هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على عدد مرات التبول الفردية خلال اليوم، فيمكن للأدوية والمكملات الغذائية والأطعمة والمشروبات أن تلعب جميعها دوراً، وكذلك بعض الحالات الطبية، والعمر وحجم المثانة يهم أيضاً في عدد مرات التبول الطبيعي.

عدد مرات التبول الطبيعي

بداية مقالنا عن التبول الطبيعي كل كم ساعة من المهم التعرف على عدد مرات التبول الطبيعي، التبول من 4 إلى 10 مرات يومياً يعتبر صحياً إذا لم يؤثر على الحياة اليومية، معظم الناس يتبولون 6 إلي 7 مرات خلال اليوم، فالتبول بين 4 و 10 مرات يومياً يمكن اعتباره صحياً إذا كان لا يؤثر علي حياة الشخص. 

يعتمد عدد مرات التبول على العوامل التالية:

• العمر.
• حجم المثانة.
• كمية السوائل اليومية.
• وجود حالات طبية مرضية، مثل مرض السكري وأمراض المسالك البولية.
• أنواع السوائل المستهلكة في اليوم، حيث أن الكحول والكافيين يمكن أن يزيد إنتاج البول.
• استخدام بعض الأدوية، مثل أدوية ضغط الدم والمكملات الغذائية.¹

التبول أثناء الحمل

التغيرات الهرمونية والضغط على المثانة أثناء الحمل يمكن أن تزيد من عدد مرات التبول، قد يستمر عدد مرات التبول العالي لمدة تصل إلى 8 أسابيع بعد الولادة.

أعراض مشاكل التبول

من خلال مقالنا عن التبول الطبيعي كل كم ساعة من المهم التعرف على أن عدد مرات التبول القليل أو المتكرر قد يشير إلى حالة كامنة، خاصةً عندما تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• ألم في الظهر.
• وجود دم في البول.
• لون داكن للبول.
• صعوبة في التبول.
• حمى.
• تسرب بين زيارات المرحاض.
• ألم عند التبول.
• رائحة قوية للبول.

يمكن للعلاج أن يعالج الأعراض ويمنع المضاعفات، لذلك من المهم الذهاب إلي الطبيب في حالة ظهور هذه الأعراض.

اقرأ من هنا : علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

ما هي العوامل التي تؤثر علي زيادة معدل التبول الطبيعي؟

• استهلاك الكحول والكافيين قد يزيد من معدل التبول الطبيعي.
• إذا كان الشخص يستهلك كميات كبيرة من السوائل، وخاصة المشروبات التي تحتوي على الكافيين، فقد يلاحظ زيادة في معدل التبول الطبيعي.

اقرأ من هنا : كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

الحالات المرضية المُسببة لزيادة معدل التبول الطبيعي

• عدوى المسالك البولية (UTI): يمكن أن يسبب التبول المتكرر، والإلحاح البولي والإحساس بالحرقة أو الألم أثناء التبول، وقد يُسبب أيضاً ألم في الظهر، عدوى المسالك البولية شائعة جداً، خاصة بين النساء لذلك العلاج بالمضادات الحيوية ضروري عادةً في هذه الحالة.
• فرط نشاط المثانة: يرتبط التبول المتكرر بالعديد من المشاكل، بما في ذلك الالتهابات والسمنة والاختلالات الهرمونية وتلف الأعصاب، معظم الحالات يمكن علاجها بسهولة.
• التهاب المثانة الخلالي: تُعرف هذه الحالة طويلة الأجل أيضاً باسم متلازمة المثانة المؤلمة، فعلي الرغم من عدم وجود إصابة، إلا أنها تُسبب أعراضاً مشابهة لأعراض التهاب المسالك البولية، السبب الدقيق غير معروف، لكنه غالباً يرتبط بالتهاب المثانة.
• مرض السكري: قد يؤدي السكري غير المشخص أو السكر غير المتحكم فيه بشكل سيء إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، مما قد يؤدي إلى كثرة التبول.
• نقص كالسيوم الدم أو فرط كالسيوم الدم: مستويات الكالسيوم العالية (فرط كالسيوم الدم) أو انخفاض مستويات الكالسيوم (نقص كالسيوم الدم) تؤثر على وظائف الكلى وقد تؤثر على عدد مرات التبول الطبيعي.
• فقر الدم المنجلي: هذا الشكل الموروث من فقر الدم، يحدث فيه انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء، يمكن أن يؤثر على الكلى وتركيز البول، هذا يجعل بعض الناس يتبولون في صورة متزايدة في كثير من الأحيان.
• مشاكل البروستاتا: تؤدي البروستاتا المتضخمة إلى تقليل التبول لدى الشخص، فقد يصابوا أيضاً بصعوبة في التبول مع زيادة حجم البروستاتا ويمنع تدفق البول.
• ضعف قاع الحوض: عندما تفقد عضلات الحوض قوتها، قد يتبول الشخص بشكل متكرر، هذا يحدث في كثير من الأحيان نتيجة زيادة عدد مرات الولادة.
• تناول بعض الأدوية: إن الأدوية التي تُدعى بمدرات البول ستؤدي إلى تبول معظم الناس في كثير من الأحيان، حيث أن مدرات البول تأخذ السائل من مجرى الدم وترسله إلى الكلى، غالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في الكلى أو أمراض القلب، من أمثلة مدرات البول ما يلي:
  • بوميتانيد (بومكس).
  • كلوروثيازيد (ديوريل).
  • فوروسيميد (لازيكس).
  • ميتولازون (زيتانيكس).
  • سبيرونولاكتون (ألداكتون).
• السوائل: يمكن أن يؤدي استهلاك الكثير من السوائل إلى زيادة إنتاج البول، في حين أن الاستهلاك غير الكافي يمكن أن يسبب الجفاف وانخفاض الإنتاج.
• الكحول والكافيين لها آثار مدرة للبول وتزيد من عدد مرات التبول الطبيعي، قد يتبول الشخص الذي ليس لديه حالة مرضية بشكل متكرر أثناء شرب المشروبات الكحولية أو التي تحتوي على الكافيين بعد فترة وجيزة، يمكن العثور على الكافيين في بعض المنتجات مثل:
• القهوة.
• المشروبات الغازية.
• مشروبات الطاقة.
• الشوكولاته الساخنة.
• الشاي.
• التقدم في السن: كثير من الناس الكبار في السن يتبولون بشكل متكرر، خاصة في الليل ويزيد أكثر مع تقدمهم في السن، معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً لا يتبولون أكثر من مرتين كل ليلة، فإذا استيقظ الشخص على التبول أكثر من مرتين، فيجب عليه استشارة الطبيب.²

علاج التبول المتكرر

• التبول المتكرر لا يحتاج إلى علاج إذا لم يؤثر علي حياة الفرد.
• لا تحتاج النساء الحوامل أيضاً إلى علاج، لأن الأعراض يجب أن تختفي بعد عدة أسابيع من الولادة.
• أي علاج مطلوب يعتمد على السبب، فإذا كانت حالة مثل السكري أو التهاب المسالك البولية التي تكون مسؤولة عن التبول المتكرر، فإن العلاج سيحل هذه الأعراض.
• إذا تسبب العلاج في زيادة عدد مرات التبول الطبيعي، يمكن للطبيب ضبط الجرعة أو وصف دواء مختلف.³

المراجع

1. https://medlineplus.gov/urineandurination.html
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15533-urination–frequent-urination
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321461.php#treatment

ظهرت المقالة التبول الطبيعي كل كم ساعة أولاً على معرفة.

حرقان البول وألم أسفل البطن، حرقان البول يصف الانزعاج أثناء التبول، و قد ينشأ هذا الألم في المثانة أو في مجرى البول، مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول خارج جسمك، فعند الرجال تعرف المنطقة بين كيس الصفن والشرج باسم العجان، أما في النساء تُعرف العجان بأنها المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج وفتحة المهبل.

ما الذي يسبب حرقان البول؟

حرقان البول هو علامة شائعة تدل على التهاب المسالك البولية (UTI)، التهاب المسالك البولية يمكن أن يكون نتيجة لعدوى بكتيرية، يتكون المسالك البولية من مجرى البول والمثانة والحالب والكلى وأنابيب الحالب التي تحمل البول من الكليتين إلى المثانة، عندما يوجد التهاب في أي من هذه الأجهزة يمكن أن يسبب الحرقان أثناء التبول.

النساء هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية أكثر من الرجال، هذا لأن مجرى البول أقصر في النساء منه في الرجال، مجرى البول أقصر يعني أن البكتيريا لديها مسافة أقصر للوصول إلى المثانة، النساء الحوامل أو التي لديهن انقطاع للطمث لديهن خطر متزايد للإصابة بالتهابات المسالك البولية.¹

من الحالات الطبية الأخرى التي يمكنها أن تسبب التبول المؤلم لدى الرجال والنساء:

• قد يتعرض الرجال للتبول المؤلم بسبب التهاب البروستاتا، فالتهاب غدة البروستاتا هو السبب الرئيسي لحرقان البول وعدم الراحة.
• قد تواجه أيضًا حرقان عند التبول إذا كنت مصاباً بالعدوى المنقولة جنسياً، فبعض الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي التي قد تسبب التبول المؤلم تشمل القوباء التناسلية والسيلان والكلاميديا، من المهم أن يتم فحص هذه العدوى خاصةً لأنها لا تُظهر الأعراض دائماً.
• السبب الآخر لحرقان التبول هو التهاب المثانة، أو التهاب بطانة المثانة، وكما هو معروف التهاب المثانة الخلالي (متلازمة المثانة المؤلمة) يُعتبر أكثر أنواع التهاب المثانة شيوعاً.
• في بعض الحالات، يُمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي ألم المثانة والبول، وتُعرف هذه الحالة باسم التهاب المثانة الإشعاعي.
• قد تواجه صعوبة في التبول أيضاً إذا كان لديك حصى في الكلى.
• في بعض الأحيان قد لا يكون التبول المؤلم بسبب الإصابة، يُمكن أن يكون أيضاً حرقان البول بسبب المنتجات التي تستخدمها في المناطق التناسلية، فيمكن للصابون والمستحضرات الكيميائية و حمامات الفقاعات أن تهيج الأنسجة المهبلية، ويمكن أيضاً أن تتسبب الأصباغ الموجودة في منظفات الغسيل ومنتجات الزينة الأخرى في حدوث تهيج وتؤدي إلى التبول المؤلم.²

أسباب حرقان البول وألم أسفل البطن

حرقان البول وآلام أسفل البطن قد يكون لها عدة أسباب، مثل:

• احتقان الحوض الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي.
• كثرة تأجيل التبول.
• الإمساك المزمن. 
• التعرض للبرد، لذلك لابد من تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.
• كذلك قد تحدث آلام أسفل البطن بسبب التهاب المسالك البولية، وهو مرض شائع عند السيدات، نظرا لقصر مجرى البول مقارنة بالرجال وبالتالي يسهل انتقال الميكروبات عند استخدام المراحيض العامة لذلك يجب استخدام كيس عازل على مقعد المرحاض عند استخدام المراحيض العامة.

لذلك يجب عمل تحليل ومزرعة للبول، وأخذ المضاد الحيوي المناسب لنتيجة المزرعة، وإذا تكرر الالتهاب، يجب عمل موجات صوتية على البطن و الحوض، ويمكن تناول مضاد حيوي بسيط مثل: سبترين أقراص مرتين يومياً إذا لم ترغب في عمل تحليل للبول.³

اقرأ من هنا : تنحيف البطن بالزنجبيل في أسبوع

ما هو علاج حرقان البول وآلام أسفل البطن؟

قد يصف لك الطبيب دواء لعلاج حرقان البول المصاحب بآلام أسفل البطن، مثل:

• استخدام المضادات الحيوية ، حيث يمكن للمضادات الحيوية علاج التهاب المسالك البولية والتهاب البروستاتا الجرثومي وبعض الأمراض المنقولة جنسياً.
• قد يعطيك طبيبك دواء لتهدئة المثانة المتهيجة، تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج المثانة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والبنتوسان بولي سلفات الصوديوم (الميرون)، واسيتامينوفين (تايلينول) مع الكودايين.

عادة ما يتحسن حرقان البول عند علاج العدوى البكتيرية، فعندنا تأخذ الدواء بالضبط كما يصف طبيبك للحصول على أفضل النتائج.

قد يكون الألم المرتبط بالتهاب المثانة الخلالي أكثر صعوبة في العلاج، فقد يكون نتائج العلاج بالعقاقير أبطأ، فقد تضطر إلى تناول الدواء لمدة تصل إلى أربعة أشهر قبل أن تشعر بالتحسن.

اقرأ من هنا : الم اسفل البطن بعد العملية القيصرية

كيفية منع حرقان البول؟

هناك تغييرات يمكنك إجراؤها على نمط حياتك للمساعدة في تخفيف الأعراض، مثل:

• ابتعد عن منظفات الغسيل المعطرة وأدوات النظافة لتقليل خطر التعرض للتهيج.
• استخدم الواقي الذكري أثناء النشاط الجنسي للحفاظ على نفسك من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
• تعديل النظام الغذائي الخاص بك للتحكم في الأطعمة والمشروبات التي تهيج المثانة، فبعض المهيجات التي يجب تجنبها تشمل الكحول والكافيين والأطعمة الغنية بالتوابل والفواكه والعصائر الحمضية ومنتجات الطماطم والمحليات الصناعية.
• يجب أيضًا تجنب الأطعمة شديدة الحموضة للمساعدة في شفاء المثانة.
• حاول التمسك بنظام غذائي صحي متكامل من بروتين وخضار وفاكهة وألياف لعدة أسابيع أثناء تلقي العلاج الطبي.

متي تري الطبيب؟

كل شخص قد يعاني من حرقان البول المصاحب بآلام أسفل البطن من وقت لآخر، فيجب على الشخص رؤية الطبيب إذا كان الألم ثابتاً، أو إذا كان يعاني من الأعراض التالية:

• دم في البول، والذي عادة ما يظهر بلون وردي أو بني أو أحمر.
• ألم في الجانب أو الظهر.
• ألم يدوم أكثر من 24 ساعة.
• إفرازات غير عادية من القضيب أو من المهبل.
• ارتفاع في درجة الحرارة، إذا كان الشخص البالغ مصاباً بحمى أعلى من 38 درجة مئوية، فيجب عليه طلب رعاية طبية طارئة في هذه الحالة.⁴

يجب على الشخص ألا يتجاهل الألم عند التبول، حتي يمكن للطبيب أن يُساعد في تحديد العلاجات التي  قد تقلل من ألمه.

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/urination-painful#prevention
2. https://www.webmd.com/women/dysuria-causes-symptoms#1
3. https://www.medicinenet.com/burning_urination/symptoms.htm
4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323105.php#when-to-see-a-doctor

ظهرت المقالة حرقان البول وألم أسفل البطن أولاً على معرفة.

يؤثر احتباس البول على الرجال والنساء على حد سواء، ولكنه يحدث في كثير من الأحيان عند الرجال، خاصةً مع تقدمهم في السن.

أعراض الشعور بالتبول مع عدم وجوده

إذا كان في حالة احتباس البول الحاد، فقد تحدث هذه الحالة فجأة ويمكن أن يصبح مهددًا للحياة، تشعر في حالة احتباس البول الحاد، بأنك بحاجة إلى التبول بشكل سيء، لكن لا يمكنك ذلك على الإطلاق، و هذا يسبب الكثير من الألم والانزعاج في أسفل البطن، يجب عليك باستشارة الطبيب علي الفور.

أما إذا كان في حالة احتباس البول مزمن، يحدث احتباس البول المزمن على مدى فترة طويلة من الزمن، في هذه الحالة يمكنك التبول، لكن المثانة تكون نوعاً ممتلئة، فقد لا تشعر بهذه الحالة بسبب عدم وجود أعراض لها، احتباس البول المزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، لذلك من المهم مراجعة طبيبك على الفور إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• إذا كنت تشعر بأنك بحاجة إلى التبول بشكل متكرر، غالباً قد يصل إلي ثماني مرات أو أكثر في اليوم.
• إذا كان مجرى البول ضعيفاً أو يبدأ ويتوقف.
• إذا كنت تشعر أنك بحاجة إلى التبول مرة أخرى مباشرة بعد الانتهاء من التبول.
• إذا كنت تستيقظ عدة مرات أثناء الليل للتبول.
• إذا حدث تسرب للبول من المثانة أثناء اليوم.¹

اقرأ من هنا : هل ارتفاع البروتين في البول خطير

ما هي أسباب الشعور بالتبول مع عدم وجوده؟

أي شيء يمنع تدفق البول من المثانة يؤدي إلي شعور التبول مع عدم وجوده، فيمكن أن يسبب احتباس البول الحاد أو المزمن، قد يؤدي الانسداد المفاجئ والكامل إلى احتباس البول الحاد بينما يؤدي الانسداد البطيء إلى احتباس البول المزمن، تشمل أسباب الانسداد الشائعة لدى النساء والرجال:

• حصوات المسالك البولية.
• تضيق الاحليل.
• وجود كتلة أو سرطان في الحوض أو  سرطان في الأمعاء.
• الإمساك الشديد.
• جلطة دموية بسبب نزيف في المثانة.
• وجود التهابات شديدة في مجرى البول.
• تناول بعض الأدوية، بعض الأدوية تجعل مثانتك أقل قدرة على إخراج البول، ومن هذه الأدوية الشائعة:
  • الأمفيتامينات.
  • مضادات الهيستامين.
  • أدوية علاج مرض الرعاش.
  • أدوية علاج سلس البول.
  • أدوية علاج مرخيات العضلات.
  • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).
  • بسودو افدرين.
  • بعض مضادات الذهان.
  • بعض مضادات الاكتئاب القديمة.
  • بعض أدوية الألم الأفيوني مثل المورفين.
• مشاكل في الأعصاب، لكي تكون قادرًا على التبول، يجب أن تنتقل إشارات من عقلك عبر الحبل الشوكي والأعصاب المحيطة بها إلى المثانة والعاصرة العضلية والعودة مرة أخرى، فإذا لم تنجح إشارة أو أكثر من هذه الإشارات العصبية، فقد يتسبب ذلك في احتباس البول.²

اقرأ من هنا :

كيف يتم تشخيصه

يمكن لطبيبك في كثير من الأحيان تشخيص احتباس البول عن طريق الحصول على تاريخ مفصل لأعراضك وإجراء فحص بدني يتضمن الأعضاء التناسلية والمستقيم، فعندما يحتاج طبيبك إلى مزيد من المعلومات، فقد يستخدم أحد الاختبارات أو الإجراءات التالية:

• استخدام عينات البول أو عينات الدم.
• عمل منظار للمثانة.
• عمل الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.
• استخدام الاختبارات الديناميكية والكهربائية.

علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

في حالة احتباس البول الحاد، سيقوم طبيبك بوضع قسطرة بسرعة في المثانة لإخراج البول، فهذا هو الإجراء الأسرع والأسهل، إذا لم يتم تنفيذ هذه الطريقة أو لم تنجح، فيمكن إنشاء نفق صغير على الجلد فوق المثانة ومن خلال جدار المثانة، يمكن إدخال قسطرة بهذه الطريقة، لا تقلق فطبيبك سوف يستخدم التخدير الموضعي، إفراغ المثانة سيجعلك تشعر بتحسن على الفور ويساعد على منع المضاعفات، و سيقوم طبيبك بعد ذلك بتشخيص وعلاج السبب.

في حالة احتباس البول المزمن، يتم علاج احتباس البول المزمن إذا ظهرت عليك أعراض تؤثر على حياتك أو إذا كنت تعاني من مضاعفات المسالك البولية، ومن هذه العلاجات:

القسطرة

من المحتمل أنك ستحتاج إلى قسطرة لتُخرج البول من المثانة حتي الوصول إلي سبب احتباس البول الخاص بك، يحاول الأطباء تجنب وضع قسطرة مجرى البول لفترة طويلة من الزمن لأن هذه يمكن أن يؤدي إلى تكوّن مجموعة متنوعة من المضاعفات.

الدعامة

يمكن استخدام هذا الإجراء لتوسيع تضيق مجرى البول للسماح لمزيد من البول بالتدفق، حيث يتم إدخال أنابيب ذات عرض متزايد في مجرى البول، هذا يفتح التضيق ببطء، يوجد هناك طريقة أخرى للقيام بذلك عن طريق إدخال أنبوب به بالون في مجرى البول وتضخيم البالون للسماح للبول بأن يتدفق.

منظار المثانة

يمكن إدخال أنبوبة مرنة مُضاءة تسمى منظار المثانة من خلال مجرى البول في المثانة، يتم استخدامها للعثور على الحصوات أو الأجسام الغريبة لإزالتها من المثانة أو من مخرج المثانة أو من مجرى البول.

الأدوية

هناك العديد من الأدوية التي قد يصفها طبيبك لمساعدتك في احتباس البول مثل:

• المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى التي تُعالج عدوى المسالك البولية و التهاب البروستاتا أو  تعالج التهاب المثانة.
• الأدوية التي تريح مجرى البول والبروستاتا الخاصة بك حتى يتمكن البول من التدفق عبر الإحليل بشكل أفضل.
• الأدوية التي تجعل البروستاتا أصغر لتخفيف انسداد الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا غير السرطاني.

الجراحة

إذا لم تنجح الأدوية والعلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض، فقد تكون الجراحة الخيار الأفضل في هذه الحالة، عند الرجال تتم معظم العمليات الجراحية عن طريق إدخال أداة من خلال مجرى البول، حيث يستخدم الجراح بعد ذلك أداة متصلة أو ليزر لإصلاح المشكلة، قد لا تتطلب منك البقاء في المستشفى، يوجد عدة خيارات أخري للجراحات مثل:

• إزالة جزء من البروستاتا أو كلها بسبب السرطان.
• إصلاح المثانة أو المستقيم عن طريق رفع المثانة أو المستقيم إلى مكانها الطبيعي.
• إزالة السرطان  الموجود في المثانة أو في مجرى البول.³

المراجع

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15427-urinary-retention
2. https://www.depend.com.au/advice-and-support/causes-of-incontinence/urinary-retention
3. https://www.healthline.com/health/urinary-retention#complications

ظهرت المقالة علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده أولاً على معرفة.

قد يُعاني بعض من الناس من كثرة التبول ويُعرف عند التبول أكثر من ثلاث لترات في اليوم من البول، أغلب أسباب كثرة التبول أسباب بسيطة قد تُعالج بتناول بعض الأدوية، في بعض الأحيان قد يُشير كثرة التبول عند الأطفال إلي حالة خطيرة وتحديد هذه الأسباب تُسرع من معالجة المشكلة ومنع مضاعفاتها.

لذلك عليك أن تعرف أن كثرة التبول مختلف تماماً عن مرض سلس البول¹، ففي التبول المتكرر قد يذهب الطفل إلى التبول من 6 إلى 7 مرات في 24 ساعة، وقد تُصبح مشكلة عندما تؤثر علي حياة الطفل وقد يكون علاجه بالقيام ببعض التمارين ولكن في الحالات الحرجة مثل مرض السكري، قد يحتاج حينها إلي عناية.

أعراض كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

بعد عمر الثلاث سنوات، سيتبول طفلك حوالي 12 مرة في اليوم، مع تقدمهم في السن ونمو المثانة لديهم، قد يتبول طفلك في أي مكان من أربع إلى ست مرات في اليوم.

من الأعراض الأكثر شيوعاً للتبول المتكرر عند الأطفال: هو أن طفلك سيشعر فجأة بالحاجة إلى التبول خلال اليوم أكثر بكثير من المعتاد، لكنه لن يبلل نفسه فعلياً، فعلى سبيل المثال، قد يذهب طفلك إلى الحمام مرة كل نصف ساعة أو أقل، و في بعض الحالات قد يذهبون إلي الحمام أكثر من 20 مرة في اليوم الواحد.

اقرأ من هنا : علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

أسباب كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

لا يعرف الأطباء سبب واضح وراء كثرة التبول التي قد تحدث للأطفال، ففي كثير من الحالات، قد يشعر طفلك بالتوتر الشديد في حياته، مثل الذهاب إلى المدرسة لأول مرة، ويمكن لأي حدث كبير في المنزل أو في المدرسة أو في حياتهم الشخصية أن يتسبب في كثرة التبول لديهم، وتُعرف بأنها لها علاقة بالحالة النفسية للطفل.

من المتغيرات التي قد تؤثر في نفسية الطفل هي:

• الانتقال إلى منزل جديد.
• حدوث مشكلة ما في المدرسة.
• تعرضهم للمعاملة القاسية من معلميهم أو من آبائهم في المنزل.
• عدم الحصول على درجات جيدة في المدرسة مما يتسبب لهم القلق.
• وجود فرد جديد من أفراد الأسرة، مثل الأخ أو الأخت المولودة حديثاً.
• فقدان أحد أفراد العائلة المقربين أو صديق.
• طلاق الوالدين أو الشعور بالقلق من طلاق الوالدين.

قد يشعر طفلك أيضاً أنه يحتاج إلى الذهاب إلى الحمام كثيراً عندما يعلم أنه لن يتمكن من الذهاب إلى الحمام لفترة طويلة من الوقت مثل رحلة على الطريق أو أثناء اختبار في المدرسة أو في الحدث الذي يستغرق وقتا طويلا.

بعض العوامل المرضية و الجسدية التي قد تتسبب في كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات :

• التهاب المثانة غير البكتيري.
• التغيرات في المواد الكيميائية في الجسم، مثل تناول المزيد من الملح.
• التهاب في مجرى البول أو المثانة.
• زيادة مستويات الكالسيوم في البول.
• اضطرابات التشنج اللاإرادي، مثل متلازمة توريت.²

اقرأ من هنا : التغلب على التبول اللاإرادي للطفل

أعراض غير مرضية لكثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

• لا يشعر طفلك بأي ألم عند التبول.
• بول طفلك ليس له رائحة كريهة أو داكن اللون أو له لون غير طبيعياً.
• عند تبول طفلك خلال النهار أكثر من الليل.
• لا يتبول طفلك في ملابسه الداخلية أو يواجه مشكلة في ارتدائها.
• لا يشرب طفلك كمية كبيرة من السوائل.
• لا يعاني طفلك من الحمى أو من الطفح الجلدي أو من العدوى أو من أي أعراض أخرى لحالة مرضية.
• لم يفقد طفلك الكثير من الوزن مؤخراً. ³

كيفية تشخيص كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات؟

إذا بدأ طفلك في التبول بشكل متكرر، راجع طبيب الأطفال لاستبعاد أي حالات مرضية قد تسبب له ذلك.

• أولاً سيقوم طبيب طفلك بفحص بدني كامل للتأكد من عدم وجود أي أعراض أخرى لحالات  مرضية أخرى.
• ثانياً سيطلب منك سجلًا كاملاً حول صحة طفلك حتى الوقت الذي بدأ فيه بالتبول كثيراً لمعرفة أي تغيرات جديدة حدثت في حياة طفلك، سوف يسألك أيضاً ما إذا كان طفلك قد بدأ مؤخراً بتناول أي أدوية جديدة.

• سيقوم طبيب طفلك أيضًا بفحص جسده بحثاً عن علامات قد تشير إلى حدوث مشاكل في الكلى أو الأعضاء التناسلية أو الأمعاء، حيث إنها جميعاً يمكنها أن تؤثر على عدد مرات تبول طفلك.

• ثالثاً سيقوم  بإجراء اختبارات لاستبعاد أي أمراض أخرى قد تؤدي إلى التبول الشديد لطفلك. ومن هذه الاختبارات :تحليل البول، سيُطلب من طفلك التبول في علبة بلاستيكية خاصة بالمعمل، لإرسالها إلى المختبر لفحصها أو فحصها في مكتب الطبيب، هذا الاختبار يمكن أن يتأكد منه الطبيب من أن طفلك لا يعاني من مرض السكري أو أي من أمراض الكلى مثل المتلازمة الكلوية أو عدوى المثانة، أيضاً قد يطلب تحاليل الدم، هذه التحاليل ضرورية من حين لآخر، سيستخدم طبيب طفلك إبرة صغيرة لأخذ بعض من دمه وإرسالها إلى المختبر للفحص، يمكن لهذا الاختبار أيضًا أن يستبعد حالات السكري والكلى والمثانة.⁴

نصائح للتعامل مع كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات

• عليك بالابتعاد عن القلق، فمن المحتمل ألا يحتاج طفلك إلى دواء لعلاج التبول المتكرر، فقد تكون مجرد فترة في حياته ليست أكثر من ذلك.
• لا تقلق عندما يحيل طبيبك طفلك إلى الاستشارة النفسية أو العلاج إذا كان القلق يُسيطر علي الطفل ويتسبب له هذه الحالة.
• مساعدة طفلك على تعلم عدم الذهاب إلى الحمام في كل مرة يشعر فيها بالحاجة وسيلة فعالة للمساعدة في حل مرض التبول المتكرر.

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/pollakiuria#support
2. https://www.verywellfamily.com/frequent-urination-2634333
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/70782.php#symptoms
4. https://healthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_oj2ugrvb

ظهرت المقالة كثرة التبول عند الأطفال عمر ثلاث سنوات أولاً على معرفة.

الخبر الجيد هنا هو أن التبول اللاإرادي في الواقع أمر شائع جدًا بين الأطفال ولا يدعو للقلق. بحسب المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة فإن التبول اللاإرادي يحدث بين الأطفال ما بين عمر 5 إلى 6 سنوات وهو أكثر شيوعًا عند المواليد الذكور منه عند المواليد الإناث بنسبة 1 إلى 4، وأكثر من 7 ملايين طفل في أمريكا وحدها دون سن الخامسة يعانونه، ووفقًا لعيادة “مايو كلينيك” فإن 35% من الأطفال في العالم يعانون من التبول اللاإرادي بينما تنخفض النسبة لتصل إلى 15% بين الأطفال ما بين 8 إلى 11 سنة.

لمساعدة الآباء والأمهات في تخطي هذه الإشكالية قدّم كل من الدكتورة حليمة جانجوا الحاصلة على دكتوراه في الطب وأمراض الكلى لدى الأطفال من كليفلاند – أوهايو، والدكتور أوردي ري الحاصل على دكتوراه في الطب وطبيب المسالك البولية للأطفال من كليفلاند – أوهايو بعض النصائح الطبية والسلوكية التي أبدت نتائج إيجابية في حل مشكلة التبول اللاإرادي لدى الكثير من الأطفال.

وبشكل عام وكخطوة أولى تحذر الدكتورة جانجوا أولياء الطفل قائلة: بعض الأباء والأمهات يلجؤون إلى إيقاظ أطفالهم من النوم في ساعات متكررة وبطريقة زمنية عشوائية تجنبًا لمشكلة التبول اللاإرادي، وهذا أمر خاطئ جدًا وليس حلًا على الإطلاق، ولن تؤدي هذه الطريقة إلا إلى المزيد من عدم النوم والإحباط للطفل المعني.

وفي ذات السياق يحذر الدكتور أوردي ري من محاولات بعض الأهالي علاج إشكالية التبول اللاإرادي عند الطفل عن طريق معاقبته فيقول: من المهم معرفة الأهالي أن اللجوء إلى معاقبة الطفل لا يؤدي إلى علاج التبول اللاإرادي للطفل بل يؤدي إلى نتائج عكسية تمامًا، لأن العقاب يؤثر في الحالة النفسية للطفل.

إليكم النصائح التي ينصح بها مقسمة إلى 5 خطوات ولا ينبغي اتباع أي منها دونًا عن الأخريات:

الخطوة 1: تغيير أوقات شرب الأطفال لسوائل والمياه

تعمل هذه الطريقة بتعيير الوقت الذي اعتاد طفلك على تناول السوائل فيه، وأيضًا تعمل على تقليل كمية السوائل التي يتناولها الطفل. بهذه الطريقة يتغير الروتين الزمني المعتاد لدخول طفلك إلى الحمام يؤدي بالتالي إلى تغيير ساعته البيولوجية المخصصة للتبول بما في ذلك التبول اللاإرادي. يتوجب الاستمرار على هذه الطريقة 7 أيام متتالية ومن ثم الانتقال إلى الخطوة2 .

الخطوة 2: الجدول الزمني للحمام

بعد القيام بالخطوة السابقة وللحد من مشكلة التبول اللاإرادي لدى طفلك ينصح بتنفيذ الخطوة 2. يجب تعويد طفلك على وقت محدد للذهاب إلى الحمام مساء قبل النوم، حيث يجب أخذه إلى الحمام كل 2 إلى 3 ساعات دون الانتظار لأن يطلب هو ذلك، وبهذا يكون الطفل قد انتهج نهجًا روتينيًا جديدًا وتغيرت ساعاته البيولوجية للتبول، سيعتاد الطفل تدريجيًا على التبول قبل النوم مباشرة مما يؤدي إلى توقف التبول اللاإرادي لعدم وجود سوائل في مثانة الطفل.

الخطوة 3: الدعم المعنوي للطفل

إن عوامل نفسية كالتوتر والقلق والغيرة في حالة وجود طفل جديد والخوف لدى الأطفال وغيرها من العوامل النفسية السلبية من المعروف عنها بأنها تلعب دورًا مهمًا وكبيرًا في التبول اللاإرادي، لذا ينصح بدعم الجانب النفسي للطفل والقضاء على السبب الذي يؤدي إلى معاناة الطفل نفسيًا. يجب على الوالدين تعزي مشاعر إحساس أطفالهم بالرضا ورفع جوانب الثقة بالنفس لديهم.

الخطوة 4: الابتعاد عن مهيجات المثانة

يجب منع الطفل من تناول أي أغذية تحتوي على مواد مهيجة للمثانة ليلًا مثل الشوكولاتة، الكاكاو، العصائر والأغذية التي تحتوي على مواد حمضية ونكهات اصطناعية، إضافة إلى الأغذية التي تحتوي على الأصباغ وخاصة الحمراء. ما لا يعرفه الآباء هو أن الأطعمة والأغذية التي تحتوي على المواد يمكن أن تهيج مثانة الطفل إذا تم تناولها ليلًا مما يؤدي إلى عدم تحكمه في المثانة وفي تبوله اللاإرادي.

الخطوة 5: معالجة الإمساك

يتسبب الإمساك في 20% من حالات التبول اللاإرادي لدى الأطفال، إذا كان طفلك يعاني الإمساك لا بد من استشارة الطبيب حول كيفية علاج الإمساك أولًا ومن بعد ذلك يمكنك تطبيق الخطوات السابقة.

“لا ينصح الطبيبان بإعطاء الطفل الأدوية والعقاقير المتوفرة لعلاج التبول اللاإرادي والتي غالبًا ما تكون على شكل هرمونات صناعية لأن لها آثارًا جانبية، كما أن هذه الأدوية هي علاج مؤقت وتتوقف فعاليتها بالتوقف عن أخذ الدواء، أي أن فعاليتها مقرونة بتعاطي العقار وهو الشيء الذي لا يريده الأهالي نسبة لبحثهم عن علاج دائم وحل أبدي”.

ظهرت المقالة التغلب على التبول اللاإرادي للطفل أولاً على معرفة.