هل يحدث حمل في فترة النفاس؟، الخرافات حول الحمل بعد فترة النفاس واسعة الانتشار، من إحد هذه الشائعات أنك من المستحيل أن تصبحي حاملاً أثناء الرضاعة الطبيعية أو أثناء في فترة النفاس.

على الرغم من أنه من غير المحتمل، إلا أن من الممكن أن يحدث الحمل بعد أقل من 6 أسابيع من الولادة، قد تختلف النقطة التي يحدث فيها الإباضة من شخص لآخر، مما يعني أن بعض النساء يمكن أن يصبحن حوامل في وقت أبكر من غيرهن.

الإباضة وفترة ما بعد الولادة الأولى؟

تستأنف معظم النساء الإباضة ما بين 45 إلى 94 يوماً بعد الولادة، يحدث التبويض عندما يطلق المبيض بيضة للتخصيب، فإذا كانت البويضة غير مخصبة، فإن الجسم يطرد البويضة وبطانة الرحم والدم في فترة الحيض، يجب أن تحدث الإباضة لكي يحدث حمل للمرأة، الدورة المنتظمة هي علامة على أن المرأة إباضتها طبيعية، وجدت دراسة أجريت عام 2011 أن النساء يبيضن لأول مرة بين 45 إلى 94 يوماً بعد الولادة، لم تبدأ معظم النساء بالتبويض إلا بعد 6 أسابيع على الأقل من الولادة.

عادةً ما تفرز النساء اللائي لا يرضعن رضاعة طبيعية بعد الولادة مقارنة بالنساء اللائي يرضعن رضاعة طبيعية.

الحمل يسبب العديد من التحولات الهرمونية، ويستغرق الجسم وقت للعودة إلى وضعه الطبيعي، بالنسبة للعديد من النساء، تعتبر الدورة الشهرية بعد الولادة غير منتظمة.¹

اقرأ من هنا : ايجابيات وسلبيات اللولب لمنع الحمل

هل يحدث حمل في فترة النفاس؟

نعم، قد يحدث حمل في فترة النفاس، حيث أن الهرمونات يُمكنها أن تعود للعمل من جديد بعد الولادة الطبيعية والقيصرية، ويحدث التبويض بعد 25 يوماً من الولادة، لذلك قد يحدث الحمل بعد التلقيح مباشرةً بدون نزول دورة شهرية بعد الولادة.

هل يُمكن حدوث الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية؟

غالباً ما تمنع الرضاعة الطبيعية الإباضة، لكن هذا ليس هو الحال دائماً، لذلك فإن النساء اللواتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية لمدة 6 أشهر أقل عرضة للإباضة خلال هذا الوقت من النساء اللائي لا يرضعن، حيث تستخدم بعض النساء الرضاعة الطبيعية كوسيلة لتحديد النسل، يطلق الأطباء على هذه الطريقة فترة انقطاع الطمث (LAM)، انقطاع الطمث يُعني نقص الحيض.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يجب أن تكون العوامل الثلاثة التالية موجودة حتى يكون لدى LAM أفضل فرصة لمنع الحمل:

• يجب أن يكون عمر الطفل أقل من 6 أشهر، بعد 6 أشهرغالباً ما تصبح الرضاعة الطبيعية أقل تواتراً، مما يزيد من خطر عودة الإباضة.
• يجب أن تكون الأم تُرضع رضاعة طبيعية خالصة، إعطاء الحليب أو أي أطعمة أخرى للطفل يزيد من الفترة بين جلسات الرضاعة الطبيعية، تتم الرضاعة الطبيعية عند الطلب بفواصل زمنية لا تزيد عن 4-6 ساعات بين الرضاعة، فهذه هي الإستراتيجية الأكثر فاعلية.
• يجب ألا تعود الفترة الشهرية للمرأة، في حين أن ليست جميع الحائض يكون لديهم إباضة طبيعية، تشير عودة الدورة الشهرية للمرأة إلى أن الجسم يستعد للإباضة من جديد.

البحوث حول فعالية هذه الفترة مختلفة، أحد التحديات الرئيسية لهذه الطريقة هو أنه يصعب استخدامها بشكل صحيح، حيث إن السفر بعيداً عن الطفل طوال الليل أو قضاء أيام طويلة في العمل يمكن أن يخلق فجوات في الرضاعة الطبيعية تجعل هذه الطريقة أقل فعالية.

وفقًا لمؤسسات تحديد النسل، تكون هذه الفترة فعالة بنسبة 98٪ تقريباً عندما يستخدم الأشخاص هذه الطريقة في الأشهر الستة الأولى بعد ولادة الطفل، بعد 6 أشهر من الولادة هذه الفترة أقل فعالية، لذلك قد تفكر النساء اللائي لا يفكرن في حمل آخر في البدء في استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل.²

اقرأ من هنا : اولى علامات الحمل على اللولب

كم من الوقت للانتظار لمحاولة حمل آخر؟

تنصح منظمة الصحة العالمية بالانتظار لمدة 24 شهراً قبل محاولة إنجاب طفل آخر، فإن الحمل مرة أخرى بعد وقت قصير جداً من الولادة يزيد من خطر المضاعفات السلبية علي كلاً من الطفل والأم حيث أن التعافي يستغرق من الولادة وقتاً، خاصةً إذا كانت هناك مضاعفات.

وفقاً لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن الخيار الأكثر أماناً هو الانتظار لمدة 24 شهراً قبل محاولة ولادة طفل آخر، تقترح مؤسسة March of Dimes الخيرية الانتظار لمدة 18 شهراً على الأقل، قد تحتاج النساء اللائي تعرضن لفقد الحمل أو النزيف أو الولادة القيصرية إلى الانتظار لفترة أطول، يجب أن تأخذ استشارة طبيبك حول الميعاد المحدد للولادة الثانية.³

نصائح لبدء ممارسة الجنس مرة أخرى بعد الولادة

إذا كان ممارسة الجنس مؤلماً في هذا الوقت، يجب عليك أن تُخبر شريكك بذلك، فقد تبدأ في رؤية الجنس بأنه أمر مزعج وغير سار، وليس متعة، يُمكنك أن تطلب المساعدة إذا كنت في حاجة إليها في أمور طفلك الجديد، إذا كنت لا تزال تعاني من الألم مثلما ألم إجراء فحص ما بعد الولادة، فتحدث إلى طبيبك.

وسائل منع الحمل بعد الولادة

يمكن أن تصبحي حاملًا في أقل من 3 أسابيع بعد ولادة طفلك، حتى لو كنت ترضعين طفلك ولم تبدأ الدورة الشهرية من جديد، إذا كنت لا ترغب في الحمل مرة أخرى، من المهم استخدام نوع من وسائل منع الحمل في كل مرة تمارس فيها الجنس بعد الولادة، حتي لو كانت للمرة الأولي بعد الولادة.

سيكون لديك عادة فرصة لمناقشة وسائل منع الحمل قبل مغادرتك المستشفى بعد ولادة طفلك، ومرة ​​أخرى في فحص ما بعد الولادة، يمكنك أيضاً التحدث إلى طبيبك أو زائرك الصحي، أو الذهاب إلى عيادة تنظيم الأسرة في أي وقت.⁴

المراجع

1. https://www.reuters.com/article/us-pregnancy-birth-idUSTRE72H6RT20110318
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323286#can-you-get-pregnant-while-breastfeeding
3. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-and-beyond/getting-pregnant-again
4. https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/sex-contraception-after-birth/

ظهرت المقالة هل يحدث حمل في فترة النفاس؟ أولاً على معرفة.

طرق حساب موعد الولادة الصحيحة

تستمر معظم فترة الحمل حوالي 40 أسبوعاً أو 38 أسبوعًا من الحمل، لذلك عادةً ما تكون أفضل طريقة لتقدير تاريخ الولادة هي 40 أسبوعًا أو 280 يومًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية (LMP)، هناك طريقة أخرى للقيام بذلك وهي طرح ثلاثة أشهر من اليوم الأول من دورتك الأخيرة وإضافة سبعة أيام لها، لذلك إذا بدأت دورتك الأخيرة في 11 نيسان (أبريل)، فستعود مرة أخرى لثلاثة أشهر حتى 11 كانون الثاني (يناير) ثم تضيف سبعة أيام، مما يعني أن تاريخ الولادة هو 18 كانون الثاني (يناير)، هذه هي الطريقة التي سيقدر بها طبيبك تاريخ ولادتك، لكن تذكر أن من المعتاد يقوم الطبيب بتقديم أسبوع أو أسبوعين قبل أو بعد ذلك.¹

اقرأ من هنا : مدة علاج الصفراء عند حديثي الولادة

حساب موعد الولادة من تاريخ الحمل

إن حساب تاريخ الولادة بناءً على اليوم الأول من دورتك الشهرية يعمل بشكل جيد للنساء اللائي لديهن دورة شهرية منتظمة نسبياً، ولكن إذا كانت دورتك غير منتظمة، فقد لا تكون طريقة LMP مناسبة لك، يمكنك أنت و طبيبك استخدام تاريخ الحمل بدلاً من ذلك إذا كنت تتذكره، فقط أضف 266 يوماً للحصول على تاريخ الولادة التقديري.

اقرأ من هنا : متى تتم الولادة القيصرية في الشهر التاسع

حساب موعد الولادة عند طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية

إذا لم تتمكن من تحديد موعد الحمل، فنسيت يوم آخر دورة شهرية أو لم تكن متأكداً من حدوث الإباضة، يمكن أن تساعدك أدلة أخرى على تحديد تاريخ الولادة لديك مثل:

• الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر، والتي يمكنها أن تُحدد موعد الحمل بدقة، لكن عليك أن تدرك أن النساء لا يحصلن على الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الحمل، فبعض الأطباء يؤدونها بشكل روتيني، لكن يوصي الآخرون بعملها إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة، أو عندما تبلغ من العمر 35 عامًا أو أكبر، أو كان لديك سجل من حالات الإجهاض أو مضاعفات الحمل، أو إذا كان لا يمكن تحديد تاريخ الولادة لديك بناءً على الفحص البدني و LMP .

• معالم الحمل، مثل أول مرة يسمع فيها نبضات قلب الطفل حوالي الأسبوع التاسع والعاشر، و عندما تشعر بحركة الجنين (في المتوسط ​​ما بين الأٍسبوع الثامن عشر والثاني والعشرين، ولكن يمكن أن تشعر بحركته مبكرًا أو لاحقاً، يُمكن لهذه الأدلة أن تُحدد تاريخ الولادة الخاصة بك .²

هل يمكن تغيير تاريخ الولادة؟

نعم، يمكن أن يتغير تاريخ الولادة،  لكن يجب أن تعلم أنه ليس سبباً للقلق بالتأكيد، فقد يغير طبيبك تاريخ ولادتك لعدة أسباب مع تقدم الحمل، قد يكون لعدة أسباب منها:

• ●       قد يكون أن الدورة الشهرية غير منتظمة وأن تاريخ الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر غير دقيق.
• قد يكون الموجات فوق الصوتية الأولى كانت في الثلث الثاني من الحمل، وكانت غير دقيقة في هذه الفترة.

تحدث المرحلة الأولى من المخاض والولادة عندما تبدأ في الشعور بانقباضات منتظمة، مما يؤدي إلى فتح عنق الرحم و تمدده، هذا يسمح للطفل بالانتقال إلى قناة الولادة، تُعتبر المرحلة الأولى هي أطول المراحل الثلاث من الولادة حيث أنها مقسمة إلي ثلاثة مراحل مرحلة الكامنة والمرحلة النشطة والمرحلة الانتقالية.

أعراض الولادة

هناك عدة علامات تدل علي أن الولادة قد بدأت، مثل:

• آلام شديدة قد تشعر بها، هذه هي بداية الانقباضات.
• آلام أسفل الظهر.
• الرغبة في الذهاب إلى المرحاض، وهذا نتيجة ضغط رأس الطفل علي المثانة.
• نزول المياه الخاصة بك.

تسمى بداية المخاض بالمرحلة الكامنة، ففي هذه المرحلة يُصبح عنق الرحم رقيقاً ونحيفاً، يكون حينها جاهزًا للفتح وللتمدد حتى يولد طفلك.³

متي تتصل بالطبيب؟

• عند نزول المياه الخاصة بك.
• إذا حدث نزيف.
• إذا كان يتحرك طفلك أقل من المعتاد، فيجب أن تستمر بالشعور بأن طفلك يتحرك حتى وقت المخاض وأثناء المخاض.
• إذا كنت حاملاً في 37 أسبوع وتعتقد أنك قد تكون في حالة مخاض.

كيفية تخفيف آلام الولادة

هناك العديد من الطرق لتخفيف الألم أثناء الولادة بدون أدوية، كل طريقة لها محاسنها ومساوئها، من هذه الطرق:

• تدليك أسفل الظهر يساعد في تخفيف آلام الولادة.
• التدليك والحرارة، يمكن للتدليك والحزم الساخنة أن تخفف من آلام الولادة، حيث أن التدليك يساعد على تخفيف الألم، يمكن أن تساعد عبوات الحرارة جسمك على إطلاق مسكنات الألم الطبيعية مثل الإندورفين.
• غمر المياه، يجب أن تحتوي المستشفيات ومراكز الولادة علي أماكن يُكن فيها الحوامل أن يغمروا نفسهم فيها حيث أثبتت أن غمرهم في المياه يخفف من آلام الولادة، يوجد الكثير من النساء أن الاسترخاء في الحمام الدافئ يساعدهم على التغلب على الانقباضات، قد نجد أيضاً أن الاستحمام قد يساعد في علاج أي آلام في الظهر قد تواجهها الحامل .
• العلاج العطري، تستخدم الزيوت الأساسية مع التدليك لتخفف من آلام الولادة، لم يوجد دراسات لإثبات ذلك لكن بعض النساء يجدونه مريحاً، فإذا كنت تفكر في استخدام العلاج بالروائح العطرية، فتأكد من أن المستشفى أو مركز الولادة لديك يسمحان بذلك.³

المراجع

1. https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Methods-for-Estimating-the-Due-Date
2. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=calculating-a-due-date-85-P01209
3. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/non-medical-pain-relief-during-labour

ظهرت المقالة حساب موعد الولادة بالجماع أولاً على معرفة.