أسباب سرعة ضربات القلب، تسارع ضربات القلب هو المصطلح الطبي لمعدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. هناك العديد من اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) التي يمكن أن تسبب تسارع في ضربات القلب، في بعض الأحيان من الطبيعي أن يكون لديك ضربات قلب سريعة. على سبيل المثال، من الطبيعي أن يرتفع معدل ضربات قلبك أثناء التمرين أو كرد فعل للضغط أو الصدمة أو المرض. ولكن في حالة عدم انتظام دقات القلب، ينبض القلب أسرع من المعتاد بسبب ظروف لا علاقة لها بالضغط الفسيولوجي الطبيعي.

في بعض الحالات، قد لا يسبب تسرع القلب أي أعراض أو مضاعفات، ولكن إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي عدم انتظام دقات القلب إلى تعطيل وظيفة القلب الطبيعية ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك:

• السكتة القلبية.
• السكتة الدماغية.
• توقف القلب المفاجئ أو الوفاة.

قد تساعد العلاجات، مثل الأدوية أو الإجراءات الطبية أو الجراحة في التحكم في سرعة ضربات القلب أو إدارة الحالات الأخرى التي تساهم في تسارع ضربات القلب.

سرعة ضربات القلب هو حالة تجعل قلبك ينبض أكثر من 100 مرة في الدقيقة، هناك ثلاثة أنواع منها:

• فوق البطيني، يحدث هذا عندما تختلط الإشارات الكهربائية في الغرف العلوية في القلب وتتسبب في تسريع معدل ضربات القلب، حيث إنها تنبض بسرعة بحيث لا يمكنها أن تمتلئ بالدم قبل أن تنقبض، وذلك يقلل من تدفق الدم إلى باقي الجسم.
• بطيني، هذا هو معدل ضربات القلب السريع الذي يبدأ في حجرات القلب السفلية. يحدث ذلك عندما تنطلق الإشارات الكهربائية في هذه الغرف بطريقة خاطئة. مرة أخرى، ينبض القلب بسرعة كبيرة لدرجة أنه لا يستطيع الامتلاء بالدم أو ضخه عبر بقية الجسم.
• عدم انتظام دقات القلب الجيبي، يحدث هذا عندما يرسل جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي في قلبك إشارات كهربائية أسرع من المعتاد، ينبض قلبك بسرعة، لكنه ينبض بالطريقة التي يجب أن يفعلها.¹

أسباب سرعة ضربات القلب

يحدث تسارع ضربات القلب بسبب شيء يعطل النبضات الكهربائية العادية التي تتحكم في معدل عمل ضخ القلب، يمكن أن تسبب أشياء كثيرة أو تساهم في سرعة ضربات القلب، وتشمل هذه الأسباب:

• فقر الدم.
• شرب الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• شرب الكثير من الكحول.
• ممارسة الرياضة.
• الحمى.
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
• اختلال توازن الشوارد والمواد المعدنية اللازمة لإجراء النبضات الكهربائية.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية .
• التدخين.
• الإجهاد المفاجئ مثل الخوف.
• استخدام العقاقير المنشطة مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين.

في بعض الحالات، لا يمكن تحديد السبب الدقيق لعدم انتظام دقات القلب.

أعراض سرعة ضربات القلب

بغض النظر عن نوع عدم انتظام دقات القلب لديك، قد تشعر:

• الدوخة.
• الدوار.
• ضيق في التنفس.
• ألم في الصدر.
• خفقان القلب.
• في الحالات القصوى، يمكن أن تصبح فاقدًا للوعي أو تدخل في سكتة قلبية.

ولكن في بعض الأحيان، لا يسبب معدل ضربات القلب بسرعة فائقة أي أعراض على الإطلاق.

اختبارات سرعة ضربات القلب

قد تشمل الاختبارات:

• مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG)، يسجل هذا النشاط الكهربائي قلبك ويساعد طبيبك في البحث عن الأشياء الغير طبيعية التي قد تكون موجودة في القلب. قد تضطر إلى ارتداء شاشة هولتر، وهي آلة محمولة تسجل إشارات ECG الخاصة بك على مدار 24 ساعة.
• اختبار الإجهاد، سيطلب منك طبيبك المشي على جهاز المشي بينما هو يراقب نشاط قلبك.
• تصوير المصدر المغناطيسي: يقيس المجالات المغناطيسية عضلة القلب ويبحث عن نقاط الضعف.²

علاج سرعة ضربات القلب

سيقرر طبيبك ما هو الأفضل بعد حصوله على نتائج الاختبار، ومن ضمن هذه العلاجات:

• إذا كنت تعاني من عدم انتظام دقات القلب الجيبي، فسوف يساعدك في تحديد السبب واقتراح أشياء لخفض معدل ضربات القلب. قد تشمل هذه الأشياء، تغيير نمط الحياة مثل تخفيف التوتر أو تناول الدواء لخفض الحمى.

• إذا كنت تعاني من تسارع ضربات القلب فوق البطيني، فقد يوصي طبيبك بشرب كمية أقل من الكافيين أو الكحول، أو الحصول على مزيد من النوم أو الإقلاع عن التدخين.

عوامل الخطر

إن التقدم في السن أو وجود تاريخ عائلي لعدم انتظام دقات القلب أو اضطراب ضربات القلب الآخر يجعلك أكثر عرضة للإصابة بتسارع ضربات القلب، أي حالة تضع ضغطًا على القلب أو تتلف أنسجة القلب يمكن أن تزيد من خطر تسارع ضربات القلب، تشمل هذه الحالات:

• فقر الدم.
• داء السكري.
• أمراض القلب.
• إدمان الكحول.
• استخدام الكافيين بكثرة.
• ضغط الدم المرتفع.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الإجهاد النفسي أو القلق.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• التدخين.
• استخدام العقاقير المنشطة.

قد تؤدي تغيير نمط الحياة أو العلاج الطبي للحالات الصحية ذات الصلة إلى تقليل خطر تسارع ضربات القلب.

المضاعفات

تعتمد مضاعفات عدم انتظام دقات القلب على نوع عدم انتظام دقات القلب، ومدى سرعة ضربات القلب، ومدة استمرار معدل ضربات القلب وما إذا كان لديك أي أمراض أخرى في القلب.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• جلطات الدم التي يمكن أن تسبب السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
• عدم قدرة القلب على ضخ الدم الكافي (فشل القلب).
• تكرار نوبات الإغماء أو فقدان الوعي.
• الموت المفاجئ، وعادة ما يرتبط فقط بتسرع القلب البطيني أو الرجفان البطيني.

الوقاية من سرعة ضربات القلب

الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من عدم انتظام دقات القلب هي الحفاظ على صحة القلب وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. إذا كنت تعاني بالفعل من أمراض القلب، فراقبها واتبع خطة العلاج للمساعدة في منع تسارع ضربات القلب، لمنع أمراض القلب، عليك بالقضاء على عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى أمراض القلب، لذلك قم بالخطوات التالية:

• ممارسة الرياضة وتناول نظام غذائي صحي، عش نمط حياة صحية للقلب من خلال ممارسة الرياضة بانتظام وتناول نظام غذائي صحي قليل الدسم غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• الحفاظ على وزن صحي، يزيد الوزن الزائد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
• حافظ على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول واجعلها تحت السيطرة، قم بإجراء تغييرات في نمط الحياة وتناول الأدوية على النحو الموصوف لتصحيح ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول.
• توقف عن التدخين، إذا كنت تدخن ولا تستطيع الإقلاع عن التدخين بمفردك، فتحدث مع طبيبك حول الاستراتيجيات أو البرامج لمساعدتك على التخلص من عادة التدخين.
• اشرب باعتدال، إذا اخترت شرب الكحول، فقم بذلك باعتدال، بالنسبة للبالغين الأصحاء، هذا يعني ما يصل إلى مشروب واحد في اليوم للنساء وما يصل إلى مشروبين في اليوم للرجال. في بعض الحالات، يوصى بتجنب الكحول تمامًا، اطلب من طبيبك النصيحة الخاصة بحالتك.
• لا تستخدم الأدوية الترويحية. 
• لا تستخدم المنشطات، مثل الكوكايين، تحدث إلى طبيبك حول برنامج مناسب لك إذا كنت بحاجة إلى المساعدة في إنهاء استخدام المخدرات الترفيهية.
• استخدم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية بحذر، تحتوي بعض أدوية البرد والسعال على منبهات قد تؤدي إلى سرعة ضربات القلب، اسأل طبيبك عن الأدوية التي تحتاج إلى تجنبها.
• قلل من الكافيين، إذا كنت تشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، فافعل ذلك باعتدال (لا يزيد عن مشروب أو مشروبين يوميًا).
• السيطرة على الإجهاد، تجنب الإجهاد الغير الضروري وتعلم تقنيات التكيف للتعامل مع الإجهاد الطبيعي بطريقة صحية.
• اهتم بفحوصاتك باستمرار، قم بإجراء فحوصات بدنية منتظمة وأبلغ طبيبك عن أي علامات أو أعراض.³

المراجع

1. https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/what-are-the-types-of-tachycardia#2
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tachycardia/symptoms-causes/syc-20355127
3. https://www.medtronic.com/au-en/your-health/conditions/fast-heartbeat.html

ظهرت المقالة أسباب سرعة ضربات القلب أولاً على معرفة.

ما هو زيادة ضربات القلب؟

يتكون القلب من بطينين وأذينين، يحدث زيادة ضربات القلب عندما يتحركان بسرعة كبيرة عند نقل الدم، يشير تسارع القلب ضربات إلى ارتفاع معدل ضربات القلب.

بشكل عام، ينبض قلب البالغ بين 60 و 100 مرة في الدقيقة، عندما يعاني الفرد من عدم انتظام دقات القلب ، تنبض الحجرات العلوية أو السفلية للقلب بشكل أسرع، عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، فإنه يضخ بشكل أقل كفاءة وينخفض ​​تدفق الدم إلى بقية الجسم، بما في ذلك القلب نفسه، لأن القلب ينبض بشكل أسرع، فإن عضلات القلب تحتاج إلى المزيد من الأكسجين، فإذا استمر ذلك، يمكن أن تموت خلايا عضلة القلب المتعطشة للأكسجين، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.

يتكون قلب الإنسان من أربع غرف:

• الأذينين: وهما الغرفتان العلويتان.
• البطينان: وهما الحجرتان السفليتان

يحتوي القلب على جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي يسمى العقدة الجيبية، يقع في الأذين الأيمن، تنتج العقدة الجيبية نبضات كهربائية تعمل علي نبضات القلب، تغادر النبضات الكهربائية العقدة الجيبية وتذهب عبر الأذينين، مما يجعل عضلات الأذين تنقبض، ومن ثَمّ يدفع هذا الانقباض العضلي الأذيني الدم إلى البطينين، تستمر النبضات الكهربائية في العقدة الأذينية البطينية (AV)، وهي مجموعة من الخلايا، تبطئ العقدة الأذينية البطينية الإشارات الكهربائية، ثم ترسلها إلى البطينين.

من خلال تأخير الإشارات الكهربائية، تكون العقدة الأذينية البطينية قادرة على إعطاء البطينين وقتًا لملء الدم أولاً، عندما تستقبل عضلات البطين الإشارات الكهربائية فإنها تنقبض، و تضخ الدم إما إلى الرئتين أو إلى بقية الجسم، أما عندما تكون هناك مشكلة في الإشارات الكهربائية يؤدي إلى ضربات قلب أسرع من الطبيعي، يعاني الفرد من تسارع ضربات القلب.¹

أسباب زيادة ضربات القلب المفاجئ

يحدث تسارع ضربات القلب بشكل عام بسبب انقطاع النبضات الكهربائية العادية التي تتحكم في عمل ضخ القلب، ومن الحالات والظروف والأمراض التي قد تكون السبب في ذلك، ما يلي:

• رد فعل الجسم لبعض الأدوية.
• تشوهات خلقية في القلب.
• استهلاك الكثير من الكحول.
• استهلاك الكوكايين وبعض الأدوية الترفيهية الأخرى.
• أمراض القلب التي أدت إلى ضعف إمدادات الدم وتلف أنسجة القلب، بما في ذلك مرض الشريان التاجي أو أمراض صمام القلب، أو فشل القلب، أو أمراض عضلة القلب، أو الأورام، أو العدوى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• التدخين.
• بعض أمراض الرئة.
• وجود مشكلة في المسارات الكهربائية في القلب منذ الولادة، مثل: متلازمة كيو تي الطويلة وهي مشكلة وراثية تحدث في نظم القلب، إذ تستغرق عضلة القلب عند الإصابة بهذه المتلازمة وقتاً أطول من الوقت المعتاد من أجل العودة إلى الوضع الطبيعي بين النبضات، كما أنّها قد تتسبب لدى بعض الأشخاص في بعض الحالات بحدوث الإغماء أو الإصابة بالنوبات ، وتجدر الإشارة إلى أنّ الإصابة بمتلازمة كيو تي الطويلة غير شائعة الحدوث، حيث إنّها تصيب واحداً من كل ألفي شخص تقريباً.

في بعض الأحيان، قد لا يتمكن الفريق الطبي من تحديد السبب الدقيق لزيادة ضربات القلب المفاجئ.²

علاج زيادة ضربات القلب

تختلف خيارات العلاج، اعتمادًا على سبب الحالة وعمر الشخص المصاب بتسارع نبضات القلب وصحته العامة وبعض العوامل الأخرى، يكون الهدف من العلاج هو معالجة سبب عدم انتظام دقات القلب، عند التطبيق السريري قد يحاول الطبيب إبطاء المعدل، ومنع حدوث نوبات لاحقة من تسارع نبضات القلب، وتقليل مضاعفات الخطر، ومن هذه العلاجات:

الدواء

يمكن إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب ضربات القلب عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، حيث يقوموا بإعادة ضربات القلب الطبيعية، يتم ذلك في المستشفى، حيث تعمل الأدوية المتوفرة على استعادة نظام القلب الطبيعي أو التحكم في معدل ضربات القلب أو كليهما، في بعض الأحيان يحتاج الفرد إلى تناول أكثر من دواء مضاد لاضطراب ضربات القلب المفاجئ.

تقويم نظم القلب

حيث يتم توصيل صدمة كهربائية للقلب، تؤثر هذه الصدمة على النبضات الكهربائية في القلب ويعيد الإيقاع الطبيعي، يتم ذلك في المستشفى.

الوقاية من زيادة ضربات القلب المفاجئ

هناك بعض الإجراءات التي يمكن أن تمنع ضربات القلب من أن تصبح سريعة جدًا أو تتصاعد إلى مشكلة صحية، عن طريق:

قسطرة القلب

تدخل القسطرة إلي القلب عبر الأوعية الدموية، يتم وصولها إلي الأجزاء الصغيرة من القلب المسؤولة عن عدم انتظام ضربات القلب.

الأدوية

عند تناول الأدوية بانتظام، يمكن أن تمنع الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب عدم انتظام دقات القلب، قد يصف الطبيب أدوية أخرى يتم تناولها مع مضادات اضطراب النظم مثل حاصرات القنوات، مثل ديلتيازيم (كارديزيم) وفيراباميل (كالان)، أو حاصرات بيتا مثل بروبرانولول (إنديرال) وإسمولول (بريفيبلوك).

جهاز مزيل رجفان القلب المزروع (ICD)

يتم زرع جهاز يراقب نبض القلب باستمرار جراحيًا في الصدر، يكشف ICD عن أي شذوذ في ضربات القلب ويقدم صدمات كهربائية لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي.

الجراحة

في بعض الأحيان، تكون الجراحة ضرورية لإزالة جزء من الأنسجة، قد يقوم الجراح بنمطًا من الأنسجة المتندبة، النسيج الندبي موصل سيء للكهرباء، يتم استخدام هذا الإجراء بشكل عام فقط عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة، أو إذا كان الشخص يعاني من اضطراب آخر في القلب.

مضادات التخثر الفموية (NOACs) 

تجعل NOACs من الصعب تجلط الدم وتُعطى للأفراد الذين لديهم خطر مرتفع أو متوسط ​​للإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية، على الرغم من أن هذه الأدوية تزيد من خطر النزيف، إلا أن الطبيب سيصفها للشخص الذي يكون لديه خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية أكبر من خطر النزيف.

أعراض زيادة ضربات القلب المفاجئ

من الممكن وجود علامات وأعراض زيادة ضربات القلب، ومن هذه الأعراض:

• نبض سريع.
• ألم في الصدر.
• دوخة.
• ضغط دم منخفض.
• الدوار.
• الخفقان.
• ضيق في التنفس.
• ضعف مفاجئ.
• إغماء.

المضاعفات المحتملة لزيادة ضربات القلب المفاجئ

يعتمد خطر المضاعفات على عدة عوامل، وتشمل:

• الخطورة.
• النوع.
• معدل ضربات القلب.
• المدة الزمنية.
• ما إذا كانت أمراض القلب الأخرى موجودة أم لا.

لذلك تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• جلطات الدم: تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
• فشل القلب: إذا لم يتم التحكم في الحالة، فمن المحتمل أن يصبح القلب أضعف، قد يؤدي هذا إلى فشل القلب، وهو عبارة عن فشل يظهر عندما لا يضخ القلب الدم حول الجسم بكفاءة أو بشكل صحيح، يمكن أن يتأثر الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن أو حتى كلا جانبي الجسم.
• نوبات الإغماء: قد يفقد الشخص صاحب ضربات القلب السريعة وعيه.
• الوفاة المفاجئة: يرتبط هذا بشكل عام فقط بتسارع نبضات القلب البطيني أو الرجفان البطيني.

عوامل الخطر لزيادة ضربات القلب المفاجئ

تزداد مخاطر عدم انتظام دقات القلب إذا كان الفرد يعاني من حالة إما أن تتلف أنسجة القلب أو تضع ضغطًا على القلب، ترتبط العوامل التالية بارتفاع خطر زيادة ضربات القلب:¹

• العمر: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معرضون لخطر أعلى بشكل كبير للإصابة بتسارع ضربات القلب، مقارنة بالأفراد الأصغر سناً.
• علم الوراثة: الأشخاص الذين لديهم أقارب مقربين يعانون من عدم انتظام دقات القلب أو غيرها من اضطرابات ضربات القلب لديهم خطر أعلى للإصابة بالحالة نفسها.

تشمل عوامل الخطر المحتملة الأخرى ما يلي:

• مرض قلبي.
• القلق.
• استهلاك كميات كبيرة من الكافيين والكحول بانتظام.
• ضغط دم مرتفع.
• ضغط ذهني.
• التدخين.

المراجع

1. https://myheart.net/articles/fast-heart-rate-symptoms-causes-treatments/
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/175241#diagnosis

ظهرت المقالة أسباب زيادة ضربات القلب المفاجئ أولاً على معرفة.