ضغط الدم الأمثل أقل من 120/80 (الانقباضي / الانبساطي) في الأشخاص الأصحاء، لا يمثل انخفاض ضغط الدم دون أي أعراض عادة مصدر قلق ولا يحتاج إلى علاج، لكن انخفاض ضغط الدم يمكن أن يكون علامة على مشكلة كامنة خاصةً عند كبار السن حيث قد يتسبب في تدفق الدم غير الكافي إلى القلب والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى.

انخفاض ضغط الدم

إن انخفاض ضغط الدم المزمن بدون أعراض ليس خطيراً أبداً، لكن المشاكل الصحية يمكن أن تحدث عندما ينخفض ​​ضغط الدم فجأة ويحرم الدماغ من إمدادات الدم الكافية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الدوخة أو الدوار، تحدث الانخفاضات المفاجئة في ضغط الدم بشكل شائع لدى شخص يرتفع من وضع الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف، حيث يُعرف هذا النوع من انخفاض ضغط الدم باسم انخفاض ضغط الدم الوضعي أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي، يمكن أن يحدث نوع آخر من انخفاض ضغط الدم عندما يقف شخص ما لفترة طويلة من الزمن، قد يحدث انخفاض في ضغط الدم يؤدي إلى الإغماء، ويسمى بالنوبة الوعائية المبهمة، يعتبر انخفاض ضغط الدم الوضعي فشلاً في نظام القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي في الاستجابة بشكل مناسب للتغيرات المفاجئة، عادةً ما يزداد خطر انخفاض ضغط الدم وارتفاعه مع تقدم العمر ويرجع ذلك جزئياً إلى التغيرات الطبيعية أثناء الشيخوخة، بالإضافة إلى ذلك قد ينخفض ​​تدفق الدم إلى عضلة القلب والدماغ مع التقدم في السن، ويكون غالباً نتيجة لتراكم اللويحات في الأوعية الدموية، يقدّر أن 10٪ إلى 20٪ من الأشخاص فوق سن 65 يعانون من انخفاض ضغط الدم الوضعي.

أسباب انخفاض ضغط الدم

سبب انخفاض ضغط الدم ليس واضحاً دائماً، انخفاض ضغط الدم قد يكون مصاحباً دائماً لـ :

• الحمل.
• المشاكل الهرمونية مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض السكري أو انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).
• تناول بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
• بعض الأدوية الموصوفة مثل ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو مرض باركنسون.
• السكتة القلبية.
• عدم انتظام ضربات القلب (إيقاعات القلب غير طبيعية).
• اتساع أو تمدد الأوعية الدموية.
• الإنهاك الحراري أو ضربة الشمس.
• مرض الكبد.

السبب المفاجئ لانخفاض ضغط الدم

يمكن أن تكون الانخفاضات المفاجئة في ضغط الدم مهددة للحياة، تشمل أسباب هذا النوع من انخفاض ضغط الدم ما يلي:

• فقدان الدم بسبب النزيف المتكرر.
• انخفاض درجة حرارة الجسم .
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• أمراض عضلة القلب التي تسبب قصور القلب.
• الإنتان، وهي عدوى دموية شديدة.
• الجفاف الشديد الناتج عن القيء أو الإسهال أو الحمى.
• رد فعل للجسم نتيجة لتناول الدواء أو الكحول.
• رد فعل تحسسي شديد يسمى الحساسية المفرطة التي ينتج عنه عدم انتظام ضربات القلب.¹

من يصاب بنقص ضغط الدم الوضعي؟

يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي، وهو انخفاض في ضغط الدم عند الوقوف فجأة لأي شخص لأسباب متنوعة مثل الجفاف ونقص الطعام أو الإرهاق المفرط، يمكن أن يتأثر أيضاً بالتكوين الجيني والشيخوخة والأدوية والعوامل الغذائية والنفسية والمحفزات الحادة، مثل العدوى والحساسية.

يحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي في معظم الأحيان في الأشخاص الذين يتناولون أدوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن يرتبط أيضاً بالحمل أو العواطف القوية أو تصلب الشرايين أو مرض السكري، قد يتأثر كبار السن بشكل خاص، وخاصةً أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي.

يعد انخفاض ضغط الدم بعد الوجبات سبباً شائعاً للدوار ويسقط بعد تناول الطعام، هذا أكثر شيوعاً بعد الوجبات الكبيرة التي تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات، يُعتقد أنه ناتج عن تجمع الدم في أوعية المعدة والأمعاء، قد ترتبط العديد من الأدوية عادة بنقص ضغط الدم الوضعي، يمكن تقسيم هذه الأدوية إلى فئتين رئيسيتين:

• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم مثل مدرات البول وحاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• الأدوية التي تحتوي على انخفاض ضغط الدم كأثر جانبي بما في ذلك النترات وأدوية ضعف الانتصاب و أدوية مرض باركنسون ومضادات الذهان والعوامل المضادة للقلق والمنومات المهدئة ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تشمل الأسباب الشائعة لانخفاض ضغط الدم الوضعي الطبيعي ما يلي:

• الجفاف والتي قد ينتج عن الإسهال والقيء وفقدان الدم المفرط أثناء الحيض أو الحالات الأخرى.
• انخفاض ضغط الدم المرتبط بالعمر، والذي قد يتفاقم بسبب بعض الحالات الصحية أو تناول بعض الأدوية التي تعمل علي انخفاض ضعط الدم.

يمكن أن تسبب بعض الأمراض أيضاً انخفاض ضغط الدم الوضعي، وتشمل:

• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، مثل متلازمة Shy-Drager أو ضمور الجهاز المتعدد.
• مشاكل الأعصاب، مثل الاعتلال العصبي المحيطي أو الاعتلال العصبي اللاإرادي.
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية.
• إدمان الكحول.
• الأمراض المتعلقة بسوء التغذية.²

علاج انخفاض ضغط الدم

نادراً ما يتطلب انخفاض ضغط الدم لعلاج، ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أوالذي يسبب أعراضاً خفيفة فقط، لا يحتاج لعلاج في أغلب الأوقات، أما إذا كان لديك أعراض، فإن العلاج يعتمد على السبب، على سبيل المثال عندما يتسبب الدواء في انخفاض ضغط الدم، عادةً ما يعمل الطبيب علي تغيير الدواء أو إيقافه أو خفض الجرعة، إذا لم يكن من الواضح ما الذي يسبب انخفاض ضغط الدم أو لم يكن هناك علاج، فالهدف هو رفع ضغط الدم وتقليل العلامات والأعراض، لذلك اعتماداً على عمرك وصحتك ونوع ضغط الدم المنخفض لديك، يمكنك القيام بذلك بعدة طرق:

• استخدم المزيد من الملح، يوصي الخبراء عادةً بالحد من الملح في نظامك الغذائي لأن الصوديوم يمكن أن يرفع ضغط الدم، بشكل كبير في بعض الأحيان، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، يمكن أن يكون ذلك أمراً جيداً، ولكن نظراً لأن الصوديوم الزائد يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب، خاصة عند كبار السن، فمن المهم مراجعة طبيبك قبل زيادة الملح في نظامك الغذائي.
• شرب المزيد من الماء، تزيد السوائل من حجم الدم وتساعد على منع الجفاف وكلاهما مهم في علاج انخفاض ضغط الدم.
• ارتدي جوارب ضاغطة، يمكن أن تساعد الجوارب المرنة المستخدمة بشكل شائع لتخفيف ألم وتورم الدوالي عن طريق تقليل تجمع الدم في ساقيك، قد يتحمل بعض الأشخاص روابط البطن المرنة بشكل أفضل من الجوارب الضاغطة.
• الأدوية، يمكن استخدام العديد من الأدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم الذي يحدث عند الوقوف (انخفاض ضغط الدم الانتصابي)،غالباً ما يستخدم عقار فلودروكورتيزون، الذي يعزز حجم الدم لعلاج هذا النوع من انخفاض ضغط الدم، ومن الممكن أن يستخدم الأطباء أيضاً عقار ميدودرين (Orvaten) لرفع مستويات ضغط الدم الدائمة لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي المزمن، يعمل عن طريق تقييد قدرة الأوعية الدموية على التوسع، مما يرفع من ضغط الدم.

العلاج المنزلي لعلاج انخفاض ضغط الدم

اعتماداً على سبب انخفاض ضغط الدم، قد تتمكن من تقليل الأعراض أو منعها عن طريق:

• شرب المزيد من الماء وقليل من الكحول، الكحول يُسبب الجفاف ويمكن أن يخفض ضغط الدم، حتى إذا كنت تشرب باعتدال، من ناحية أخرى الماء يحارب الجفاف ويزيد حجم الدم.
• انتبه إلى أوضاع جسمك، تحرك بلطف من الميالة أو القرفصاء إلى وضعية الوقوف، لا تجلس ورجليك متقاطعتان، إذا بدأت تظهر عليك الأعراض أثناء الوقوف، فغير وضعية فخذيك بطريقة المقص واضغط أو ضع قدماً على حافة أو كرسي وانحن لأبعد حد ممكن، حيث تشجع هذه التحركات تدفق الدم من ساقيك إلى قلبك.
• تناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات، للمساعدة في منع انخفاض ضغط الدم بشكل حاد بعد الوجبات، تناول وجبات صغيرة عدة مرات في اليوم و حد من تناول الأطعمة عالية الكربوهيدرات مثل البطاطس والأرز والمعكرونة والخبز.
• قد يوصي طبيبك أيضًا بشرب فنجان أو كوبين قويين من القهوة أو الشاي المحتوي على الكافيين مع وجبة الإفطار، لا تشرب الكافيين طوال اليوم لأنك ستصبح أقل حساسية للكافيين، ويمكن أن يسبب الكافيين الجفاف.
• اتمرن بانتظام، استهدف 30 إلى 60 دقيقة يومياُ من التمارين التي ترفع معدل ضربات قلبك وتمارين المقاومة يومين أو ثلاثة أيام في الأسبوع، تجنب ممارسة الرياضة في ظروف حارة ورطبة.
• لرفع ضغط الدم قليلاً لديك، يُمكنك رفع رجليك وخفض رأسك مع الاستلقاء علي ظهرك حتي يتدفق الدم من رجليك إلي رأسك وتتحسن أعراض انخفاض ضغط الدم لديك.³

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/hypotension
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465
3. https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics

ظهرت المقالة علاج انخفاض ضغط الدم أولاً على معرفة.

أعراض ضغط الدم المنخفض، انخفاض ضعط ​​الدم هو انخفاض في مستوى تدفق الدم، حيث يضغط الدم على الشرايين مع كل نبضة قلب ويعمل علي دفع الدم على جدران الشرايين، يعد انخفاض ضغط الدم أمراً طبيعياً في معظم الحالات، لكن انخفاض ضغط الدم قد يجعلك تشعر أحياناً بالتعب أو بالدوار، في هذه الحالات يُمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم علامة على حالة كامنة يجب معالجتها، يتم قياس ضغط الدم عندما ينبض قلبك وفي فترات الراحة بين ضربات القلب، يزود الانقباض جسمك بالدم، ويزود الانبساط قلبك بالدم عن طريق ملء الشرايين التاجية، تتم كتابة ضغط الدم بالرقم الانقباضي فوق الرقم الانبساطي، يتم تعريف انخفاض ضغط الدم لدى البالغين على أنه ضغط الدم عندما يكون قياسه 90/60 أو أقل.

أسباب انخفاض ضغط الدم

ينخفض ​​ضغط الدم لدى الجميع في وقت أو آخر، وغالباً لا يُسبب أي أعراض ملحوظة، يمكن أن يُصبح انخفاض ضغط الدم في حالات معينة خطيرة إذا تركت دون علاج، تتضمن هذه الحالات:

• الحمل بسبب زيادة الطلب على الدم من الأم والجنين على حد سواء.
• فقدان كميات كبيرة من الدم من خلال الإصابة بمرض ما.
• ضعف الدورة الدموية الناتجة عن النوبات القلبية أو خلل في صمامات القلب.
• الضعف وحالة الصدمة التي تصاحب الجفاف في بعض الأحيان.
• صدمة الحساسية وهو عبارة عن شكل حاد من رد الفعل التحسسي.
• التهابات مجرى الدم.
• اضطرابات الغدد الصماء مثل مرض السكري وقصور الغدة الكظرية وأمراض الغدة الدرقية.
• قد تتسبب الأدوية أيضاً في انخفاض ضغط الدم، حيث تعتبر حاصرات بيتا والنيتروجليسرين ، المستخدمة في علاج أمراض القلب من الأسباب الشائعة جراً لخفض ضغط الدم، يمكن أن تسبب مدرات البول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وأدوية ضعف الانتصاب انخفاض  في ضغط الدم أيضاً.

يعاني بعض الأشخاص من انخفاض ضغط الدم لأسباب غير معروفة، عادةً ما يكون هذا النوع من انخفاض ضغط الدم يُسمى انخفاض ضغط الدم المزمن عديم الأعراض، وقد يكون ضار أو غير ضار.¹

أعراض ضغط الدم المنخفض

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم من الأعراض عندما ينخفض ​​ضغط الدم لديهم لأقل من 90/60، يمكن أن تشمل أعراض انخفاض ضغط الدم ما يلي:

• إعياء شديد في الجسم.
• الدوار.
• الدوخة.
• الغثيان.
• رطوبة الجلد.
• الكآبة.
• فقدان الوعي.
• رؤية ضبابية.

يمكن أن تتراوح الأعراض في شدتها، قد يكون بعض الناس غير مرتاحين بعض الشيء، بينما قد يشعر البعض الآخر بمرض شديد.

أنواع ضغط الدم المنخفض

ينقسم انخفاض ضغط الدم إلى عدة تصنيفات مختلفة وفقاً لانخفاض ضغط الدم، ومن أنواعه:

ضغط الدم الانتصابي

انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو انخفاض ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، إنه شائع في الناس من جميع الأعمار، عندما يتكيف الجسم مع تغير الوضع، قد تكون هناك فترة وجيزة من الدوخة، هذا ما يشير إليه بعض الناس بـ “رؤية النجوم” عند النهوض.

ضغط الدم المنخفض بعد الأكل

انخفاض ضغط الدم بعد الأكل هو هبوط في ضغط الدم ، يحدث مباشرة بعد تناول الطعام، إنه نوع من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، من المرجح أن يصاب به كبار السن خاصةً المصابين بمرض باركنسون ويحدث فيه انخفاض في ضغط الدم بعد الأكل.

انخفاض ضغط الدم بسبب خطأ في إشارات الدماغ (انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية)

يحدث انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية بعد الوقوف لفترة طويلة، يعاني الأطفال من هذا النوع من انخفاض ضغط الدم أكثر من البالغين، يمكن أن تؤدي الأحداث المزعجة عاطفياً أيضاً إلى انخفاض ضغط الدم.

الصدمة

يرتبط انخفاض ضغط الدم الشديد بالصدمة، تحدث الصدمة عندما لا تحصل أعضائك على الدم والأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح، يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم الشديد مهدداً للحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.

انخفاض ضغط الدم بسبب تلف الجهاز العصبي (ضمور الأجهزة المتعدد مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي)

 يتسبب هذا الاضطراب النادر، الذي يُسمى أيضاً بمتلازمة شاي دراجر في تلف تدريجي للجهاز العصبي اللاإرادي، والذي يتحكم في الوظائف اللاإرادية مثل ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، والتنفس والهضم، ويكون مصحوباً بارتفاع شديد في ضغط الدم عند الاستلقاء.²

عوامل الخطر لضغط الدم المنخفض

يمكن أن يتأثر ضغط الدم بعوامل أخرى، بما في ذلك نظامك الغذائي وممارسة الرياضة والعمر، فيما يلي نظرة عامة على بعض عوامل الخطر الإضافية لانخفاض ضغط الدم:

• يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات الأساسية، مثل حمض الفوليك أو الحديد إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو تركيز الهيموغلوبين، مما يؤدي إلى فقر الدم.
• يمكن أن تؤدي التغيّرات في سكر الدم، مثل تلك التي يسببها مرض السكري إلى انخفاض في ضغط الدم.

علاج ضغط الدم المنخفض

سيعتمد علاجك على السبب الأساسي لانخفاض ضغط الدم لديك، يمكن أن يشمل العلاج أدوية لأمراض القلب أو السكري أو العدوى، ومن ضمن هذه العلاجات:

• اشرب الكثير من الماء لتجنب انخفاض ضغط الدم بسبب الجفاف، خاصةً إذا كنت تتقيأ أو تعاني من الإسهال، يمكن أن يساعد البقاء رطباً أيضاً في علاج أعراض انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبي والوقاية منها. 
• إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم عند الوقوف لفترات طويلة، فتأكد من أخذ قسط من الراحة للجلوس، وحاول تقليل مستويات التوتر لديك لتجنب الصدمة العاطفية.
• عالج انخفاض ضغط الدم الانتصابي بالقيام بحركات تدريجية بطيئة، بدلاً من الوقوف بسرعة، شق طريقك إلى وضعية الجلوس أو الوقوف باستخدام حركات صغيرة، يمكنك أيضاً تجنب انخفاض ضغط الدم الانتصابي بعدم عبور ساقيك عند الجلوس.
• انخفاض ضغط الدم الناجم عن الصدمة هو أخطر أشكال ضغط الدم المنخفض، يجب علاج انخفاض ضغط الدم الشديد على الفور، سيعطيك موظفو الطوارئ سوائل وربما منتجات دم لزيادة ضغط الدم واستقرار العلامات الحيوية.

العلاج المنزلي لضغط الدم المنخفض

اعتماداً على سبب انخفاض ضغط الدم، قد تتمكن من تقليل الأعراض أو منعها، عن طريق:

• شرب المزيد من الماء وقليل من الكحول، الكحول يُسبب الجفاف ويمكن أن يخفض ضغط الدم، حتى إذا كنت تشرب باعتدال، من ناحية أخرى الماء يحارب الجفاف ويزيد حجم الدم.

• انتبه إلى أوضاع جسمك، تحرك بلطف من الميالة أو القرفصاء إلى وضعية الوقوف، لا تجلس ورجليك متقاطعتان، إذا بدأت تظهر عليك الأعراض أثناء الوقوف، فغير وضعية فخذيك بطريقة المقص واضغط أو ضع قدماً على حافة أو كرسي وانحن لأبعد حد ممكن، حيث تشجع هذه التحركات تدفق الدم من ساقيك إلى قلبك.
• تناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات، للمساعدة في منع انخفاض ضغط الدم بشكل حاد بعد الوجبات، تناول وجبات صغيرة عدة مرات في اليوم و حد من تناول الأطعمة عالية الكربوهيدرات مثل البطاطس والأرز والمعكرونة والخبز.
• قد يوصي طبيبك أيضًا بشرب فنجان أو كوبين قويين من القهوة أو الشاي المحتوي على الكافيين مع وجبة الإفطار، لا تشرب الكافيين طوال اليوم لأنك ستصبح أقل حساسية للكافيين، ويمكن أن يسبب الكافيين الجفاف.
• اتمرن بانتظام، استهدف 30 إلى 60 دقيقة يومياُ من التمارين التي ترفع معدل ضربات قلبك وتمارين المقاومة يومين أو ثلاثة أيام في الأسبوع، تجنب ممارسة الرياضة في ظروف حارة ورطبة.
• لرفع ضغط الدم قليلاً لديك، يُمكنك رفع رجليك وخفض رأسك مع الاستلقاء علي ظهرك حتي يتدفق الدم من رجليك إلي رأسك وتتحسن أعراض انخفاض ضغط الدم لديك.
• لا توجد أجهزة خاصة ضرورية لفحص ضغط الدم، لذلك لا تتوقف عن تناول الأدوية التي تعتقد أنها قد تؤثر على ضغط الدم دون نصيحة طبيبك.

ما هي المعلومات الهامة الي يجب أن تُقدمها لطبيبك؟

• أعراضك، أي أعراض تبدو غير مرتبطة بانخفاض ضغط الدم، ومتى حدثت.
• المعلومات الشخصية الرئيسية ويشمل التاريخ العائلي لانخفاض ضغط الدم والضغوط الكبيرة أو التغيرات الأخيرة التي حدثت في حياتك.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها علي طبيبك؟

بالنسبة لخفض ضغط الدم، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما السبب المحتمل لأعراضي أو حالتي؟
• ما هي الأسباب المحتملة الأخرى؟
• ما الاختبارات التي سأحتاجها؟
• ما هو العلاج الأنسب؟
• كم مرة يجب أن أخضع للفحص بحثاً عن انخفاض ضغط الدم؟
• إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى، يجب أن تسأل، كيف يمكنني إدارتها معاً بشكل أفضل؟
• هل هناك قيود يجب علي اتباعها؟
• هل يجب أن أرى متخصصاً؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى تدور في رأسك.

الأسئلة الذي قد يطرحها عليك طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة، وتشمل هذه الأسئلة:

• إذا كانت الأعراض مستمرة دائماً أو في بعض الأحيان؟
• ما هي شدة هذه الأعراض؟
• ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
• هل لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب؟³

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20355470
2. https://www.healthline.com/health/hypotension#outlook
3. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/

ظهرت المقالة أعراض ضغط الدم المنخفض أولاً على معرفة.

ارتفاع ضعط الدم

يتم تسجيل ضغط الدم برقمين، الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى)، و هو القوة التي يضخ بها قلبك الدم حول جسمك، أما الضغط الانبساطي (الرقم الأقل) هو مقاومة تدفق الدم في الأوعية الدموية، كلاهما يقاس بالملليمتر من الزئبق (مم زئبق).

قياس ارتفاع ضغط الدم

• يعتبر ضغط الدم مرتفع إذا كان قياسه 140/90 ملم زئبقي أو أعلى أو 150/90 ملم زئبقي أو أعلى إذا كان عمرك يزيد عن 80 عاماً.
• يعتبر ضغط الدم المثالي عادةً بين 90/60 ملم زئبقي و 120/80 ملم زئبقي.
• يمكن أن تعني قراءات ضغط الدم بين 120/80 مم زئبق و 140/90 مم زئبق أنك معرض لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم إذا لم تتخذ خطوات لإبقاء ضغط الدم تحت السيطرة.¹

مخاطر ارتفاع ضغط الدم

إذا كان ضغط الدم مرتفعاً للغاية، فإنه يضع ضغطاً إضافياً على الأوعية الدموية والقلب والأعضاء الأخرى، مثل الدماغ والكليتين والعينين، يمكن أن يزيد ارتفاع ضغط الدم المستمر من خطر الإصابة بعدد من الحالات الصحية الخطيرة والمهددة للحياة، مثل:

• مرض القلب.
• الأزمة القلبية.
• فشل القلب.
• مرض الشرايين الطرفية.
• مرض الكلية.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فإن تقليله حتى بكمية صغيرة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بهذه الحالات الصحية.²

أسباب ارتفاع ضغط الدم الانبساطي

الضغط الانبساطي هو ضغط الدم في الشرايين عند امتلاء القلب، وهو أقل قياسين لضغط الدم؛ فعلى سبيل المثال، إذا كان ضغط الدم 120/80، فإن 80 هو الضغط الانبساطي.

لا يوجد أسباب واضحة لارتفاع ضغط الدم الانبساطي، ولكن هناك أشياء معينة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة، فأنت في خطر متزايد لارتفاع ضغط الدم الانبساطي إذا كنت:

• فوق سن 65.
• زيادة الوزن.
• إذا كان من أصل أفريقي أو الكاريبي.
• لديك قريب يُعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كنت تأكل الكثير من الملح ولا تأكل ما يكفي من الفاكهة والخضروات.
• إذا كنت لا تفعل ما يكفي من التمارين.
• إذا كنت تشرب الكثير من الكحول أو القهوة (أو المشروبات الأخرى التي تحتوي على الكافيين).
• التدخين.
• إذا كنت لا تحصل على قسط كاف من النوم أو تُعاني من اضطراب في النوم.

علاج ارتفاع ضغط الدم

يمكن للأطباء مساعدتك في الحفاظ على ضغط الدم إلى مستوى آمن عن طريق:

• تغيير أسلوب حياتك.
• استخدام بعض الأدوية.

يجب أن تتحدث إلى طبيبك لمساعدتك على اتخاذ قرار بشأن العلاج.

يمكن أن تساعد تغييرات أسلوب حياتك في منع ارتفاع ضغط الدم وخفضه عن طريق :

• تقليل كمية الملح التي تتناولها واتبع نظام غذائي صحي بشكل عام.
• قلل من تناول الكحول.
• تفقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
• التمرن بانتظام.
• اخفض الكافيين.
• توقف عن التدخين.

قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم إلى تناول دواء واحد أو أكثر لوقف ارتفاع ضغط الدم لديهم.

أدوية ارتفاع ضغط الدم

إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم، فقد يوصي طبيبك بتناول دواء واحد أو أكثر لإبقاء ضغط الدم تحت السيطرة، تشمل أدوية ضغط الدم الشائعة ما يلي:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل و ليسينوبريل و بيريندوبريل وراميبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ARBs مثل كانديسارتان وإيربيسارتان ولوسارتان وفالسارتان وأولميسارتان.
• حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين وفيلوديبين ونيفيديبين أو ديلتيازيم وفيراباميل.
• مدرات البول مثل indapamide و bendroflumethiazide.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول و بيسوبرولول.
• حاصرات ألفا مثل دوكسازوسين.
• مدرات البول الأخرى مثل أميلوريد وسبيرونولاكتون.

يعتمد الدواء الموصى به على عوامل مثل ارتفاع ضغط الدم وعمرك.

من المعرض لخطر ارتفاع ضغط الدم

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• العمر، يزداد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع تقدمك في العمر.
• التاريخ العائلي من ارتفاع ضغط الدم.
• كونها من أصل أفريقي أو كاريبي.
• إذا كنت تتناول كمية كبيرة من الملح في طعامك.
• في حالة عدم ممارسة الرياضة.
• في حالة زيادة الوزن.
• شرب كميات كبيرة من الكحول بانتظام.
• التدخين.
• الحرمان من النوم على المدى الطويل.

يمكن أن يساعد إجراء التغييرات الصحية في نمط الحياة في الحفاظ على ضغط الدم عند المستوى الطبيعي.

أسباب ارتفاع ضغط الدم المعروفة

في حوالي 1 من كل 20 حالة، يحدث ارتفاع ضغط الدم نتيجة لحالة صحية كامنة أو تناول دواء معين، تشمل الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• مرض الكلية.
• داء السكري.
• التهابات الكلى طويلة المدى.
• توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي حيث تسترخي جدران الحلق وتضيق أثناء النوم، مما يقطع التنفس الطبيعي.
• التهاب كبيبات الكلى وهو عبارة عن تلف المرشحات الصغيرة داخل الكلى.
• تضيق الشرايين التي تغذي الكلى.
• مشاكل الهرمونات مثل قصور الغدة الدرقية و فرط نشاط الغدة الدرقية ومتلازمة كوشينغ  و زيادة مستويات هرمون الألدوستيرون (فرط الألدوستيرونية).

تشمل الأدوية التي يمكنها زيادة ضغط الدم ما يلي:

• حبوب منع الحمل.
• المنشطات.
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين والنابروكسين.
• بعض أدوية السعال .
• بعض العلاجات العشبية خاصةً تلك التي تحتوي على عرق السوس.
• بعض الأدوية الترفيهية مثل الكوكايين والأمفيتامينات.
• بعض مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (SSNRI) مثل فينلافاكسين.

في هذه الحالات، قد يعود ضغط الدم إلى طبيعته بمجرد التوقف عن تناول الدواء.³

المراجع

1. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/causes/
2. https://www.uab.edu/news/research/item/10393-diastolic-blood-pressure-how-low-is-too-low
3. https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/qa/what-is-the-definition-of-dilated-cardiomyopathy

ظهرت المقالة أسباب ارتفاع ضغط الدم الانبساطي أولاً على معرفة.

متي يكون ضغط الدم خطر؟

ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك السكتة الدماغية والنوبات القلبية وفشل القلب وتمدد الأوعية الدموية، يعد الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة أمراً حيوياً للحفاظ على الصحة وتقليل خطر هذه الحالات الخطيرة، ويُعتبر ضغط الدم خطر إذا كان وصل بالمرحلة الثانية من مرض ضغط الدم المرتفع، في حالة إذا كان الضغط الانقباضي 140 مم زئبقي أو أعلى، أو إذا كان الضغط الانبساطي 90 مم زئبقي أو أعلى.¹

علاج ارتفاع ضغط الدم

تعديل أسلوب الحياة هو العلاج الأساسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فهو يعتبر الخط الأول لارتفاع ضغط الدم، ومن ضمن هذه التوصيات:

• القيان بتمرين بدني منتظم.
• متابعة الضغط بانتظام، فيمكن للأشخاص قياس ضغط الدم باستخدام مقياس ضغط الدم.
• يجب على الناس ممارسة الرياضة على الأقل 5 أيام في الأسبوع، و من الأمثلة على الأنشطة المناسبة المشي أو الركض أو ركوب الدراجات أو السباحة.
• الحد من التوتر، حيث يمكن أن يساعد تجنب الإجهاد أو تعلمه على التحكم في ضغط الدم.
• القيام بالتأمل والحمامات الدافئة واليوغا وممارسة المشي لمسافات طويلة، حيث تعمل تقنيات الاسترخاء في المساعدة في تخفيف التوتر.
• يجب على الناس تجنب تناول الكحول والعقاقير الترويحية والتبغ والأطعمة السريعة للتعامل مع الإجهاد، حيث يمكن أن تسهم في ارتفاع ضغط الدم ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم.
• يمكن أن يزيد التدخين من ضغط الدم، يقلل الإقلاع عن التدخين أو الإقلاع عنه من خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب الخطيرة وغيرها من المشاكل الصحية.

أدوية علاج ضغط الدم المرتفع

يمكن للأشخاص استخدام أدوية محددة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، غالباً ما يوصي الأطباء بجرعة منخفضة في البداية، عادة ما يكون للأدوية الخافضة لضغط الدم آثار جانبية طفيفة فقط.

في نهاية المطاف، سيحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم إلى الجمع بين دواءين أو أكثر لإدارة ضغط الدم لديهم.

تشمل أدوية ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• مدرات البول، بما في ذلك الثيازيدات، والكلورثاليدون، والإنداباميد.
• حاصرات بيتا وحاصرات ألفا.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• المنبهات المركزية.
• المثبطات الأدرينالية الطرفية.
• موسعات الأوعية الدموية.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

يعتمد اختيار الدواء على الفرد وأي حالات طبية كامنة قد يواجهها.

يجب على أي شخص يتناول الأدوية الخافضة للضغط أن يقرأ بعناية ملصقات أي أدوية بدون وصفة طبية قد يأخذها أيضاً، مثل مزيلات الاحتقان، قد تتفاعل أدوية OTC هذه مع الأدوية التي يتناولونها لخفض ضغط الدم.²

الأمراض المرتبطة  بارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر لكثير من النتائج الصحية السلبية، بما في ذلك قصور القلب، وأمراض الشريان التاجي، والسكتة الدماغية، وأمراض الكلى، وأمراض الشرايين الطرفية، واعتلال الشبكية بسبب ارتفاع ضغط الدم، وهو مرض في العين، يرتبط ارتفاع ضغط الدم أيضاً بمرض السكري من النوع الثاني ، ولهذا السبب أصدرت فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية توصية لفحص مرضى السكري لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، يؤدي التحكم الجيد في ضغط الدم إلى تقليل سريع لأمراض القلب والأوعية الدموية مرض.

مشاكل القلب والأوعية الدموية

يُسبب مرض ارتفاع ضغط الدم في تغيّرات في القلب في كل من بنية القلب والأوعية الدموية ووظيفتها حيث يتكيف الجسم مع ارتفاع ضغط الدم بشكل غير طبيعي، ينتج عن ارتفاع ضغط الدم تآكل وتمزق في الأعضاء والأوعية الحيوية نتيجة للضغط الميكانيكي، تحتوي الأوعية الدموية على آليات لتنظيم تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم، وعندما يحدث ارتفاع ضغط الدم، تتقلص الأوعية الدموية في الاستجابة الأولية، في النهاية، تتكاثف جدران الأوعية الدموية ويحدث تلف للأنسجة، مما يؤدي إلى تصلب جدران الأوعية الدموية.

مشاكل في العيون

يُعرف مرض ارتفاع ضغط الدم في العين باسم اعتلال الشبكية ارتفاع ضغط الدم، تؤدي التغيرات في الأوعية الدموية في نهاية المطاف إلى تعطيل سلامة الوعاء، وقد يتسرب الدم أو الأحماض الدهنية إلى أنسجة الشبكية الحساسة، يؤدي هذا إلى تغيير دائم في الرؤية، وهو أمر يمكن منعه للغاية.

السكتة الدماغية ومشاكل الدماغ الأخرى

يمكن أن تكون مضاعفات السكتة الدماغية ناتجة عن نزيف في الأوعية الدموية التي تمد الدماغ، و يمكن أن ينتج عن ضعف تدفق الدم عبر الشرايين التي تضررت من ارتفاع ضغط الدم المستمر.

مرض الكلية

ارتفاع ضغط الدم المستمر هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض الكلى المزمنة، والتي تتطلب في كثير من الأحيان غسيل الكلى، يتم ترشيح الدم من خلال الكلى، وعندما تتلف الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى بسبب ارتفاع ضغط الدم المزمن غير المنضبط، يصبح الجسم غير قادر على تصفية النفايات، يقضي الأشخاص الذين يعانون من تلف الكلى في نهاية المطاف ساعات كثيرة بآلات غسيل الكلى التي يمكنها إزالة الفضلات من مجرى الدم، أو قد يحتاجون إلى زرع الكلى. 

إنّ ارتفاع ضغط الدم قد لا يُسبّب ظهور أعراض لدى الكثير من المرضى، ولذا يطلق على هذا المرض اسم القاتل الصامت، ولذلك يُعدّ قياس ضغط الدم بشكل دوري ومنتظم هي الطريقة الوحيدة التي يمكن من خلالها في أغلب الأحيان الكشف عن مرض ضغط الدم المرتفع، لذلك إذا ظل ضغط الدم لديك أعلى من المستوى الذي اقترحه طبيبك، فمن الضروري المتابعة، هناك العديد من الأدوية الممتازة والمعقولة التكلفة المتاحة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فقد يحتاج بعض الأشخاص إلى مزيج من الأدوية للحفاظ على السيطرة، مهما كانت الحالة، يتم تجاوز الآثار الجانبية للعلاج بفوائده على صحتك طوال العمر.³

المراجع

1. https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/complications-of-hypertension
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109#management-and-treatment
3. https://www.verywellhealth.com/complications-of-hypertension-1763820

ظهرت المقالة متي يكون ضغط الدم خطر أولاً على معرفة.

قياس ضغط الدم

يُقاس ضغط الدم بالملليمتر من الزئبق، والذي يُختصر على أنه ملم زئبق، هناك رقمان متضامنان في القياس:

• ضغط الدم الانقباضي: يمثل الرقم العلوي الضغط في الأوعية الدموية عندما ينبض قلبك.
• ضغط الدم الانبساطي: يمثل الرقم السفلي الضغط في الأوعية الدموية بين النبضات، عندما يستريح قلبك.

يعتمد ضغط دمك على كمية الدم التي يضخها قلبك، ومدى مقاومة تدفق الدم في الشرايين، كلما كانت الشرايين أضيق، زاد ضغط الدم، يُعتبر ضغط الدم الذي يقل عن 120/80 ملم زئبق أمراً طبيعياً، يعتبر ضغط الدم الذي يبلغ 130/80 ملم زئبق أو أكثر مرتفعاً، إذا كانت أرقامك أعلى من المعتاد ولكنها أقل من 130/80 ملم زئبق، فإنك تقع في فئة ضغط الدم المرتفع، هذا يعني أنك معرض لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم .

اقرأ من هنا : أسباب ارتفاع ضغط الدم الانبساطي

طرق خفض ضغط الدم المرتفع

 زيادة النشاط

مع زيادة معدل ضربات القلب والتنفس بانتظام، يصبح قلبك بمرور الوقت أقوى ويضخ بجهد أقل، مما يجعل الضغط أقل على الشرايين ويخفض ضغط الدم، يمكن أن تقوم لزيادة مستوى نشاطك عن طريق:

• استخدام الدرج.
• المشي بدلاً من القيادة.
• القيام بالأعمال المنزلية.
• التنزه في الحدائق.
• ركوب الدراجة.
• لعب رياضة جماعية.

فقط افعل ذلك بانتظام واعمل على الأقل نصف ساعة يومياً من النشاط المعتدل للحفاظ علي ضغط منخفض.¹

إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فقد يؤدي فقدان 5 إلى 10 أرطال إلى تقليل ضغط الدم، بالإضافة إلى الحماية من خطر الإصابة بمشاكل طبية أخرى، أفادت در اسة أجريت عام 2016 أن الأنظمة الغذائية لفقدان الوزن خفضت ضغط الدم بمتوسط ​​3.2 مم زئبق من الضغط الانبساطي و 4.5 مم زئبق من الضغط الانقباضي .

اقرأ من هنا : أسباب انخفاض ضغط الدم

خفض السكر والكربوهيدرات

تظهر العديد من الدراسات العلمية أن تقييد السكر والكربوهيدرات المكررة يمكن أن يساعدك على فقدان الوزن وخفض ضغط الدم، قارنت دراسة عام 2010 نظاماً غذائياً منخفض الكربوهيدرات مع نظام غذائي منخفض الدهون، اشتمل النظام الغذائي قليل الدسم على دواء غذائي، تسبب كلا النظامين الغذائيين في فقدان الوزن، ولكن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات كان أكثر فعالية في خفض ضغط الدم، خفض النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات ضغط الدم بمقدار 4.5 ملم زئبق من الضغط الانبساطي و 5.9 ملم زئبق من الضغط الانقباضي، من الآثار الجانبية للنظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات والسكر هو أنك تشعر بالشبع لفترة أطول، لأنك تستهلك المزيد من البروتين والدهون.

تناول المزيد من البوتاسيوم وقليل من الصوديوم

يمكن أن تؤدي زيادة تناول البوتاسيوم وخفض الملح إلى خفض ضغط الدم، من السهل تناول المزيد من البوتاسيوم، يوجد الكثير من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم بشكل طبيعي، مثل:

• أغذية الألبان قليلة الدسم مثل الحليب .
• السمك.
• الفاكهة مثل الموز والمشمش والأفوكادو والبرتقال.
• الخضار، مثل البطاطا الحلوة والبطاطس والطماطم والسبانخ.

أما بالنسبة للأطعمة منخفضة الصوديوم هم:

• الفواكه والخضراوات.
• منتجات الألبان قليلة الدسم.
• كل الحبوب.
• السمك.
• الدواجن.
• الفاصوليا.

التوقف عن التدخين

الإقلاع عن التدخين مفيد لصحتك الشاملة، يسبب التدخين زيادة فورية ولكن مؤقتة في ضغط الدم وزيادة في معدل ضربات القلب، على المدى الطويل يمكن للمواد الكيميائية الموجودة في التبغ أن تزيد من ضغط الدم عن طريق إتلاف جدران الأوعية الدموية، مما يسبب  في الالتهاب وفي تضييق الشرايين، حيث تسبب الشرايين المتصلبة ارتفاع ضغط الدم.

تأكد من الحصول على نوم جيد ومريح

ينخفض ​​ضغط الدم عادةً عندما تكون نائمًا، إذا لم تنم جيدًا فقد يؤثر ذلك على ضغط الدم، الأشخاص الذين يعانون من الحرمان من النوم، وخاصة أولئك الذين هم في منتصف العمر، لديهم خطر متزايد لارتفاع ضغط الدم .

بالنسبة لبعض الناس، فإن الحصول على قسط جيد من النوم ليس بالأمر السهل، هناك العديد من الطرق لمساعدتك في الحصول على نوم مريح، عن طريق وضع جدول منتظم للنوم، وقضاء وقت الاسترخاء في الليل، وممارسة الرياضة خلال النهار، وتجنب القيلولة أثناء النهار، وجعل غرفة نومك مريحة، وجدت الدراسة الوطنية لصحة قلب النوم أن النوم المنتظم لأقل من 7 ساعات في الليلة وأكثر من 9 ساعات في الليل ارتبط بزيادة انتشار ارتفاع ضغط الدم، تم ربط النوم المنتظم لأقل من 5 ساعات في الليلة بخطر كبير لارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل .

تناول الثوم أو تناول مكملات مستخلص الثوم

يستخدم الثوم الطازج أو مستخلص الثوم على نطاق واسع لخفض ضغط الدم .

تناول الأطعمة الصحية عالية البروتين

من خلال البحث عن أسرع طريقة لخفض ضغط الدم المرتفع، وجدت دراسة في عام 2014 أن الأشخاص الذين تناولوا المزيد من البروتين لديهم مخاطر أقل لارتفاع ضغط الدم، بالنسبة لأولئك الذين تناولوا 100 جرام من البروتين يومياً، كان هناك خطر أقل بنسبة 40 في المائة من ارتفاع ضغط الدم عن أولئك الذين يتبعون نظاماً غذائياً منخفض البروتين، بالإضافة إلي الأشخاص الذين يتناولون الألياف العادية إلى نظامهم الغذائي شهدوا انخفاضاً في المخاطر بنسبة 60 بالمائة.

تشمل الأطعمة الغنية بالبروتين ما يلي:

• الأسماك، مثل السلمون أو التونة المعلبة في الماء.
• البيض.
• الدواجن، مثل صدور الدجاج.
• اللحم البقري.
• الفاصوليا والبقوليات، مثل العدس.
• المكسرات أو زبدة الجوز مثل زبدة الفول السوداني.
• الحمص.
• الجبن مثل الشيدر.²

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/lower-it-fast#12
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279229/

ظهرت المقالة أسرع طريقة لخفض ضغط الدم المرتفع أولاً على معرفة.

إدارة وعلاج ارتفاع ضغط الدم المفاجئ

تعديلات نمط الحياة هي العلاج الأساسي، حيث أنه يُعتبر الخط الأول لارتفاع ضغط الدم، لذلك يمكننا إدارة ارتفاع ضغط الدم عن طريق:

• القيام بتمرينات بدنية منتظمة.
• يجب على الناس ممارسة الرياضة على الأقل 5 أيام في الأسبوع، من الأمثلة على الأنشطة المناسبة المشي أو الركض أو ركوب الدراجات أو السباحة.
• الحد من التوتر، يمكن أن يساعد تجنب الإجهاد أو تعلمه على التحكم في ضغط الدم، فالتأمل والحمامات الدافئة واليوغا وممارسة المشي لمسافات طويلة هي تقنيات الاسترخاء التي يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر.
• يجب على الناس تجنب تناول الكحول والعقاقير الترويحية والتبغ والأطعمة السريعة للتعامل مع الإجهاد، حيث يمكن أن تسهم في ارتفاع ضغط الدم ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم.
• يمكن أن يزيد التدخين من ضغط الدم، يقلل الإقلاع عن التدخين أو الإقلاع عنه من خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب الخطيرة وغيرها من المشاكل الصحية.

الأدوية

يمكن للأشخاص استخدام أدوية محددة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، غالباً ما يوصي الأطباء بجرعة منخفضة في البداية، عادة ما يكون للأدوية الخافضة لضغط الدم آثار جانبية طفيفة فقط، في نهاية المطاف، سيحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم إلى الجمع بين دواءين أو أكثر لإدارة ضغط الدم لديهم.

تشمل أدوية ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• مدرات البول، بما في ذلك الثيازيدات والكلورثاليدون  والإنداباميد.
• حاصرات بيتا وحاصرات ألفا.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مثبطات الأدرينالين الطرفية.
• موسعات الأوعية الدموية.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
• يعتمد اختيار الدواء على الفرد وأي حالات طبية كامنة قد يواجهها.

يجب على أي شخص يتناول الأدوية الخافضة للضغط أن يقرأ بعناية ملصقات أي أدوية بدون وصفة طبية قد يأخذها أيضاً، مثل مزيلات الاحتقان، قد تتفاعل أدوية OTC هذه مع الأدوية التي يتناولونها لخفض ضغط الدم.

النظام الغذائي

يمكن للناس منع ارتفاع ضغط الدم باتباع نظام غذائي صحي للقلب.

الحد من تناول الملح

يتراوح متوسط ​​استهلاك الناس من الملح بين 9 جرامات (جم) و 12 جم يومياً في معظم البلدان حول العالم، توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بتخفيض المدخول إلى أقل من 5 جم يومياً للمساعدة في تقليل خطر ارتفاع ضغط الدم والمشاكل الصحية ذات الصلة، يمكن أن يفيد خفض تناول الملح الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.

تخفيف استهلاك الكحول

يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول بكميات معتدلة إلى زيادة ضغط الدم، توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) بحد أقصى مشروبين كحوليين في اليوم للرجال وواحد للنساء.

تناول الفاكهة

تناول المزيد من الفاكهة والخضروات وقليل من الدهون، يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم تناول أقل قدر ممكن من الدهون المشبعة والإجمالية.

بدلاً من ذلك، يوصي الخبراء بتناول ما يلي:

• الحبوب الكاملة والأطعمة الغنية بالألياف.
• مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات.
• الفاصوليا والبقول والمكسرات.
• الأسماك الغنية بالأوميغا 3 مرتين في الأسبوع.
• الزيوت النباتية غير الاستوائية، مثل زيت الزيتون.
• تناول الدواجن والأسماك.
• منتجات الألبان قليلة الدسم.
• من المهم تجنب الدهون المتحولة والزيوت النباتية المهدرجة والدهون الحيوانية .

إدارة وزن الجسم

يمكن أن يساهم الوزن الزائد في ارتفاع ضغط الدم، عادةً ما يتبع انخفاض ضغط الدم فقدان الوزن، حيث لا يضطر القلب إلى العمل بجد لضخ الدم حول الجسم، سيساعد النظام الغذائي المتوازن مع السعرات الحرارية التي تتناسب مع حجم الفرد وجنسه ومستوى نشاطه.²

أسباب ارتفاع ضغط الدم المفاجئ

يمكن أن يزيد الإجهاد من خطر ارتفاع ضغط الدم، غالباً ما يكون سبب ارتفاع ضغط الدم غير معروف، في كثير من الحالات هو نتيجة حالة كامنة، يطلق الأطباء على ارتفاع ضغط الدم الذي لا يرجع إلى حالة لارتفاع ضغط الدم الأساسي، إذا كانت الحالة الكامنة هي سبب ارتفاع ضغط الدم، فإن الأطباء يطلقون عليها ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

يمكن أن ينتج ارتفاع ضغط الدم الأساسي عن عوامل متعددة، بما في ذلك:

• حجم بلازما الدم.
• النشاط الهرموني في الأشخاص الذين يتحكمون في حجم الدم والضغط باستخدام الأدوية البيئية مثل الإجهاد وعدم ممارسة الرياضة.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي له أسباب محددة وهو من مضاعفات مشكلة صحية أخرى، يعد مرض الكلى المزمن (CKD) أحد الأسباب الشائعة لارتفاع ضغط الدم، حيث لم تعد الكلى تقوم بتصفية السوائل، يؤدي هذا السائل الزائد إلى ارتفاع ضغط الدم.

تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• مرض السكري، بسبب مشاكل في الكلى وتلف الأعصاب.
• مرض الكلي.
• ورم القواتم، وهو سرطان نادر في الغدة الكظرية.
• متلازمة كوشينغ التي يمكن أن تسببها أدوية الكورتيكوستيرويد.
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي، وهو اضطراب في الغدد الكظرية التي تفرز الكورتيزول.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• فرط نشاط جارات الدرقية الذي يؤثر على مستويات الكالسيوم والفوسفور.
• الحمل.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• البدانة.

أعراض ارتفاع ضغط الدم المفاجئ

لا يعاني معظم الأشخاص من أعراض ارتفاع ضغط الدم وقد لا يدركون أنهم مصابون به، قد لا يلاحظ الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم أي أعراض، ولذلك غالباً ما يطلق عليه الناس “القاتل الصامت”، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف القلب والأوعية الدموية والأعضاء الأخرى، مثل الكلى، لذلك من الضروري فحص ضغط الدم بانتظام.

في الحالات النادرة والشديدة، يتسبب ارتفاع ضغط الدم في التعرق والقلق ومشاكل النوم والاحمرار، إذا أصبح ارتفاع ضغط الدم أزمة، فقد يعاني الشخص من الصداع ونزيف الأنف.³

المراجع

1. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/
2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109#signs

ظهرت المقالة أعراض ارتفاع ضغط الدم المفاجئ أولاً على معرفة.