يمكن أن يكون ألم فوق الثدي الأيسر والكتف نتيجة لأسباب عديدة، في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لألم فوق الثدي الأيسر والكتف وخيارات العلاج لهذه الأسباب.

ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا لألم فوق الثدي الأيسر والكتف؟

يمكن أن يكون لألم فوق الثدي والكتف أسباب عديدة، قد تكون بعض الأسباب أكثر جدية من البعض الآخر، ومن هذه الأسباب:

الذبحة

الذبحة الصدرية هي الاسم الذي يطلق على ألم الصدر الذي ينتج عن انسداد وتضيق الشرايين حول القلب.عندما يحدث هذا، فإن عضلة قلبك تكون غير قادرة على الحصول على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين.الذبحة ليست نوبة قلبية، بل إنها علامة على إصابتك بمرض في القلب. غالبًا ما يؤدي النشاط البدني إلى الشعور بالألم عندما تحتاج إلى المزيد من الأكسجين. يمكن أن يؤدي الإجهاد العاطفي أيضًا إلى تحفيزها، يمكن أن تكون الذبحة الصدرية مستقرة، حينها تختفي الأعراض عادةً في غضون بضع دقائق.

يمكن أن تكون الذبحة الصدرية غير مستقرة أيضًا، يميل هذا النوع من الذبحة الصدرية إلى الحدوث بشكل مفاجئ أو أثناء الراحة. في حالة الذبحة الصدرية غير المستقرة، يمكن أن تستمر الأعراض لأكثر من 20 دقيقة وقد تعود، قد يزداد الألم سوءًا بمرور الوقت، يمكن أن تكون نوبة الذبحة الصدرية غير المستقرة مهددة للحياة وتتطلب رعاية طبية طارئة.1

أعراض الذبحة الصدرية

ألم الصدر هو العرض الرئيسي لكل من الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة، يبدأ الألم عادة خلف عظمة القص، قد يصل الألم إلى كتفك أو ذراعيك الأيسر، تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

النوبة القلبية

تحدث النوبة القلبية عندما يتوقف انسداد أحد الشرايين في قلبك أو يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب. يطلق عليه أيضًا احتشاء عضلة القلب، يمكن أن تبدأ الأعراض فجأة أو تأتي ببطء. قد لا يسعى الأشخاص الذين يعانون من أعراض تدريجية إلى الحصول على رعاية طبية على الفور، إذا كنت تعتقد أنك تعاني من نوبة قلبية ، فيجب عليك أن تحصل على مساعدة طبية طارئة على الفور.

أعراض النوبة القلبية

يمكن أن تختلف أعراض النوبة القلبية في شدتها، تشمل أعراض النوبة القلبية الشائعة ما يلي:

  • شعور بضيق أو ضغط في صدرك.
  • ألم في الصدر ينتشر في رقبتك أو كتفيك أو أحد الذراعين أو كلا الذراعين أو الظهر.
  • ضعف أو دوار.
  • ضيق في التنفس.
  • عرق بارد.
  • إعياء.
  • عسر الهضم وآلام في المعدة أو حرقان.

في حين أن ألم الصدر هو أكثر الأعراض شيوعًا لدى الرجال، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بأعراض أخرى غير ألم الصدر. تتضمن بعض الأعراض التي تعاني منها النساء غالبًا والتي تحدث بشكل أقل مع الرجال ما يلي:

  • إرهاق غير عادي يستمر لعدة أيام أو إرهاق شديد يحدث فجأة.
  • اضطرابات النوم.
  • القلق.
  • عسر الهضم أو ألم يشبه الغازات.
  • آلام الظهر.2

حصى في المرارة

المرارة عبارة عن عضو صغير في جانبك الأيمن يقع أسفل الكبد، والغرض منه هو إطلاق الصفراء في الأمعاء الدقيقة حيث تساعد الصفراء عملية الهضم عن طريق تكسير الدهون في الطعام الذي تتناوله، حصوات المرارة عبارة عن كتل صغيرة تتشكل من السائل الهضمي المتصلب في المرارة. يمكن أن تتراوح حصوات المرارة في الحجم، من حبيبات الرمل إلى كرات كبيرة، لا يزال سبب إصابة بعض الأشخاص بحصوات في المرارة غير واضح. لكن عوامل الخطر تشمل:

  • الأنثى أكثر من الرجل.
  • تجاوز سن الأربعين.
  • زيادة الوزن.
  • الحمل.

أعراض حصي المرارة

في بعض الأحيان لا تسبب حصوات المرارة أي أعراض، لكن حصوات المرارة يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا عندما تُسد القناة الصفراوية أو عند تناول الأطعمة الدهنية، يمكن أن يستمر الألم لعدة ساعات، قد يحدث الألم في:

  • جانبك الأيمن فوق المعدة.
  • في وسط معدتك، تحت عظم القص.
  • في كتفك الأيمن.
  • بين لوحي كتفك.

قد تعاني أيضًا من التعب أو الغثيان أو القيء.

التهاب التامور

التهاب التامور هو التهاب يصيب التامور، وهو الكيس الرقيق الذي يحيط بقلبك، يحمي التامور ذو الطبقتين قلبك ويقوم بتثبيته في مكانه، يمنع السائل بين طبقات التامور الاحتكاك عندما ينبض قلبك، عادة ما يبدأ التهاب التامور فجأة، يمكن أن يستمر من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. يُعتقد أن العدوى الفيروسية تسبب معظم الحالات.

أعراض التهاب التامور

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب التامور في وجود ألم حاد أو خفيف في وسط صدرك أو في الجانب الأيسر، تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

  • ألم ينتشر من صدرك إلى لوح الكتف.
  • ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء أو التنفس بعمق.
  • ألم يقل عندما تميل إلى الأمام.
  • ضعف.
  • حمى خفيفة.
  • إعياء.

التهاب البنكرياس

يقع البنكرياس خلف معدتك بالقرب من الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، يطلق سوائل تساعد على تكسير الطعام في الأمعاء، كما أنه يتحكم في نسبة السكر في الدم من خلال تنظيم إفراز الأنسولين.

التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس، يمكن أن يكون مزمنًا أو حادًا. يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس الحاد فجأة وعادة ما يتحسن مع العلاج، يزداد التهاب البنكرياس المزمن سوءًا بمرور الوقت، السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد هو حصوات المرارة.

أعراض التهاب البنكرياس

يمكن أن تختلف أعراض التهاب البنكرياس حسب نوع التهاب البنكرياس، حيث يتمثل العرض الرئيسي لكل من التهاب البنكرياس الحاد والمزمن في الألم في الجزء العلوي من البطن، وكذلك الألم الذي ينتشر في ظهرك، تشمل أعراض التهاب البنكرياس الحاد ما يلي:

  • ألم خفيف أو شديد يستمر لعدة أيام.
  • ألم في البطن يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.
  • حمى.
  • استفراغ و غثيان.
  • نبضات قلب سريعة.
  • انتفاخ أو رقة في المعدة.

تشمل أعراض التهاب البنكرياس المزمن ما يلي:

  • ألم في الجزء العلوي من البطن.
  • الغثيان أو القيء.
  • فقدان الوزن.
  • براز زيتي ذو رائحة كريهة.3

هل هي حالة طبية طارئة؟

لا يعتبر ألم فوق الثدي المصاحب بألم الكتف حالة طارئة دائمًا، ولكن قد يكون من الصعب جدًا تحديده. لهذا السبب من المهم الانتباه إلى أي أعراض أخرى قد تكون لديك.

المراجع

  1. https://www.healthline.com/health/what-could-be-causing-the-pain-in-your-chest-and-shoulder#treatment[]
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/327375[]
  3. https://www.verywellhealth.com/causes-of-left-breast-pain-429842[]