ضغط الدم هو قياس ضغط أو قوة الدم على الأوعية الدموية، ويكون قياس ضغط الدم مكتوباً على شكل رقمين، يسمّى الرقم الأول أو الرقم العلوي بالضغط الانقباضي، وهو مقياس الضغط في الشرايين عندما ينبض القلب ويقوم بضخ المزيد من الدم إلى الشرايين، أما الرقم الثاني والمسمى بالضغط الانبساطي، فهو عبارة عن الضغط في الشرايين عندما يرتاح القلب بين النبضات، ويبلغ ضغط الدم المثالي 130/80 أو أقل، ويكون هذا بشكل عام ولغير الحوامل المصابين بداء السكري.

الرقم الأكثر أهمية عند قياس ضغط الدم

في العادة، يتم إعطاء المزيد من الاهتمام للرقم الأول، والذي يعبِّر عن ضغط الدم الانقباضي كعامل خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً، وبالنسبة لمعظم الناس، ويرتفع ضغط الدم الانقباضي بشكل متزايد مع تقدم السن ويعود ذلك إلى زيادة تصلب الشرايين الكبيرة.

ومع ذلك، وبغرض تشخيص ارتفاع ضغط الدم، فإنه يمكن إستخدام ضط الدم الانقباضي أو ضغط الدم الانبساطي، ووفقاً للدراسات الحديثة، فإن خطر الوفاة يتضاعف بسبب أمراض القلب الإقفارية والسكتة الدماغية مع كل زيادة في الضغط الانبساطي مقدارها 20 ملم زئبق أو 10 ملم زئبق انبساطي بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم من سن 40 وحتى سن 89.

ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى التسبب بتلف جسمك ببطء لسنواتٍ عديدة قبل ظهور أعراض ارتفاع ضغط الدم، و يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط إلى إحداث الإعاقة، أو الإصابة بالنوبة القلبية أو السكتة الدماغية، أو تدنِّي في نوعية الحياة.

تعمل التغييرات العلاجية ونمط الحياة كـ مساعد في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وذلك لتقليل خطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة وتؤدي إلى الوفاة.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الغير منضبط

• تلف في شرايين الجسم.
• إلحاق الضرر بالقلب.
• إلحاق الضرر في الدماغ.
• تلف في الكليتين.
• إلحاق الضرر في العينين.
• العجز الجنسي.

فئات ضغط الدم

تنقسم فئات ضغط الدم إلى خمسة فئات، وهي كالآتي :

ضغط الدم العادي

تعتبر أرقام ضغط الدم التي تقل عن 120/80 ملم زئبق ضمن المعدل الطبيعي والعادي، إذا كانت نتائج القياس لديك تندرج ضمن هذه القياسيات، فإن ذلك يدلل على عدم وجود مشاكل في ضغط الدم لديك وعليك الالتزام بشكل مستمر بالعادات الصحيّة للقلب، مثل اتباع أنظمة غذائية متوازنة، إضافةً إلى ممارسة الرياضة بشكل منتظم.

ضغط الدم المرتفع

يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما تتراوح القراءات باستمرار بين 120-129 انقباضي وأقل من 80 ملم زئبقي انبساطي. من المرجح أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بارتفاع ضغط الدم ما لم يتم اتخاذ خطوات للسيطرة على الحالة.

ارتفاع ضغط الدم (المرحلة الأولى)

تحدث المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم عندما يتراوح ضغط الدم بشكل مستمر بين 130-139 ( الضغط الانقباضي) أو 80-89 ملم زئبق (الضغط الانبساطي)، وفي هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم، في الغالب فإن الطبيب سوف يشير إليك باتباع تغييرات في نمط الحياة وخاصة في النمط الغذائي، مع احتمالية الإشارة عليك بتناول الأدوية الخاصة بارتفاع ضغط الدم، ويكون تقدير ذلك تبعاً لخطر إصابتك.

ارتفاع ضغط الدم (المرحلة الثانية)

تحدث المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم في حالة تراوح ضغط الدم بشكل مستمر عند القياس 140/90 ملم زئبق أو أعلى من ذلك، وفي هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم من المرجّح أن يصف الطبيب لك بض الأدوية لارتفاع ضغط الدم، مع ضرورة إجراء تغييرات في نمط الحياة.

أزمة ارتفاع ضغط الدم

هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم تتطلب عناية طبية فائقة، وفي حال تجاوز قراءات قياس ضغط الدم 180/120 ملم زئبق بشكل مفاجئ، يجب عليك أولاً الانتظار لمدة خمس دقائق ومن ثم إعادة إجراء الاختبار مرة أخرى، وفي حال كانت القراءة لا تزال مرتفعة بشكل غير طبيعي، فيجب عليك التوجه للمستشفى بشكل فوري، حيث أنه من المحتمل أن تكون تعاني من أزمة ارتفاع ضغط الدم، وفي حال كان قياس ضغط الدم لديك أعلى من 180/120 ملم زئبق، وكنت تعاني من علامات تلف محتمل في الأعضاء مثل ضيق التنف أو آلام الصدر، أو آلام الظهر، أو التنميل أو صعوبة في الكلام فيجب أيضاً التوجّه للمستشفى بشكل فوري، ويجب عدم الانتظار لترى ما إذا كان ضغط الدم لديك سينخفض من تلقاء نفسه.

حالات طوارئ ارتفاع ضغط الدم

عادة ما يكون ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة تتسبب بإحداث الضرر تدريجياً مع مرور الوقت وعلى مر السنين، ولكن في بعض الأحيان، فإن ضغط الدم يرتفع بشكل سريع وشديد، بحيث تصبح حالة الشخص حالة طبية طارئة تستوجب تدخلاً سريعاً وطارئاً وعلاجاً فورياً، وغالباً ما يستلزم ذلك التوجه للمستشفى.

في هذه الحالات الطارئة، فإن ارتفاع ضغط الدم الشديد قد يتسبب بالآتي :

• الإصابة بالسكتة الدماغية.
• نوبة قلبية.
• آلام في الصدر.
• فقدان في الذاكرة أو تغيرات في الشخصية أو صعوبة التركيز.
• فقدان وعي تدريجي.
• تلف شديد في الشريان الرئيسي في الجسم.
• ضعف ضخ القلب بشكل مفاجئ، ما يؤدي إلى ضيق تنفس نتيجة تراكم السوائل في الرئتين.
• فقدان مفاجئ لوظائف الكلى.
• تسمم الحمل.
• العمى.

إمكانية تسبب ارتفاع ضغط الدم بالوفاة

إذا ترك الأمر بدون علاج، فإن ضغط الدم الذي يبلغ 180/120 أو أعلى من ذلك يؤدي إلى فرصة وفاة عالية تبلغ نسبتها 80٪ ، وذلك خلال مدة عام واحد، وبمتوسط معدل بقاء يبلغ عشرة أشهر، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم الذي لم يتم علاجه لفترات طويلة إلى السكتات الدماغية والنوبات القلبية أو أمراض الكلى أو العمى.

يمكن أن تؤدي الزيادة الحادة في ضغط الدم يمكن إلى الإصابة بالسكتة الدماغية، ويمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم الشديد ،الرقم الأول الأعلى والمسمّى بـ (الضغط الانقباضي) بمقدار 180 ملم من الزئبق أو أعلى، أو الرقم الثاني السفلي والمسمّى بـ (الضغط الانبساطي) البالغ 120 ملم زئبق أو أعلى، إلى تلف الأوعية الدموية.

ويمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم عن 140/90 لخطرالسكتة الدماغية أو الإصابة بأمراض القلب، وهما من الأسباب الرئيسية للوفاة في العالم.

علاقة النوم بارتفاع ضغط الدم

يعتبر ارتفاع ضغط الدم أحد المخاطر الصحية العديدة والمرتبطة بعدم الحصول على قسطٍ كافٍ من النوم، والذي يحدث في الغالب بسبب الأرق، أو صعوبة النوم أو الاستمرار في النوم، ويشير أحد الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الأرق المزمن، أو مشاكل في القيلولة يكونون أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم، وقد شملت إحدى الدراسات أكثر من 200 شخص يعانون من الأرق المزمن، ويكون الأرق مزمناً في حال استمراره لما يزيد عن الستة أشهر، وقد وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من الأرق المزمن لديهم ثلاثة أضعاف خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مقارنة بالأشخاص الذين ينامون بشكل طبيعي، ويعتبر الشخص يعاني من الأرق في حال استغرق أكثر من 14 دقيقة حتى ينام.

ظهرت المقالة هل ارتفاع ضغط الدم يسبب الوفاة أولاً على معرفة.

يعبّر مصطلح ضغط الدم عن ضغط الدم داخل شرايين الجسم، ويتم إنتاجه في المقام الأول عن طريق تقلص عضلة القلب، ويتم تسجيل قياسه من خلال رقمين إثنين، يسمّى الضغط الأول بالضغط الانقباضي، ويسمّى الضغط الثاني بالضغط الانبساطي، يتم قياس الضغط الأول (الضغط الانقباضي) بعد انقباض القلب ويكون أعلى مستوى له، ويتم قياس الضغط الثاني (الضغط الانبساطي) قبل انقباض القلب، ويتم استخدام جهاز طبِّي خاص لقياس مستوى ضغط الدم.

فئات ومستويات ضغط الدم

نطاقات ضغط الدم المعترف بها من قبل جمعية القلب الأمريكية هي خمسة نطاقات وهي كالآتي :

ضغط الدم العادي

تعتبر أرقام ضغط الدم التي تقل عن 120/80 ملم زئبق ضمن المعدل الطبيعي لضغط الدم، وفي حال كانت قراءات قياس ضغط الدم لديك تندرج ضمن هذه الفئة فيجب عليك الالتزام بالعادات الصحيّة للحفاظ على صحّة القلب، مثل ممارسة التمارين الرياضية بشكل مستمر واتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

ضغط الدم المرتفع

يسمّى ضغط الدم مرتفعاً عندا تتراوح القراءات بين 120-129 ملم زئبق (انقباضي) وأقل من 80 ملم زئبقي (انبساطي)، وذلك بشكل مستمر، ومن المرجّع أن يصاب هؤلاء الأشخاص بارتفاع ضغط الدم في حال لم يتم اتخاذ خطوات للسيطرة على هذه الحالة.

مرحلة ارتفاع ضغط الدم (المرحلة الأولى)

المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم تحدث عند تراوح قراءات قياس ضغط الدم بين 130-139 انقباضياً أو 80-89 ملم زئبق انبساطي، وذلك بشكل مستمر، في هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم، فإنه من المرجح أن يصف الأطباء تغييرات في نمط الحياة وقد يصفون بعض أدوية ضغط الدم وفقاً لخطر إصابتك بمرض تصلّب الشرايين القلبي الوعائي نثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

مرحلة ارتفاع ضغط الدم (المرحلة الثانية)

المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم تحدث عند تراوح قراءات قياس ضغط الدم باستمرار عند 140/90 ملم زئبق أو أكثر من ذلك، وفي هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم، من المرجح أيضاً أن يصف الأطباء مجموعة من أدوية ضغط الدم وتغيير في نمط حياة الشخص.

أزمة ارتفاع ضغط الدم

تعتبر هذه المرحلة من أكثر مراحل ارتفاع الدم خطورة، وتتطلب هذه الحالة عناية طبية عاجلة، وتحدث في حال تجازات قراءات قياس ضغط الدم 120/180 ملم زئبقي بشكل مفاجئ، في حال حدث ذلك، قم بالانتظار لمدة خمس دقائق ومن ثم قم بمعاودة اختبار قياس ضغط الدم مرة أخرى، وفي حال كانت القراءات لا تزال مرتفعة بشكل غير عادي، فيجب التوجه للمستشفى أو الطبيب الخاص على الفور، قد يكون الشخص في هذه الحالة يعاني من أزمة ارتفاع ضغط الدم.

في حال كانت قراءات قياس ضغط الدم لديك أعلى من 180/120 ملم زئبق وكنت تعاني من علامات تلف محتمل في الأعضاء مثل ألم الصدر وآلام الظهر وضيق التنفس والتنميل وتغيّر في الرؤية أو صعوبة في إخراج الكلام، فيجب عدم الإنتظر إطلاقاً والتوجه بشكل فوري للمستشفى أو الطبيب الخاص.

علاج ارتفاع ضغط الدم من خلال تناول المشروبات

سوف نتحدّث في مقالتنا هذه عن 6 مشروبات صحيّة للتحكم في ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه، في حين أن هناك العديد من الأطعمة التي تساعد في إدارة ارتفاع ضغط الدم والتحكم فيه، هناك أيضاً العديد من المشروبات التي تعمل على التقليل من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى، وللسيطرة على ارتفاع ضغط الدم فإنه يجب على المرء الالتزام بنظام صحي غذائي لإدارته والسيطرة عليه بشكل جيّد، إحدى النصائح الأكثر شيوعاً والتي يتم وصفها لمرضى ارتفاع ضغط الدم هو التقليل من تناول بعض الأطعمة مثل الدهون والسعرات الحرارية والملح وزيادة تناول الخضروات والفواكِه والبروتينات الخالية من الدهون في النظام الغذائي الخاص بمرضى ارتفاع ضغط الدم، ويقترح أيضاً بعض خبراء الصحة التقليل من ارتفاع ضغط الدم من خلال الامتناع عن بعض المشروبات التي تحتوي على الكحول والكافيين، ذلك أن الإفراط في كليهما يشكِّل خطورة كبيرة على الصحة بشكل عام وعلى ضغط الدم بشكل خاص.

مشروبات تعمل على خفض ضغط الدم المرتفِع

إليك بعض المشروبات المهمة التي اقترحها أحد أخصائيي التغذية، والتي ستساعد في إدارة ضغط الدم بشكل جيّد :

خل التفاح

يعتبرخل التفاح هو الأكثر شهرة في المجتمع الصحي الطبيعي، هناك العديد من الفوائد لخل التفاح الطبيعي، حيث يعمل خل التفاح على طرد الصوديوم والسموم الزائدة من الجسم،و يؤدي وجود إنزيم رينين فيه إلى انخفاض ضغط الدم المرتفِع، يمكنك خلط خل التفاح مع بعض العسل في كوب من الماء وتناولِه صباحاً.

ماء الليمون

وفقاً لنصائح خبراء الصحة في العالم، فإن بدء اليوم بتناول كوب من ماء الليمون من الممكن أن يفعل المعجزات فيما يتعلّق بصحتك العامة ولياقة بدنك، يميل ماء الليمون إلى تطهير خلايا الجسم، إضافةً إلى ذلك ، من المعلوم أن ماء الليمون يجعل من الأوعية الدموية ناعمةً ومرنةً، ما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، يحتوي ماء الليمون على فيتامين سي C والذي يعمل كمضاد للأكسدة، ويزيل الجذور الحرة من الجسم، وبالتالي فإن تناول كوباً واحداً من ماء الليمون صباحاً يعمل بشكل جيّد على تنظيم مستوى ضغط الدم.

ماء الحلبة (الميثي)

يساعد مشروب ماء الحلبة في التحكم في مستويات ضغط الدم، حيث أنه يحتوي على نسبة عالية من الألياف، تناول كوب من ماء الحلبة صباحاً وعلى معدة فارغة يجعل ضغط الدم تحت السيطرة.

بذور الشيا

بذور الشيا غنيّة بأحماض أوميغا 3 الدهنية، وقد ثبت بالفعل أن منقوع هذه البذور تعمل كمخفف للدم وقد تقلل من مستوى ضغط الدم، يتم نقع بذور الشيا في الماء لمدة نصف ساعة ومن ثم شرب هذ المنقوع، تكرار العملية بشكل يومي ولمدة شهر يؤدي للحصول على نتائج فعالة.

حليب خالي الدسم أو قليل الدسم

يعمل الحليب خالي الدسم أو قليل الدسم على إمداد الجسم بالكالسيوم والبوتاسيون، وهذه العناصر مرتبطة بالحفاظ على ضغط دم طبيعي وصحي، يجب على الشخص تجنّب منتجات الألبان كاملة الدسم، وذلك لاحتوائها على كميّة كبيرة من حمض البالمتيك التي يمكن أن تمنع الإشارات التي تريح الأوعية الدموية، وبالتالي الحفاظ على ارتفاع ضغط الدم.

خلطة خاصة للتقليل من ارتفاع ضغط الدم

تم إعداد هذه الخلطة من قِبل أخصائية تغذية شهيرة، وتتكوّن هذه الخلطة من أوراق النعناع وأوراق الكزبرة، وبذور الأملا (4-5) بذور، وكوب من الماء، ويتم مزج جميع هذه المكونات وشربِها، يجب استشارة طبيبك قبل إضافة هذا المشروب إلى نظامك الغذائي اليومي، لأن تناول الأدوية وشرب هذا المشروب في آنٍ واحد قد يؤدي إلى انخفاض كبير في مستوى ضغط الدم.

ظهرت المقالة مشروبات لتخفيض ضغط الدم أولاً على معرفة.

تعتبر جراحة القلب المفتوح من الجراحات الكبرى والتي تتطلب إقامة في المستشفى لمدة لا تقل عن الأسبوع، وقد تزيد عن ذلك وفقاً للحالة، وغالباً ما يقضي الشخص وقتاً في وحدة العناية المركزة فوراً بعد إتمام عملية جراحة القلب المفتوح، في هذه الجراحة ولدى الأشخاص البالغين، سيعمل الطبيب الجراح على القلب لعلاج المشاكل في صمامات القلب، والشرايين التي تعمل على تغذية القلب وتمدد الأوعية الدموية في الوعاء الرئيسي الخارج من القلب.

جراحة الشريان التاجي

من أشهر أنواع عملية القلب المفتوح وأكثرها شيوعاً هي جراحة الشريان التاجي وهي عملية جراحية لتطعيم الشريان التاجي، وهي واحدة من العديد من التطورات الرئيسية في الجهود المبذولة في علاج وإدارة مشاكل و أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تعتبر السبب الرئيسي للوفاة والعجز في العديد من الدول وعلى رأسها الولايات المتحدة، ويتم إجراء جراحة الشريان التاجي لعلاج النوبات القلبية أو آلام الصدر الخطيرة والتي يطلق عليها (الذبحة الصدرية) والتي تنجم عن حدوث انسداد في الشرايين التي تعمل على إمداد عضلة القلب بالدم، يقوم الطبيب الجراح في هذه العملية الجراحية بإرفاق وترقيع وعاء دموي مأخوذ من مكان آخر في الجسم بشريان القلب المصاب، مما يؤدي إلى إعادة توجيه الدم حول الانسداد في الشرايين.

التحضير لجراحة القلب المفتوح

يبدأ التحضير لجراحة القلب المفتوح قبل ليلة واحدة من إجراء الجراحة، حيث يجب على المريض تناول وجبة المساء كالمعتاد، وعليه أن يتوقف عن تناول أي طعام أو شراب بعد منتصف الليل يجب على الشخص تناول وجبة المساء كالمعتاد ولكن يجب ألا يستهلك أي طعام أو شراب بعد منتصف الليل، وينصح بارتداء الملابس الفضفاضة والمريحة للمساعدة في تقييد الحركة بعد الجراحة، ويجب تجهيز جميع الأغراض واللوزام بما في ذلك معلوات التأمين الصحي وما شابه.

من الطبيعي الشعور بالقلق قبل بدء العملية الجراحية وقبل التخدير، ويجب على الطبيب في هذه الحالة طمأنة الشخص وتهدئته.

قد يطلب الطبيب من الشخص المريض أن يقوم بغسل الجثزء العلوي من جسمه بصابون مضاد للبكتيريا، وقد يضطر الفريق الطبي المساعد إلى حلق منطقة صدر الشخص قبل أن يتمكّن من التخدير، وقد يحتاج الأطباء إلى إجراء بعض الاختبارت قبل الجراحة، مثل مراقبة القلب وأخذ عينات من الدم، وقد يضع الطبيب أو الفريق الطبي المساعد خطاً في الوريد لتمكين توصيل السوائل، وبعد انتهاء الفريق الطبي من المهام الأولية، سيقوم طبيب التخدير المختص بتخدير الشخص تخديراً عاماً وكاملاً.

مخاطر جراحة القلب المفتوح

تشمل مخاطر جراحة القلب المفتوح على عدوى جرح الصدر، وتعتبر هذه العدوى أكثر شيوعاً لدى مرضى السمنة أو مرضى السكري، أو الأشخاص الذين سبق لهم وأن خضعوا لعملية تحويل مسار الشريان التاجي، وهناك بعض المخاطر الأخرى مثل حدوق نوبة قلبية أو سكتة دماغيّة أو اضطراب في نبضات القلب.

هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة

تعتبر عملية القلب المفتوح إحدى الجراحات المكثفة، ورغم ذلك، فإن خطر وفاة الشخص الذي يقوم بإجراء هذه العملية الجراحية منخلض للغاية، وفقاً للعديد من الدراسات، فقد أظهرت نتائج إحدى الدراسات بأن معدل الوفيات في المستشفيات يبلغ أقل بقليل من نسبة 3%.

الفريق الطبي خلال إجراء الجراحة

خلال جراحة القلب المفتوح، هناك العديد من الأشخاص المسموح بتواجدهم في مكان إجراء الجراحة، حيث يعمل فريق من الأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين معاً في غرفة العمليات خلال جراحة القلب المفتوح، وفي الغالب يشمل هذا الفريق : الجرّاح الرئيسي الذي سيوجِّه الجراحيين الآخرين الذين يقومون بالمساعدة خلال العملية، وأخصائي التخدير المسؤول عن العطاء والتخدير ومراقبة العمليات الحيوية، إضافة إلى الآلات والمعدات الفنيّة الأخرى التي تساعد ممرضات وفنيي جراحة القلب المفتوح الذين يساعدون فريق الجراحة ويعملون على تجهيز غرفة العمليات الجراحية.

بدائل جراحة القلب المفتوح

في الوقت الحالي هناك بعض البدائل للقيام بفتح الصدر لإجراء جراحة القلب، بما في ذلك استخدام الروبوتات وكاميرات المنظار، حيث أنه في بعض الحالات يمكن للجراحين علاج الشرايين التاجية الضيّقة من خلال إجراء جروح طفيفة التوغل في الجلد ومن ثم استخدام روبوت “دافنشي” لإجراء الجراحة، وهذا الروبوت هو عبارة عن أداة جراحية متعددة الأطراف يقوم الطبيب الجرّاح بالتحكّم بها عن بعد، ويسمى هذا الإجراء بجراحة مجازة الشريان التاجي بالمنظار، وهذا الإجراء ليس له مزايا يتميّز بها على عملية القلب المفتوح من حيث السلامة والفعالية، حيث أن كلا النوعين من الجراحة يتطلبان ذات مدة الإقامة في المستشفى وذات خطة الرعاية، ويكمن الفرق الرئيسي بين النوعين، في أن الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة يتعافون في وقت مبكر ووقت أقل من أولئك الذين خضعوا لجراحة القلب المفتوح.

البدائل الأخرى لجراحة القلب المفتوح

تشمل البدائل الأخرى لعملية جراحة القلب المفتوح عملية رأب الأوعية الدموية، والتي خلالها يقوم الطبيب الجراح بوضع دعامة داخل الشريان الضيّق لتوسيعِه، ومن البدائل الأخرى أيضاً عملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة، ويتضمن هذا الإجراء إدخال صمام جديد عبر القسطرة للعمل على توسيع الأوعية الدموية، وهناك أيضاً عملية رأب الصمام بالبالون الأبهري والتي تعد إحدى بدائل عمية القلب المفتوح، ويشمل هذا الإجراء إدخال بالون للعمل على تكبير الصمام.

فترة النقاهة بعد عملية القلب المفتوح

في غالب الأمر، فإن التعافي والشفاء في المنزل وبعد مغادرة المستشفى يستغرق ما بين 4 إلى 6 أسابيع، سيقوم فريق الرعاية الصحيّة بتوجيه الشخص إلى إعادة التأهيل وتقديم المشورة بشأن الأدوية والقيود المفروضة على النشاط البدني، وخلال فترة التعافي، فإنه من الطبيعي تماماً أن يشعر الشخص بالتعب وبعض الآلام في جسده.

ظهرت المقالة هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة أولاً على معرفة.

عندما يكون ضغط الدم مرتفع قليلاً، قد يكون في هذه الحالة أثناء الحمل ليس دائمًا خطيرًا، ولكن يمكن أن يسبب في بعض الأحيان مضاعفات صحية شديدة لكل من الأم والطفل. تقدّر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن حوالي ستة إلى ثمانية في المائة من النساء الحوامل بين سن 20 و 44 في الولايات المتحدة يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخطير.¹

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟

هناك عدة أسباب محتملة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، وتشمل هذه الأسباب:

• زيادة الوزن أو السمنة.
• عدم الحصول على ما يكفي من النشاط البدني.
• التدخين.
• شرب الكحول.
• الحمل لأول مرة.
• تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل.
• الحمل في أكثر من طفل.
• إذا كانت عمر الحامل فوق 35.
• إذا كان الحمل نتيجة للحقن مجهري أو أي طريقة من طرق الحمل الغير طبيعية.
• إذا كان لديك مرض السكري أو بعض أمراض المناعة الذاتية.

عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تجعل ارتفاع ضغط الدم أكثر احتمالا أثناء الحمل، ومن هذه العوامل:

نمط الحياة

قد تؤدي خيارات نمط الحياة غير الصحية إلى ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، تعتبر زيادة الوزن أو السمنة أو عدم النشاط من عوامل الخطر الرئيسية لارتفاع ضغط الدم.

نوع الحمل

النساء اللواتي يحملن لأول مرة أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم، لحسن الحظ هناك فرصة أقل لهذه الحالة في حالات الحمل اللاحقة، يمكن أن يؤدي الحمل في أكثر من طفل إلى زيادة احتمالية إصابة المرأة بارتفاع ضغط الدم، لأن الجسم يعمل بجد لتغذية أكثر من طفل واحد، يمكن أن يؤدي استخدام التقنيات المساعدة في عملية الحمل إلى زيادة فرص ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل.

العمر

يمكن أن يكون العمر عاملاً أيضًا، النساء الحوامل فوق سن 35 في خطر أعلى، النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أكثر عرضة لمضاعفات الضغط العالي أثناء الحمل من أولئك الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي.²

مشروبات تخفض الضغط للحامل

يوجد بعض المشروبات التي قد تُساعد الحامل في خفض الضغط العالي لها، وقد تعمل هذه المشروبات علي الحد من مضاعفات الضغط العالي، ومن هذه المشروبات:

خل التفاح

الخل الأكثر شيوعًا في مجتمع الصحة الطبيعية وخاصةً خل التفاح، هناك الكثير من الفوائد التي يتضمنها يحتوي عليها الخل، فهو محمل بالبوتاسيوم ويعمل أيضاً علي دفع الصوديوم والسموم الزائدة إلي خارج الجسم، يؤدي وجود إنزيم الرينين في خل التفاح إلى انخفاض ضغط الدم، يمكنك خلط خل التفاح مع بعض العسل في كوب من الماء وشربه في الصباح.

عصير الليمون

وفقًا لخبراء الصحة في جميع أنحاء العالم، فإن بدء اليوم بكوب من ماء الليمون يمكن أن يفعل المعجزات لصحتك العامة واللياقة البدنية حيث يميل ماء الليمون إلى تنظيف خلاياك. علاوة على ذلك، من المعروف أنه يجعل الأوعية الدموية ناعمة ومرنة، مما يخفض ضغط الدم. يحتوي عصير الليمون على فيتامين سي، الذي يعمل كمضاد للأكسدة، ويزيل الجذور الحرة من الجسم، لذلك قد يُفيد هذا الحامل مما يعمل أيضاً لها علي تحسين جهاز المناعة لديها، يمكن أن يساعد كوب من عصير الليمون كل صباح في تنظيم مستويات ضغط الدم.³

الحلبة

تحتوي الحلبة على نسبة عالية من الألياف، مما تساعد على التحكم في ضغط الدم. قد يساعد شرب ماء الحلبة كل صباح على معدة فارغة في السيطرة على ضغط الدم.

بذور الشيا المملوءة بالماء

يقال أن بذور الشيا غنية بالأحماض الدهنية أوميغا 3، والتي ثبت أنها تعمل كمرقق للدم وقد تقلل من ضغط الدم، للاستفادة من هذه المشروب عليك ابنقع بذور الشيا في الماء لمدة نصف ساعة واشرب الماء بعد ذلك، كرر العملية يوميًا لمدة شهر للحصول على نتائج فعالة.

حليب قليل الدسم

كل من الحليب قليل الدسم أو غير الدهني يعمل علي مد الجسم بالبوتاسيوم والكالسيوم. يرتبط كل من هذه العناصر الغذائية بالحفاظ على ضغط دم صحي. يجب على المرء تجنب منتجات الألبان كاملة الدسم لأنها تحتوي على كمية كبيرة من حمض البالمتيك الذي يمكن أن يمنع الإشارات التي تريح الأوعية الدموية، وبالتالي قد يعمل علي ارتفاع ضغط الدم.

وصفة لخفض الضغط للحامل

إليك وصفة من خلط بعض الأعشاب من أجل تقليل ارتفاع ضغط الدم، مكونات هذه الخلطة:

• أوراق النعناع (وعاء).
• أوراق الكزبرة (وعاء).
• عصير التوت الهندي، نقع من أربع إلي خمس حبات من التوت.
• ماء (كوب).

الطريقة:

اخلط جميع المكونات واشربها، تأكد من استشارة طبيبك قبل إضافة هذه المشروبات إلى نظامك الغذائي اليومي حيث إن تناول الأدوية وشرب هذه المشروبات في وقت واحد قد يؤدي إلى انخفاض كبير في مستويات ضغط الدم.

أدوية تعمل علي خفض الضغط للحامل

يمكن أن تسبب بعض أدوية ضغط الدم التقليدية مشاكل لدى النساء الحوامل، لا يوصى عادةً بهذه الأدوية لخفض ضغط الدم أثناء الحمل مثل:

• مثبطات إيس.
• مثبطات الرينين.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

هذه الأدوية على وجه الخصوص سوف تمر عبر مجرى الدم إلى الطفل وتؤثر سلبًا على صحة الطفل النامي. 

Methyldopa و labetalol كلاهما من الأدوية التي تعتبر آمنة للاستخدام لإدارة ضغط الدم أثناء الحمل. لذلك مراقبة ضغط الدم جزء أساسي من الرعاية قبل الولادة، فمن المهم أن تتذكر النساء أن يمكن إصابتهن بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل وأثناءه وبعده، لذلك من المهم أن تحضر النساء فحوصات منتظمة قبل الولادة للتأكد من أن ضغط الدم والعلامات الحيوية الأخرى تقع ضمن المعدلات الطبيعية،

يتقلب ضغط الدم استجابةً للتغيرات الصغيرة في حياة الشخص، مثل الإجهاد والنظام الغذائي وممارسة الرياضة ونوعية نومه، لذلك من المهم للغاية أن يقوم الحوامل بفحص ضغط الدم بانتظام.⁴

المراجع

1. https://food.ndtv.com/health/6-healthy-drinks-for-managing-high-blood-pressure-or-hypertension-1910520
2. https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/during-pregnancy#risk-factors
3. https://www.tommys.org/our-organisation/our-research/pregnancy-complications-research/pre-eclampsia-research/beetroot-juice-can-reduce-blood-pressure-pregnancy-can-we-predict-which-women-will-respond
4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323969

ظهرت المقالة مشروبات تخفض الضغط للحامل أولاً على معرفة.

عادة ما يتم تعريف ضغط الدم الطبيعي على أنه ضغط انقباضي أقل من 120 ملم زئبق وضغط انبساطي أقل من 80 ملم زئبقي. الضغط الانقباضي هو قياس ضغط الدم من دقات قلبك، الضغط الانبساطي هو عندما يكون القلب في حالة راحة بين الضربات. لسوء الحظ، لا يوجد علاج لارتفاع ضغط الدم حاليًا، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لإدارته حتى بدون أدوية، إليك هذه الطرق الذي إذا قمت بإتباعها فقد يُمكنك الاستغناء عن حبوب الضغط حينها، ومن هذه الطرق:

ممارسة الرياضة

ممارسة الرياضة رائعة بشكل عام، ويمكن أن تُساعد أيضًا في خفض ضغط الدم، التمرين المنتظم يجعل قلبك قويًا وصحيًا، بالإضافة إلى ذلك فإنه مسكن طبيعي للإجهاد، يُعتبر التوتر سبب شائع لارتفاع ضغط الدم.

تغيير نظامك الغذائي

النظام الغذائي الغني بالدهون والأطعمة الغنية بالصوديوم يضر بضغط الدم، لذلك عليك باختيار الوجبات الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون والألياف العالية والحبوب الكاملة.¹

الحفاظ علي الوزن

إن مراقبة وزنك والحفاظ على وزن صحي لجسمك سيقلل من كمية الضغط على قلبك، ويساعد على تنظيم ضغط الدم لديك.

الحد من تناول الصوديوم 

يوجد الصوديوم بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، ولكن معظم الأطعمة المصنعة تحتوي على صوديوم مضاف، لذلك ابحث عن المواد الغذائية التي تحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم أو لا أي نسبة من الصوديوم لتقليل الاستهلاك الكلي والمساعدة في خفض ضغط الدم.

قلل مستويات التوتر لديك

يمكنك العمل على تقليل مستويات التوتر من خلال التأمل، وإيجاد هواية ممتعة وممارسة الرياضة، أو عمل أي شيء آخر يساعدك على الاسترخاء.²

قلل من تناول الكحول

يمكن أن يؤدي شرب كميات كبيرة من الكحول إلى زيادة ضغط الدم لديك، لذا راقب استهلاكك إذا كنت تشرب.

توقف عن التدخين

الإقلاع عن التدخين ليس جيدًا فقط لخفض ضغط الدم، لكن توقّف التدخين يقدم العديد من الفوائد الصحية الإضافية مثل جعل الرئتين أكثر صحة ويجعل فرصة أقل للإصابة بأمراض القلب حيث تزيد كل سيجارة تدخنها من ضغط دمك لعدة دقائق بعد الانتهاء، يساعد الإقلاع عن التدخين على عودة ضغط الدم إلى طبيعته، يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب وتحسين صحتك العامة. ³

قلل من الكافيين

الدور الذي يلعبه الكافيين في ضغط الدم لا يزال محل جدل حيث يمكن للكافيين أن يرفع ضغط الدم حتى 10 ملم زئبق لدى الأشخاص الذين نادرًا ما يستهلكونه، لكن الأشخاص الذين يشربون القهوة بانتظام قد يعانون من تأثير ضئيل أو معدوم على ضغط الدم.

على الرغم من أن آثار الكافيين على ضغط الدم على المدى الطويل ليست واضحة، إلا أنه من المحتمل أن يرتفع ضغط الدم قليلاً.

قلل من الإجهاد 

قد يساهم الإجهاد المزمن في ارتفاع ضغط الدم، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد آثار الإجهاد المزمن على ضغط الدم، إذا لم تتمكن من التخلص من جميع الضغوطات الخاصة بك، يمكنك على الأقل التعامل معها بطريقة صحية. 

راقب ضغط الدم في المنزل وراجع طبيبك بانتظام

يمكن أن تساعدك المراقبة المنزلية في مراقبة ضغط الدم، والتأكد من عمل تغييرات في نمط حياتك، أجهزة مراقبة ضغط الدم متاحة على نطاق واسع وبدون وصفة طبية، تحدث مع طبيبك حول المراقبة المنزلية قبل البدء بذلك، الزيارات المنتظمة مع طبيبك هي أيضًا مفتاح للتحكم في ضغط الدم، إذا تم التحكم في ضغط الدم بشكل جيد، فاستشر طبيبك حول عدد المرات التي تحتاج فيها لفحصه. قد يقترح طبيبك فحصه يوميًا أو أقل من ذلك. إذا كنت تجري أي تغييرات في أدويتك أو علاجات أخرى، فقد يوصي طبيبك بفحص ضغط دمك بعد أسبوعين من تغيرات العلاج و أسبوع قبل موعدك التالي.

احصل على الدعم

يمكن للعائلة والأصدقاء الداعمين المساعدة في تحسين صحتك، قد يشجعونك على الاعتناء بنفسك، أو يقودك إلى عيادة الطبيب أو الشروع في برنامج تمرينات رياضية للحفاظ على ضغط الدم، إذا وجدت أنك بحاجة إلى دعم يتجاوز عائلتك وأصدقائك، ففكر في الانضمام إلى مجموعة دعم. قد يجعلك هذا على اتصال مع الأشخاص الذين يمكنهم منحك دفعة عاطفية أو معنوية والذين يمكنهم تقديم نصائح عملية للتعامل مع حالتك.

عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم

من المهم من خلال مقالنا كيف استغني عن حبوب الضغط؟ التعرف على عوامل الخطر، بعض الناس أكثر عرضة لتطوير ارتفاع ضغط الدم من الآخرين، الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم هم:

• النساء (خاصة فوق سن 65).
• الأمريكيون الأفارقة.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لارتفاع الضغط الدم.
• الأشخاص الذين لديهم نظام غذائي غني بالصوديوم.
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو أنماط الحياة الخاملة.
• الذين يشربون الخمر.

لا يمكن السيطرة على بعض العوامل، مثل الجنس والعرق وتاريخ العائلة. لهذا السبب من المهم تغيير العوامل التي يمكنك التحكم فيها فقط.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

من خلال مقالنا كيف استغني عن حبوب الضغط؟، من المهم التعرف على مضاعفات ارتفاع ضغط الدم، فبمرور الوقت يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مجموعة من المضاعفات الصحية، من هذه المضاعفات:

• تلف الكلى.
• السكتة الدماغية.
• تلف القلب والشرايين.
• فقدان الذاكرة.
• الذبحة.
• مرض الشريان المحيطي.
• فقدان البصر.

متى تطلب رعاية الطوارئ

يسبب ارتفاع ضغط الدم تلفًا لأعضائك بمرور الوقت، ومع ذلك من الممكن أن يرتفع ضغط الدم فجأة وتتسبب في ما يسمى بأزمة ارتفاع ضغط الدم، إذا تُرك ضغط الدم بدون مراقبة، فقد يكون لارتفاع ضغط الدم عواقب وخيمة. تتضمن النتائج المحتملة لارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه ما يلي:

• السكتة الدماغية.
• النوبة القلبية.
• تسمم الحمل.
• الوذمة الرئوية.

لذلك اطلب العناية الطبية فورًا إذا تجاوزت قراءات الضغط لديك 180/120، يمكن أن يكون هذا الضغط ضارًا بالأعضاء ويسبب حالات خطيرة محتملة، إذا كنت تبحث عن مساعدة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم عليك بقراءة هذا المقال فقد يُساعدك في السيطرة علي ضغط الدم لديك بدون أدوية.⁴

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20046974
2. https://www.bidmc.org/about-bidmc/wellness-insights/heart-health/tips-to-control-blood-pressure
3. https://www.ofmq.com/blog/10-ways-control-high-blood-pressure-without-medication
4. https://www.healthline.com/health-news/lower-blood-pressure-without-medication#1

ظهرت المقالة كيف استغني عن حبوب الضغط؟ أولاً على معرفة.

الضغط الطبيعي للإنسان الطبيعي حسب العمر، يعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه ارتفاع في ضغط الدم في الشرايين، وهي الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم، يتم إعطاء قراءات ضغط الدم كرقمين:

• ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى) و يساوي الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب.
• الضغط الانبساطي (الرقم السفلي) هو الضغط في الشرايين عند استرخاء القلب.

ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80.

في عام 2017، أصدرت الكلية الأمريكية لأمراض القلب إرشادات جديدة لارتفاع ضغط الدم، حيث يُعتبر ضغط الدم بين 120/80 و 129/80 ضغط دم طبيعي، ويعتبر ضغط الدم 130/80 أو أعلى ضغطاً مرتفعًا.¹

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب وأمراض الكلى وتصلب الشرايين وتلف العين والسكتة الدماغية (تلف الدماغ)، ارتفاع ضغط الدم مشكلة صحية عامة رئيسية، مع المبادئ التوجيهية الجديدة لتحديد ارتفاع ضغط الدم، تقدر جمعية القلب الأمريكية أن ارتفاع ضغط الدم يؤثر على ما يقرب من نصف جميع البالغين (46 ٪) في الولايات المتحدة.

علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق النظام الغذائي

من المفيد إضافة البوتاسيوم إلى النظام الغذائي، تظهر الدراسات أن الأشخاص الذين يستهلكون المزيد من البوتاسيوم يعانون من انخفاض ضغط الدم، تتضمن المصادر الجيدة للبوتاسيوم ما يلي:

• الموز.
• البطيخ.
• البرتقال.
• السبانخ.
• الكوسة.

إلى جانب خفض الملح في النظام الغذائي، يوصى بخطة أكل متوازنة تقلل أيضًا من تناول الكوليسترول والأطعمة الدهنية، غالبًا ما يوصى بحمية TLC (تغييرات نمط الحياة العلاجية) لخفض نسبة الكوليسترول في الدم.

يمكن أن تختلف قراءات ضغط الدم في شخص واحد طوال اليوم اعتمادًا على عدة عوامل مثل الإجهاد و القلق و الأطعمة التي يتم تناولها مثل تناول الكافيين أو الملح أو التدخين أو ممارسة الرياضة يمكن أن تسبب ارتفاع الضغط.

تحدد جمعية القلب الأمريكية ضغط الدم الطبيعي بأنه أقل من 120/80، يتراوح ضغط الدم المرتفع بين

120/80 و 129/80 إلي أن يصل لـ 130/80 وأعلى، في الحمل يجب أن يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، إذا وصل ضغط دمك إلى النطاق المرتفع، يجب أن تقول لطبيبك حول تغييرات نمط الحياة الخاصة بك، وربما الأدوية خاصة بك إذا كان لديك عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو أمراض القلب.

قد يشير ارتفاع ضغط الدم إلى حالة طارئة، خاصةً إذا ارتبط ارتفاع ضغط الدم هذا بألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو صداع أو دوخة أو آلام في الظهر أو البطن، فاطلب الرعاية الطبية حينها على الفور، إذا كنت لا تعاني من أي أعراض مرتبطة بارتفاع ضغط الدم مثل هذه، فقم بإعادة الفحص مرة أخرى في غضون بضع دقائق واتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كانت لا تزال مرتفعة.

إذا كان ضغط الدم لديك أقل من حوالي 100/60، فقد يكون لديك ضغط دم منخفض اعتمادًا على الأعراض المصاحبة، إذا كنت غير متأكد، يجب أن تستشر طبيبك.²

ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم؟

قد لا يكون لارتفاع ضغط الدم أي أعراض، ولذلك تم وصف ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة إلى مضاعفات متعددة بما في ذلك النوبة القلبية أو أمراض الكلى أو السكتة الدماغية، يعاني بعض الأشخاص من أعراض ارتفاع ضغط الدم، تشمل هذه الأعراض:

• صداع الرأس.
• دوخة.
• ضيق في التنفس.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بنبضات في الرقبة أو الرأس.
• غثيان.

أسباب ارتفاع ضغط الدم؟

أسباب ارتفاع ضغط الدم متعددة العوامل، مما يعني أن هناك عدة عوامل تنتج آثارها المركبة في ارتفاع ضغط الدم، ومن هذه العوامل:

• تناول كميات كبيرة من الملح أو حساسية الملح: يحدث هذا في بعض السكان مثل كبار السن أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكلى.
• الاستعداد الوراثي لارتفاع ضغط الدم: يعاني الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو اثنين من المصابين بارتفاع ضغط الدم من حدوث ارتفاع ضغط الدم بنحو ضعف ارتفاع عامة السكان.
• شذوذ معين في الشرايين، مما يؤدي إلى زيادة المقاومة (تصلب أو نقص المرونة) في الشرايين الدقيقة، تتطور هذه الصلابة الشريانية الطرفية المتزايدة لدى الأشخاص الذين يعانون أيضًا من السمنة المفرطة، والذين لا يمارسون الرياضة، ويأخذون كمية عالية من الملح، وكبار السن.³

كيف يقاس ضغط الدم؟

يتم قياس ضغط الدم بواسطة مقياس ضغط الدم، تتكون كفة ضغط الدم من مضخة هواء، ومقياس ضغط، وكفة مطاطية، تقيس الأداة ضغط الدم في وحدات تسمى مليمترات الزئبق (مم زئبق)، يتم وضع الحزام حول أعلى الذراع وتضخيمه بمضخة هواء للضغط الذي يمنع تدفق الدم في الشريان الرئيسي الذي ينتقل عبر الذراع، يتم تثبيت الذراع على جانب الجسم على مستوى القلب، ويتم تحرير ضغط الكفة تدريجياً، عندما ينخفض الضغط، يستمع الطبيب بالسماعة النبض الموجود فوق الشريان الموجود في الجزء الأمامي من الكوع أو عن طريق جهاز إلكتروني يستشعر النبض. الضغط الذي يسمع فيه الممارس هو نبض من الشريان وينتج عنه الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى)، مع انخفاض ضغط الكفة، يتكوّن الضغط الذي يتوقف عنده النبض في النهاية وينتج عنه الضغط الانبساطي (الرقم السفلي).

الضغط الطبيعي للإنسان الطبيعي حسب العمر

تبعاً للدراسات تختلف القراءات المقاسة لضغط الدم الطبيعية باختلاف العمر، وفيما يلي توضيح لذلك:

الأطفال

ويمكن تقسيم المعدلات الطبيعية لضغط الدم لدى الأطفال حسب العمر ونوع الجنس، كما يلي: 

1-3 سنوات: ويتراوح بين 85/37 إلى 104/60 مم زئبقي لدى الذكور، وبين 86/40 إلى 102/62 مم زئبقي عند الإناث. 

4-6 سنوات: ويتراوح بين 93/50 إلى 109/69 مم زئبقي لدى الذكور، وبين 91/52 إلى 107/69 مم زئبقي عند الإناث. 

7-10 سنوات: ويتراوح بين 97/57 إلى 114/74 مم زئبقي لدى الذكور، وبين 96/57 إلى 114/73 مم زئبقي عند الإناث. 

البالغين

أقل من 120/80 مم زئبقي. 

النساء الحوامل

أقل من 120/80 مم زئبقي.

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

لإجراء تشخيص رسمي لارتفاع ضغط الدم، ستحتاج إلى زيارة طبيبك، غالبًا ما يتم فحص ضغط الدم في زيارتين مختلفتين على الأقل، في أوقات مختلفة من اليوم. قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل ضغط الدم لفترة قصيرة من أجل رؤية اتجاهات ضغط الدم بشكل عام، إذا كان ضغط دمك يزيد دائمًا عن 134/80، فسيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل نظام لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم؟

ينتج ضغط الدم عن العديد من العوامل المختلفة، لذلك هناك العديد من العلاجات المختلفة، الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم هو الحفاظ على ضغط الدم دون 134/80، تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم ما يلي وأولها تعديل نظام حياتك عن طريق:

• الإقلاع عن التدخين.
• فقدان الوزن إذا كنت بدين.
• ممارسة الرياضة.
• تجنب الكحول.
• تناول نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم قليل الدسم مثل نظام DASH الغذائي.

تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم الأخري، الأدوية و هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة، التي سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب لك، تشمل الأنواع الرئيسية من هذه الأدوية:

• حاصرات بيتا.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مدرات البول (حبوب الماء).

لضمان أدوية ارتفاع ضغط الدم، يجب علاج الحالات الأساسية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم، مثل:

• تضيق الشريان الكلوي.
• ورم القواتم.
• فشل القلب الاحتقاني.
• داء السكري.
• البدانة.⁴

المراجع

1. https://www.medicinenet.com/high_blood_pressure_hypertension/article.htm#what_changes_in_diet_help_lower_blood_pressure_naturally
2. https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/heart-anatomy/
3. https://www.heartfoundation.org.au/Heart-health-education/High-blood-pressure
4. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/diastolic-and-systolic-blood-pressure-know-your-numbers#1

ظهرت المقالة الضغط الطبيعي للإنسان الطبيعي حسب العمر أولاً على معرفة.

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم؟

في معظم الناس لا نجد سبباً لارتفاع ضغط الدم. يسمي الأطباء هذا “بارتفاع ضغط الدم الأساسي”، فارتفاع ضغط الدم هي كلمة فاخرة لارتفاع ضغط الدم، في حوالي 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون السبب الرئيسي بسبب مشكلة في الكلى أو بسبب أسباب أخرى.¹

ما أهمية خفض ضغط الدم المرتفع؟

ارتفاع ضغط الدم يضع الضغط على القلب والأوعية الدموية، وهذا يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية وفشل القلب، يزيد ارتفاع ضغط الدم أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وتلف الكلى وتلف الدورة الدموية في الساقين، هناك أدلة جيدة على أن خفض ضغط الدم المرتفع بالأدوية يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 35 إلى 40٪ ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 20 إلى 25٪.

كيفية خفض ضغط الدم بدون أدوية؟

يُمكن خفض ضغط الدم عن طريق اتباع الخطوات الآتية:

• ممارسة الرياضة بانتظام مثل المشي السريع لمدة 30 دقيقة أو أكثر في معظم أيام الأسبوع.
• الحفاظ على الوزن في المعدل الطبيعي، (مؤشر كتلة الجسم من 20-25). 
• اشرب الكحول باعتدال حيث يزيد الكحول الزائد من ضغط الدم، لا تشرب أكثر من 2 لتر (للرجال) أو 1 لتر (للنساء) في المرة الواحدة.
• تجنب الطعام المالح وتوقف عن رش الملح على الطعام.
• استهلك على الأقل خمسة حصص / يوم من الفاكهة والخضروات الطازجة يوميًا.
• لا تدخن.
• لا تشرب أكثر من 5 أكواب من القهوة أو الشاي في اليوم. 
• تجنب مشروبات الطاقة والكولا حيث تحتوي مشروبات الطاقة على نسبة عالية من الكافيين.²

هل يمكن القيام بأي شيء آخر لتقليل مخاطر ارتفاع ضغط الدم؟

يعتمد خطر الإصابة بضغط الدم أيضًا على عوامل إضافية مثل التدخين، والخمول البدني، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم و يمكن لمرض السكري أن يزيد بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أيضاً.

لا يزيد التدخين من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية فحسب، بل يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة حيث يموت واحد من كل اثنين من المدخنين بسبب أمراض مرتبطة بالتدخين، كما أنك ستُصاب دائماً بارتفاع ضغط الدم إذا واصلت التدخين.

قراءات ضغط الدم

ضغط دم أقل من 140/90

عندما يقوم الطبيب بفحص ضغطك حينها، يُعتبر هذا الرقم ضغط دم طبيعي ولكن عليك باتباع أسلوب حياة صحي لكي لا يرتفع عن هذا الرقم ويُصبح حينها ضغطاً غير طبيعياً، لذلك يجب عليك فحص ضغط الدم لديك دائماً.

180/110 مم زئبق أو أعلى 

عند فحصه من قبل الطبيب، يُعتبر هذا الرقم ضغط دم مرتفع لذا قد يفكر طبيبك في البدء في العلاج.

BP 140/90 أو أعلى مع مرض السكري أو القلب أو الكلى أو السكتة الدماغية الموجود مسبقًا 

لديك في هذه الحالة ارتفاع في ضغط الدم وتحتاج حينها إلى علاج. 

قراءات الضغط بالمنزل

عندما يكون ضغط الدم أعلى من 140/90 ولكن أقل من 180/110، تحتاج حينها إلى فحص لضغط الدم على مدار 24 ساعة أو التحقق من ضغط الدم في المنزل لمدة أسبوع لتحديد ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أم لا.

كيفية فحص ضغط الدم في المنزل

• اجلس بهدوء لمدة خمس دقائق، مع وضع قدميك على الأرض وادعم ظهرك جيدًا.
• يجب أن يرتكز ذراعك على سطح مستوي، بحيث يكون الجزء العلوي من الذراع على مستوى القلب.
• ضع الحزام بحيث يكون منتصفه على الشريان العضدي. 
• تجنب الكافيين (القهوة والشاي والكولا ومشروبات الطاقة) والكحول والتدخين والتمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل قياس ضغط الدم.
• في كل مرة تأخذ قراءات ضغط الدم انتظر على الأقل دقيقة واحدة في كل مرة ثمّ سجل كلا تسجيلات فحص ضغط الدم لديك.
• افحص ضغط الدم مرتين يوميًا ويفضل صباحًا ومساءً، و تحقق منه لمدة 7 أيام.³

أهمية قراءات ضغط الدم

تبيّن قراءات ضغط الدم مدي طبيعة ضغط الدم حيث يكون :

• ضغط الدم طبيعي: عندما يكون ضغط الدم أقل من 140/90 في المنزل أو لأي تسجيلات لضغط الدم لمدة 24 ساعة ففي هذه الحالة لا يوجد دواء مطلوب.
• ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولي:ضغط الدم أثماء قراءاته في المنزل في أول 24 ساعة يكون  BP135 / 85 أو أعلى ولكن ليس فوق 150/95 وضغط الدم في العيادة يكون أكثر من 140/90، لا تحتاج إلى علاج إلا إذا كان لديك أحد الشروط المدرجة أدناه وعمرك 80 عامًا أو أقل، ومن هذه الشروط:

• أمراض القلب أو السكتة الدماغية (أمراض القلب والأوعية الدموية).
• أمراض الكلي.
• داء السكري.

ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية: عندما يكون الضغط BP 150/95 أو أعلى و في العيادة 160/100 أو أعلى، تحتاج حينها إلى علاج بغض النظر عن العمر.

أدوية علاج ضغط الدم المرتفع

هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة التي تعمل علي علاجه، سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب، تشمل الأنواع الرئيسية من الأدوية:

• حاصرات بيتا.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مدرات البول (حبوب الماء).⁴

المراجع

1. https://www.health.harvard.edu/blog/new-high-blood-pressure-guidelines-2017111712756
2. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/
3. http://shettygp.nhs.uk/high-blood-pressure/
4. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/news/20160201/new-blood-pressure-guidelines-a-danger-to-patients-study#1

ظهرت المقالة هل ضغط الدم 150 مرتفع؟ أولاً على معرفة.

في بعض الأحيان، ستكون هناك حاجة إلى تدخلات الطوارئ إذا كانت الأعراض تشير إلى خطر مضاعفات الجهاز أو الصدمة نتيجة الضغط العالي أو المنخفض.إذا لم تكن هناك أعراض، فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج.

ما هو انخفاض ضغط الدم؟

يعتبر انخفاض ضغط الدم نتيجة سريرية يصعب على أخصائي الرعاية الصحية معالجتها. في حين يُعرف ارتفاع ضغط الدم باسم “القاتل الصامت”، لأنه مرتبط ببعض الأعراض الحادة، فقد يكون انخفاض ضغط الدم (نقص ضغط الدم = منخفض + توتر = ضغط) طبيعيًا للمريض إذا كان بدون أعراض، ولكن يمكن أن يكون ذا أهمية كبيرة إذا كان مرتبطا بوظيفة الجسم غير طبيعية. في بعض الأحيان يكون الانخفاض جيدًا، وهو هدف يجب تحقيقه في السيطرة على ضغط الدم. في بعض الأحيان يكون الانخفاض سيئًا لأنه حينها لا يوجد ضغط كافٍ لتوفير تدفق الدم إلى أعضاء الجسم.

تتكون قراءات ضغط الدم من جزئين ويتم التعبير عنها كنسبة مثل:

• ضغط الدم “الطبيعي”، على سبيل المثال هو 120/80 (120 فوق 80) ويعمل علي قياس الضغط داخل شرايين الجسم.
• الضغط الانقباضي هو الرقم الأعلى، يقيس الضغط داخل الشرايين عندما ينقبض القلب ليضخ الدم إلى الجسم.
• ضغط الدم الانبساطي وهو الرقم الأقل، يقيس الضغط أثناء الراحة داخل الشرايين، عندما يكون القلب في حالة راحة.

يمكنك التفكير في القلب والأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) كنظام لضخ الدم، تمامًا مثل مضخة الزيت في سيارتك. يتم ضخ النفط من خلال أنابيب صلبة، يبقى الضغط ثابتًا نسبيًا طوال دورة الضخ ما لم تفشل المضخة أو يوجد تسرب للزيت، ثم ينخفض ​​ضغط الزيت، يتشابه هذا مع الجسم، باستثناء أن الأنابيب لها جدران مرنة، مما يعني أن المساحة داخل الشرايين يمكن أن تصبح أكبر أو أصغر. إذا كانت المساحة أكبر، يكون هناك سائل أقل بشكل فعال، وينخفض ​​الضغط حينها. إذا كانت المساحة أصغر، يرتفع الضغط، تحتوي الشرايين على طبقات من العضلات داخل جدرانها يمكن أن تنقبض وتضيق الشريان، مما يوفر مساحة أقل داخل الأوعية. وبدلاً من ذلك، يمكن للعضلات الاسترخاء ويتمدد الشريان، مما يوفر مساحة أكبر. هذه العضلات تحت سيطرة الجهاز العصبي اللاإرادي، وهو النظام الأوتوماتيكي للجسم الذي يعدل التغييرات من لحظة إلى أخرى في علاقة الجسم بالعالم، للجهاز العصبي اللاإرادي مساران يوازن كل منهما الآخر.

يستخدم الجهاز العصبي الأدرينالين ليسبب تقلصاً للعضلات، توجد الأعصاب التي تساعد في هذا التحكم في الجذع الودي، وهو مجموعة من الأعصاب التي تعمل إلى جانب العمود الفقري. يستخدم الجهاز الودي أستيل كولين لجعل العضلات في جدران الأوعية الدموية تسترخي عبر العصب المبهم. كمثال، عندما تقف، يجب أن تضيق الأوعية الدموية قليلاً لتسبب زيادة طفيفة في ضغط الدم، بحيث يمكن أن ينتقل الدم صعودًا إلى الدماغ. بدون هذا التغيير، قد تشعر بالدوار أو فقدان الوعي، يعتمد ضغط الدم الطبيعي على العديد من العوامل بما في ذلك العمر وحجم الجسم، الرضع والأطفال لديهم قراءات طبيعية أقل من البالغين، قد يكون لدى المرضى الأصغر أو الصغار نطاقات ضغط دم طبيعية أقل.

استنادًا إلى إرشادات جمعية القلب الأمريكية، تعتبر أي قراءة أكبر من 120/80 ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع في ضغط الدم المبكر.

لكي يكون ضغط الدم المنخفض مشكلة، يجب أن يكون هناك عرض مرتبط بهذا الضغط المنخفض. قد تكون القراءات أقل من 120/80 طبيعية اعتمادًا على الحالة السريرية، يعاني الكثير من الناس من ضغط الدم الانقباضي  الذي يكون أقل من 100، تحدث أعراض انخفاض ضغط الدم لأن واحدًا أو أكثر من أعضاء الجسم لا يحصل على ما يكفي من الدم.¹

ما الذي يُسبب انخفاض ضغط الدم؟

إذا كان انخفاض ضغط الدم يسبب أعراضًا سريرية، فسيكون السبب في واحدة من ثلاث فئات عامة، ومن هذه الأسباب:

• إما أن القلب لا يضخ بما يكفي من الضغط.
• جدران الشرايين واسعة جداً.
• لا يوجد ما يكفي من السوائل داخل الأوعية الدموية داخل النظام القلبي.

انخفاض ضغط الدم والقلب

القلب عبارة عن عضلة تعمل كمضخة ويتم التحكم فيها عن طريق الإشارات الكهربائية. يمكن أن تتسبب المشكلات المتعلقة بالمضخة أو الكهرباء في حدوث مشاكل مع انخفاض ضغط الدم، إذا كان القلب ينبض بسرعة كبيرة، فقد ينخفض ​​ضغط الدم لأنه لا يوجد وقت كافٍ لإعادة ملء القلب بين كل نبضة (انبساط). إذا كان القلب ينبض ببطء شديد، فقد يكون هناك الكثير من الوقت الذي يقضيه في الانبساط عندما لا يتدفق الدم، إذا تعرضت عضلة القلب للتلف أو التهيج، فقد لا تكون هناك قوة ضخ كافية للحفاظ على ضغط الدم. في النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)، قد يصاب ما يكفي من عضلة القلب بالصدمة بحيث يكون القلب أضعف من أن يضخ بشكل فعال.

تسمح صمامات القلب بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط، إذا تعطل الصمام، يمكن أن يتقلص الدم إلى الوراء، مما يقلل من الكمية التي تتدفق إلى الجسم. إذا أصبح الصمام ضيقًا، فقد ينخفض ​​تدفق الدم. كلتا الحالتين قد تسبب انخفاض في ضغط الدم.²

انخفاض ضغط الدم والسوائل داخل الأوعية

تتكون مساحة السائل داخل الأوعية الدموية من خلايا الدم والمصل (الماء وعوامل التخثر والمواد الكيميائية والشوارد).

الجفاف أي فقدان الماء يقلل من الحجم الكلي في الفضاء داخل الأوعية الدموية، يمكن ملاحظة ذلك في أي مرض مع زيادة فقدان الماء، يُعتبر القيء والإسهال علامات واضحة على فقدان الماء.

المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي أو التهابات المسالك البولية، وخاصة كبار السن عرضة للجفاف أيضاً، يمكن أن يفقد ضحايا الحروق كميات كبيرة من السوائل من حروقهم.

النزيف يقلل من عدد خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم ويؤدي إلى انخفاض كمية السوائل في الفضاء داخل الأوعية ويؤدي إلي انخفاض ضغط الدم.

انخفاض ضغط الدم والأدوية

• قد تُستخدم أدوية مدرة للبول [على سبيل المثال، هيدروكلوروثيازيد (هيدروديوريل)، فوروسيميد (لازيكس)] للتحكم في ضغط الدم عن طريق التسبب في جعل الكلى أكثر بولًا مما تخفض حجم الأوعية الدموية، لكن احذر إذا فقد المريض الكثير من الماء وأصاب بالجفاف، فقد ينتج عنه انخفاض ضغط الدم.
• حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم هما دواءان موصوفان بشكل شائع يستخدمان لعلاج ارتفاع ضغط الدم، قد يتسبب هذان الدواءان في بطء ضربات القلب بطريقة شديدة وبالتالي تسبب انخفاض ضغط الدم، لذلك يجب مراقبة أي دواء للقلب من قبل مقدم الرعاية الصحية لتقييم استجابة الجسم وتحديد الجرعة المناسبة.
• الأدوية مثل السيلدينافيل (الفياجرا) بالاشتراك مع النتروجليسرين قد تسبب تمدد الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم.
• يمكن أن تتسبب الحساسية في انخفاض ضغط الدم حيث يمكن أن تسبب تفاعلات الحساسية الرئيسية (صدمة الحساسية) اتساعًا ملحوظًا في الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم المرتبط ببعض هذه الأعراض مثل:

• ضيق في التنفس.
• صفير.
• صعوبة في البلع.
• احمرار الجلد.
• قشعريرة.

علاج هبوط الضغط المستمر

• الابتعاد عن تناول المشروبات الكحوليّة أو الغازيّة. 
• تناول الكثير من السوائل وخاصّةً في أيام الصيف. 
• الابتعاد عن تَعريض الجِسم للإجهاد البدنيّ. 
• مُمارسة التمارين الرياضيّة بشكل منتظم. 
• تناول الأطعمة المالحة كالمخللّات.³

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465
2. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/
3. https://www.emedicinehealth.com/low_blood_pressure/article_em.htm

ظهرت المقالة علاج هبوط الضغط المستمر أولاً على معرفة.

الأمراض التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن حالة أو مرض آخر، تشمل الحالات التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي أمراض الكلى وأمراض الغدة الكظرية ومشاكل الغدة الدرقية وانقطاع النفس الانسدادي النومي.

ما هو ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

يحدث ارتفاع ضغط الدم الثانوي عندما يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم ناتج عن مرض أو حالة معروفة، يُعد ارتفاع ضغط الدم حالة شائعة تتميز بارتفاع كمية الضغط في الأوعية الدموية عن المعتاد.

يُقاس ضغط الدم عادةً بكفة قابلة للنفخ حول ذراعك، عند قياس ضغط الدم، يبحث مقدم الرعاية الصحية عن قياسين:

• ضغط الدم الانقباضي: ضغط الأوعية الدموية أثناء ضربات القلب.
• ضغط الدم الانبساطي: ضغط الأوعية الدموية بين دقات القلب.

يتم سرد القياسين معًا، انقباضيًا فوق الانبساطي. قياس ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، بمجرد ارتفاع ضغط الدم لديك فوق هذا القياس، سيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في مراقبتك لمعرفة ارتفاع ضغط الدم لديك وإذا كانت حالة تحتاج إلي العلاج.

يُسمى ارتفاع ضغط الدم الذي ليس له سبب معروف بارتفاع ضغط الدم الأساسي، في المقابل ارتفاع ضغط الدم الثانوي له سبب معروف.¹

ما مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

لأن ارتفاع ضغط الدم الثانوي نادر الحدوث، ويحدث في 5 إلى 10 في المائة فقط من السكان، لا يتم اكتشافه دائمًا. قد يكون اختبار ارتفاع ضغط الدم الثانوي مكلفًا، لذا ينتظر مقدم الرعاية الصحية عادةً لبدء الاختبار حتى يشتبه بشدة في ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

الأمراض التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن حالة أو مرض آخر، هناك العديد من الحالات أو الأمراض المختلفة التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي، ومن هذه الأمراض:

• أمراض الكلى: يمكن أن تؤدي إصابة الكلية أو الشرايين الضيقة جدًا إلى ضعف إمداد الدم إلى العضو. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج هرمون يسمى الرينين، يؤدي الرينين إلى إنتاج مواد في الجسم (مثل جزيء البروتين الأنجيوتنسين 2) التي يمكن أن يرفع ضغط الدم.
• أمراض الغدة الكظرية: تقع فوق الكلى، وتنتج الغدد الكظرية الهرمونات وتعمل علي تنظيمها. عندما تكون هناك مشكلة في هذه الغدد، يمكن أن تصبح الهرمونات في الجسم غير متوازنة وتسبب العديد من الحالات، يمكن أن تشمل هذه الحالات:

• ورم القواتم (ورم في الغدة الكظرية يفرط في إفراز الإيبينيفرين والنورادرينالين، هما عبارة عن هرمونات القتال أو الهروب).
• متلازمة كون أو الألدوستيرونية الأولية (حالة يصنع فيها الجسم الكثير من هرمون الألدوستيرون المحتوي على الملح).
• متلازمة كوشينغ (حالة يوجد فيها الكثير من هرمون الكورتيزول، وهو منظم لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وضغط الدم).
• فرط نشاط جارات الدرق: في هذه الحالة، تفرز الغدد الجار درقية (الموجودة في الرقبة) هرمونات تنظم مستويات الكالسيوم في الدم، وقد تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع ضغط الدم.

• مشاكل الغدة الدرقية: قد تؤدي وظيفة الغدة الدرقية غير الطبيعية أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم.
• تضيق الأبهر (انقباض أو شد): تتضمن هذه الحالة تشديد الأبهر (الشريان الرئيسي على الجانب الأيسر من القلب)، حيث يحد التضيق من تدفق الدم الطبيعي.
• توقف التنفس أثناء النوم: في هذه الحالة، يستيقظ الشخص كثيرًا من النوم ويتوقف مؤقتًا عن التنفس أثناء النوم بسبب انهيار الممرات في الشعب الهوائية العليا.²

يمكن أن تساهم الآثار الجانبية لبعض الأدوية أيضًا في ارتفاع ضغط الدم الثانوي، من هذه الأدوية مثل:

• موانع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل).
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• حبوب تخفيف الوزن.
• المنشطات.
• مضادات الاكتئاب.
• مثبطات الجهاز المناعي.
• مزيلات الاحتقان.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

يمكن أن تختلف أعراض ارتفاع ضغط الدم الثانوي اعتمادًا على نوع الحالة أو المرض الذي يعمل مع ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك صعوبة في التحكم في ارتفاع ضغط الدم باستخدام دواء واحد أو اثنين فقط، تحدد إرشادات جمعية القلب الأمريكية الآن ارتفاع ضغط الدم عندما تكون ضغط الدم 130/80 أو أعلى.

يمكن أن تشمل أمثلة الأعراض لبعض الحالات ما يلي:

• ورم القواتم: التعرق، و زيادة تواتر أو قوة ضربات القلب ، و الصداع ، و القلق.
• متلازمة كوشينغ: زيادة الوزن، و الضعف، و النمو غير الطبيعي لشعر الجسم أو فقدان الدورة الشهرية (عند النساء)، و الخطوط التي تتواجد على جلد البطن.
• مشاكل الغدة الدرقية: التعب، و زيادة الوزن أو فقدان الوزن، و عدم تحمل الحرارة أو البرودة.
• متلازمة كون أو الألدوستيرونية الأولية: ضعف بسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم في الجسم.
• توقف التنفس أثناء النوم: الإرهاق المفرط أو النعاس أثناء النهار، و الشخير، و توقف التنفس أثناء النوم.

ما هي العوامل التي تجعل الطبيب يقوم بفحص ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

نظرًا لارتفاع ضغط الدم الثانوي نادرًا نسبيًا، ويمكن أن يكون فحص الأسباب مكلفًا ويستغرق وقتًا طويلاً، فلن يتم اختبار كل مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم للحالة. سيختبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان يشعر بوجود حالة محتملة قوية، هناك العديد من العوامل التي تساعد على تحديد ما إذا كان يجب فحصك لارتفاع ضغط الدم الثانوي أم لا، تتضمن هذه العوامل:

• العمر: المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بدون تاريخ عائلي أو عوامل خطر أخرى لارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم المقاوم: المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المقاوم لارتفاع ضغط الدم الذي لم يتحسن على الرغم من العلاج الأمثل مع ثلاثة أدوية لضغط الدم على الأقل.
• السمنة: المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ولا يستجيبون للعلاج مع مرور الوقت.
• علامات أو أعراض توحي بحالة كامنة.
• ظهور انخفاض للبوتاسيوم أو ارتفاع في الكالسيوم.³

ما هي الاختبارات التي سيقوم بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بي لتشخيص ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

سيركز مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على أعراض وعلامات الحالات التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي، يمكن أن تشمل العلامات الجسدية ما يلي:

• تغير في وزن الجسم.
• تراكم السوائل (تورم).
• نمو الشعر غير طبيعي.
• علامات التمدد على جلد البطن.
• تدفق الدم الغير الطبيعي إلى الكلى.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم، يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

• اختبارات الكرياتينين والنيتروجين في الدم (BUN) لفحص وظائف الكلى.
• مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم في الدم.
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير لمعرفة حجم الأعضاء وبنيتها، قد تشمل هذه الاختبارات:

• فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حجمها وتدفق الدم.
• التصوير المقطعي التباين (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لفحص الغدد الكظرية، أو تصوير الشرايين لتتبع تدفق الدم إلى الكلى.

كما سيتم مراقبة ضغط الدم لديك لمعرفة ما إذا كان ينخفض ​​في أوقات مختلفة في النهار أو الليل.³

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410
2. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/blood-pressure-causes
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21128-secondary-hypertension/diagnosis-and-tests

ظهرت المقالة الأمراض التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم أولاً على معرفة.

الضغط الطبيعي لعمر 50 عام، يُعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه ارتفاع في ضغط الدم علي الشرايين، وهي الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم، يتم إعطاء قراءات ضغط الدم كرقمين:

• ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى) يساوي الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب.
• الضغط الانبساطي (الرقم السفلي) هو الضغط في الشرايين مع استرخاء القلب.

ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، في عام 2017 أصدرت الكلية الأمريكية لأمراض القلب إرشادات جديدة لارتفاع ضغط الدم، فقالوا أن ضغط الدم الطبيعي قد يكون بين 120/80 و 129/80 و 130/80 أو أعلى قليلاً.

تحدد الأكاديمية الأمريكية لأمراض القلب نطاقات ضغط الدم على النحو التالي:

• ارتفاع ضغط الدم الأولي هو 130-139 أو 80-89 مم زئبق.
• مرحلة ارتفاع ضغط الدم الثاني هو 140 أو أعلى ، أو 90 مم زئبق أو أعلى.

تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب وأمراض الكلى وتصلب الشرايين وتلف العين والسكتة الدماغية، يمكن أن تختلف قراءات ضغط الدم في شخص واحد طوال اليوم اعتمادًا على بعض العوامل مثل الإجهاد أو القلق أو الأطعمة التي يتم تناولها مثل تناول الكافيين أو الملح أو التدخين أو ممارسة الرياضة حيث يمكنهم أن تسبب في ارتفاع الضغط.

تحدد جمعية القلب الأمريكية ضغط الدم الطبيعي بأنه أقل من 120/80، يتراوح ضغط الدم المرتفع بين 120/80 و 129/80 و 130/80 وأعلى، أما في الحمل يجب أن يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، إذا وصل ضغط دمك إلى النطاق المرتفع، يجب أن ترى طبيبك حول تغييرات نمط الحياة، وربما الأدوية خاصةً إذا كان لديك عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو أمراض القلب.¹

ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم؟

قد لا يكون لارتفاع ضغط الدم أي أعراض، ولذلك تم وصف ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة إلى مضاعفات متعددة بما في ذلك النوبة القلبية أو أمراض الكلى أو السكتة الدماغية، يعاني بعض الأشخاص من بعض أعراض ارتفاع ضغط الدم، تشمل هذه الأعراض:

• صداع الرأس.
• الدوخة.
• ضيق في التنفس.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بنبضات في الرقبة أو الرأس.
• غثيان.

أسباب ارتفاع ضغط الدم

أسباب ارتفاع ضغط الدم متعددة العوامل، مما يعني أن هناك عدة عوامل تنتج آثارها المركبة في ارتفاع ضغط الدم، مثل:

• تناول كميات كبيرة من الملح أو حساسية الملح: يحدث هذا في بعض السكان مثل كبار السن أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى .
• الاستعداد الوراثي لارتفاع ضغط الدم: يعاني الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو اثنين من المصابين بارتفاع ضغط الدم من حدوث ارتفاع ضغط الدم بنحو ضعف ارتفاع عامة السكان.
• شذوذ معين في الشرايين، مما يؤدي إلى زيادة المقاومة (تصلب أو نقص المرونة) في الشرايين الدقيقة مما يتطور هذه الصلابة الشريانية الطرفية المتزايدة لدى الأفراد الذين يعانون أيضًا من السمنة المفرطة، ولا يمارسون الرياضة، ويأخذون كمية عالية من الملح خاصةً إذا كانوا كبار في السن.

كيف يقاس ضغط الدم؟

يتم قياس ضغط الدم بواسطة مقياس ضغط الدم، تتكون كفة ضغط الدم من مضخة هواء ومقياس ضغط، وكفة مطاطية، تقيس الأداة ضغط الدم في وحدات تسمى مليمترات الزئبق (مم زئبق)، يتم وضع الحزام حول أعلى الذراع وتضخيمه بمضخة هواء للضغط الذي يمنع تدفق الدم في الشريان الرئيسي الذي ينتقل عبر الذراع، يتم تثبيت الذراع على جانب الجسم على مستوى القلب، ويتم تحرير ضغط الكفة تدريجياً، عندما ينخفض الضغط، يستمع الطبيب من السماعة الموجودة فوق الشريان الموجود في الجزء الأمامي من الكوع أو عن طريق جهاز إلكتروني ليستشعر النبض، الضغط الذي يسمع فيه الطبيب (أو الآلة) أولًا نبضًا من الشريان و هو الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى)، مع انخفاض ضغط الكفة، يكون الضغط الذي يتوقف عنده النبض في النهاية هو الضغط الانبساطي (الرقم السفلي).

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

لإجراء تشخيص رسمي لارتفاع ضغط الدم، ستحتاج إلى زيارة طبيبك، غالبًا ما يتم فحص ضغط الدم في زيارتين مختلفتين على الأقل، في أوقات مختلفة من اليوم، قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل ضغط الدم لفترة قصيرة من أجل رؤية اتجاهات ضغط الدم بشكل عام. إذا كان ضغط دمك يزيد دائمًا عن 134/80، فسيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل نظام لعلاج ارتفاع ضغط الدم.¹

ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم؟

ينتج ضغط الدم عن العديد من العوامل المختلفة، لذلك هناك العديد من العلاجات المختلفة. الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم هو الحفاظ على ضغط الدم حتي يصل إلي 134/80.

تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم عن طريق تعديل نمط الحياة، وتشمل هذه التعديلات:

• الإقلاع عن التدخين.
• فقدان الوزن إذا كنت بدين.
• ممارسة الرياضة.
• تجنب الكحول.
• تناول نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم قليل الدسم مثل نظام DASH الغذائي.

الأدوية

هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة، سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب، تشمل الأنواع الرئيسية:

• حاصرات بيتا.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مدرات البول (حبوب الماء).

علاج الحالات الأساسية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم ، مثل:

• تضيق الشريان الكلوي.
• ورم القواتم.
• فشل القلب الاحتقاني.
• داء السكري.
• البدانة.

ما التغييرات التي يجب حدوثها في النظام الغذائي التي تساعد على خفض ضغط الدم بشكل طبيعي؟

غالبًا ما تكون التغييرات الغذائية السطر الأول من العلاج الذي يوصي به طبيبك، قد تُنصح بما يلي:

• الحد من تناول الكافيين.
• قلل من تناول الملح.
• الحد من الأطعمة الدهنية.
• تجنب الكحول.
• إدارة الكوليسترول.
• أضف الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم إلى نظامك الغذائي (ما لم يتم علاجك من الفشل الكلوي، لأن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم قد تكون ضارة لك).

هل يمكن أن تساعد التمارين على خفض ضغط الدم المرتفع؟

تساعد ممارسة الرياضة والنشاط البدني على خفض ضغط الدم من خلال مساعدتك على إنقاص الوزن والحفاظ على القلب والأوعية الدموية في حالة جيدة، يساعد فقدان الوزن الذي يتحقق من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة على التحكم في عوامل هامة مثل سكر الدم ومضاعفات السمنة الأخرى، يساعد تجنب هذه المضاعفات على خفض ضغط الدم ومنع ارتفاع ضغط الدم، استشر طبيبك قبل البدء في أي برنامج تمرين جديد. يمكن أن تساعد أنشطة القلب والأوعية الدموية بما في ذلك المشي والركض وركوب الدراجات أو السباحة لمدة 30 إلى 45 دقيقة يوميًا في خفض ضغط الدم.

ما العلاجات البديلة التي تساعد على خفض ضغط الدم وإدارته؟

يمكن أن تساعدك بعض استراتيجيات الطب التكميلي والبديل في إدارة ارتفاع ضغط الدم ومنع ارتفاعه، عن طريق:

• الحد من التوتر.
• استخدم طرق الاسترخاء مثل التنفس العميق واليوغا والتأمل.
• حافظ على مخطط ضغط الدم اليومي.
• احصل على قسط كافٍ من النوم.
• أظهرت بعض الدراسات أن العلاجات المنزلية ، مثل الثوم ، والإنزيم المساعد CoQ10 والكالسيوم، والمغنيسيوم، وزيت السمك، وبذور الكتان في خفض ضغط الدم، لكن يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول أي مكملات.²

الضغط الطبيعي لعمر 50 عام

ارتفاع مستوى ضغط الدم عن 142/89 لعمر 50 عام يستدعي استشارة طبيب، المعدل الطبيعي لضغط الدم في ذلك العمر 129/85، الحد الأدنى لضغط الدم في هذا العمر 116/81.³

المراجع

1. https://www.medicinenet.com/high_blood_pressure_hypertension/article.htm#what_alternative_therapies_help_lower_and_mangage_high_blood_pressure
2. https://www.verywellhealth.com/all-about-hypertension-diagnosis-1746064
3. https://www.heartfoundation.org.au/

ظهرت المقالة الضغط الطبيعي لعمر 50 عام أولاً على معرفة.