل الخطر لزيادة ضربات القلب المفاجئ

تزداد مخاطر عدم انتظام دقات القلب إذا كان الفرد يعاني من حالة إما أن تتلف أنسجة القلب أو تضع ضغطًا على القلب، ترتبط العوامل التالية بارتفاع خطر زيادة ضربات القلب:¹

• العمر: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معرضون لخطر أعلى بشكل كبير للإصابة بتسارع ضربات القلب، مقارنة بالأفراد الأصغر سناً.
• علم الوراثة: الأشخاص الذين لديهم أقارب مقربين يعانون من عدم انتظام دقات القلب أو غيرها من اضطرابات ضربات القلب لديهم خطر أعلى للإصابة بالحالة نفسها.

تشمل عوامل الخطر المحتملة الأخرى ما يلي:

• مرض قلبي.
• القلق.
• استهلاك كميات كبيرة من الكافيين والكحول بانتظام.
• ضغط دم مرتفع.
• ضغط ذهني.
• التدخين.

المراجع

1. https://myheart.net/articles/fast-heart-rate-symptoms-causes-treatments/
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/175241#diagnosis

ظهرت المقالة أسباب زيادة ضربات القلب المفاجئ أولاً على معرفة.

ارتفاع ضغط الدم أو ما يعرف غالباً بالقاتل الصامت، هو حالة مرضية تزيد فيها الأوعية الدموية مقاومتها لتدفق الدم ما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم داخلها، وهذا الارتفاع يتطلب من القلب العمل بجهد أكبر من المعتاد كي يتمكن من ضخ الدم داخل الأوعية الضيقة، واستمرار هذه الحالة من الممكن أن يؤدي إلى تلف القلب و الأوعية الدموية، كما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية و النوبة القلبية و الفشل الكلوي، وعادة لا تظهر أية أعراض أو علامات تحذر من ضغط الدم حتى وصوله إلى مرحلة تشكل خطراً على حياة الشخص.

ويتأثر بارتفاع ضغط الدم حوالي 20% من سكان الولايات المتحدة من بينهم حوالي الثلث غير مدركين لحقيقة إصابتهم بارتفاع ضغط الدم، ويعاني الرجال بنسبة اكبر من النساء من ارتفاع ضغط الدم حتى سن الـ 55، ولكن بعد هذا السن يصبح المرض أكثر شيوعاً بين النساء.

هذا ويعتبر ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعاً بين الأمريكيين ذوي الأصول الإفريقية من كلا الجنسين، وبشكل ملحوظ منه في المجموعات السكانية الأخرى.

تصنيف قراءات ضغط الدم

يصنف ضغط الدم إلى أربع فئات:

ضغط الدم الطبيعي: الانقباضي أقل من 120، و الانبساطي أقل من 80.

ما قبل المرضي: الانقباضي ما بين 120 و 139، و الانبساطي ما بين 80-89.

ارتفاع ضغط الدم المرحلة الأولى: الانقباضي 140 و 159، و الانبساطي 90-99.

ارتفاع ضغط الجم المرحلة الثانية: الانقباضي 160 أو أعلى، و الانبساطي 100 أو أعلى.

كيف يتطور ضغط الدم

هناك عاملان يحددان ضغط الدم، الأول هو كمية الدم التي يضخها القلب، والثاني قطر الشرايين التي تستقبل الدم من القلب، فعندما تكون الأوعية ضيقة؛ فإنها تزيد من مقاومة تدفق الدم وبالتالي يعمل القلب بشكل أقوى على ضخ المزيد من الدم للتأكد من أن الكمية نفسها من الدم تدور في جميع أنسجة الجسم، وكلما زاد ضخ الدم للقلب وضاق حجم الشرايين كلما ارتفع ضغط الدم.

تلعب الكلى دوراً رئيسياً في تنظيم الدم، حيث تفرز الكلى هرمون الرينين، الذي يتسبب في انقباض الشرايين، مما يرفع ضغط الدم، كما وتحكم الكلى أيضاً في حجم السائل في الدم، إما عن طريق الاحتفاظ بالملح أو إخراج الملح في البول، فعندما تحتفظ الكلى بالملح في مجرى.

الدم، فإن الملح يجذب الماء ويحتفظ به، ما يزيد من حجم السائل في الدم و بالتالي يزيد حجم الدم في الجسم، ومع ارتفاع حجم الدم الذي يمر عبر الشرايين، فإن ضغط الدم يزيد.

ولا يزال العلماء غير قادرين على فهم أسباب ارتفاع ضغط الدم، حيث إن 95% من حالات ارتفاع ضغط الدم لا يمكن تحديد أسبابها.

حيث يعرف هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم بارتفاع ضغط الدم الأساسي، وفيه يشك العلماء أن العوامل الوراثية قد تلعب دوراً في تطوره، وهناك حوالي 5% من حالات ارتفاع ضغط الدم يكون الارتفاع لديها نتيجة لاضطراب طبي آخر، مثل أمراض الكلى أو الكبد، أو كأثر جانبي لبعض الأدوية، ويعرف هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم بارتفاع ضغط الدم الثانوي.

ومن العوامل الأخرى التي قد تسهم في ارتفاع ضغط الدم لدى بعض الناس، اتِّباع نظام غذائي غني بالملح، وعدم ممارسة أي نشاط بدني، و السمنة، و استهلاك الكحول بكثرة.

مضاعفات ضغط الدم

إذا لم يتم اكتشاف ارتفاع ضغط الدم ومعالجته، فإن المضاعفات قد تتطور لتشكل تهديد على الحياة على مدرا سنوات، حيث أن زيادة الضغط على الجدران الداخلية للأوعية الدموية يجعلها أقل مرونة ومع مرور الوقت تصبح أكثر عرضة لتراكم الرواسب الدهنية في عملية تعرف باسم التصلب العصيدي، كما أم الأجزاء الضعيفة من جدار الأوعية الدموية قد تتضخم لتشكل تمدد الأوعية الدموية، ومن الممكن أن يؤدي كلاً من تصلب الشرايين وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ إلى حدوث سكتة دماغية.

ويجبر ارتفاع ضغط الدم القلب على العمل بجهد أكبر لضخ الدم الكافي في الجسم وهذا الجهد الإضافي للقلب يتسبب في تضخيم عضلاته، وفي النهاية يصبح القلب المتضخم غير فعال في ضخ الدم، وقد يؤدي إلى قصور القلب، حيث لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم.

كما قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة داخل الكلية، بحيث تصبح غير قادرة على ترشيح الدم بكفاءة، وقد تتراكم الفضلات في الدم في حالة تعرف باسم بولينا، وبترك هذه الحالة دون علاج طبي فإن النتيجة تكون الفشل الكلوي.

علاج إرتفاع ضغط الدم

يوصي الأطباء الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من الفئة الثانية والتي تعرف بفئة ما قبل المرضي، بنظام غذائي وتغيير في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن و الإقلاع عن التدخين، وذلك من أجل منع ارتفاع ضغط الدم، كما يمكن لبعض المرضى خفض ارتفاع ضغط الدم عن طريق الحد من الملح في نظامهم الغذائي، وزيادة النشاط البدني، وتقليل استهلاك الكحول إلى أقل من مشروبين في اليوم للرجال، ومشروب واحد للنساء.

أما بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من فئة المرحلة الأولى وفئة المرحلة الثانية، فإن الطبيب يصف لهم نظام غذائي وتغيير في نمط الحياة، وأيضاً واحدة أو أكثر من العقاقير المعروفة باسم خافضات الضغط و مدرات البول، وهي الخافضات التي تعزز افراز  الملح والماء، مما يقلل من كمية السوائل في مجرى الدم وبالتالي يخفف الضغط على جدران الأوعية الدموية. كما توصف لهم حاصرات بيتا وهي عقاقير تقلل من معدل ضربات القلب ومقدار الدم الذي يضخه القلب. كما تستخدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) والتي تعمل على تضيق جدران الأوعية الدموية للسيطرة على ضغط الدم. و يضاف الى ذلك عقاقير حاصرات قنوات الكالسيوم والتي تعمل على خفض معدل ضربات القلب واسترخاء الأوعية الدموية.

هذا وتشير الدراسات الى أن استخدام عقارين أكثر فاعلية من استخدام عقار  واحد وذلك عند انخفاض ضغط الدم إلى أقل من 140/90 ملم زئبق.

ظهرت المقالة ضغط الدم: تعريفه، تصنيفاته، مضاعفاته و علاجه أولاً على معرفة.