صحة

علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

قد يحدث الشعور بالتبول مع عدم وجوده في حالات احتباس البول، هي حالة لا تكون فيها ا لمثانة ممتلئة ولكنك تشعر بأنك تريد أن تتبول، هناك نوعان من احتباس البول، احتباس البول الحاد واحتباس البول المزمن.

يؤثر احتباس البول على الرجال والنساء على حد سواء، ولكنه يحدث في كثير من الأحيان عند الرجال، خاصةً مع تقدمهم في السن.

أعراض الشعور بالتبول مع عدم وجوده

إذا كان في حالة احتباس البول الحاد، فقد تحدث هذه الحالة فجأة ويمكن أن يصبح مهددًا للحياة، تشعر في حالة احتباس البول الحاد، بأنك بحاجة إلى التبول بشكل سيء، لكن لا يمكنك ذلك على الإطلاق، و هذا يسبب الكثير من الألم والانزعاج في أسفل البطن، يجب عليك باستشارة الطبيب علي الفور.

أما إذا كان في حالة احتباس البول مزمن، يحدث احتباس البول المزمن على مدى فترة طويلة من الزمن، في هذه الحالة يمكنك التبول، لكن المثانة تكون نوعاً ممتلئة، فقد لا تشعر بهذه الحالة بسبب عدم وجود أعراض لها، احتباس البول المزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، لذلك من المهم مراجعة طبيبك على الفور إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

  • إذا كنت تشعر بأنك بحاجة إلى التبول بشكل متكرر، غالباً قد يصل إلي ثماني مرات أو أكثر في اليوم.
  • إذا كان مجرى البول ضعيفاً أو يبدأ ويتوقف.
  • إذا كنت تشعر أنك بحاجة إلى التبول مرة أخرى مباشرة بعد الانتهاء من التبول.
  • إذا كنت تستيقظ عدة مرات أثناء الليل للتبول.
  • إذا حدث تسرب للبول من المثانة أثناء اليوم.1

ما هي أسباب الشعور بالتبول مع عدم وجوده؟

أي شيء يمنع تدفق البول من المثانة يؤدي إلي شعور التبول مع عدم وجوده، فيمكن أن يسبب احتباس البول الحاد أو المزمن، قد يؤدي الانسداد المفاجئ والكامل إلى احتباس البول الحاد بينما يؤدي الانسداد البطيء إلى احتباس البول المزمن، تشمل أسباب الانسداد الشائعة لدى النساء والرجال:

  • حصوات المسالك البولية.
  • تضيق الاحليل.
  • وجود كتلة أو سرطان في الحوض أو  سرطان في الأمعاء.
  • الإمساك الشديد.
  • جلطة دموية بسبب نزيف في المثانة.
  • وجود التهابات شديدة في مجرى البول.
  • تناول بعض الأدوية، بعض الأدوية تجعل مثانتك أقل قدرة على إخراج البول، ومن هذه الأدوية الشائعة:
    • الأمفيتامينات.
    • مضادات الهيستامين.
    • أدوية علاج مرض الرعاش.
    • أدوية علاج سلس البول.
    • أدوية علاج مرخيات العضلات.
    • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).
    • بسودو افدرين.
    • بعض مضادات الذهان.
    • بعض مضادات الاكتئاب القديمة.
    • بعض أدوية الألم الأفيوني مثل المورفين.
  • مشاكل في الأعصاب، لكي تكون قادرًا على التبول، يجب أن تنتقل إشارات من عقلك عبر الحبل الشوكي والأعصاب المحيطة بها إلى المثانة والعاصرة العضلية والعودة مرة أخرى، فإذا لم تنجح إشارة أو أكثر من هذه الإشارات العصبية، فقد يتسبب ذلك في احتباس البول.2

كيف يتم تشخيصه

يمكن لطبيبك في كثير من الأحيان تشخيص احتباس البول عن طريق الحصول على تاريخ مفصل لأعراضك وإجراء فحص بدني يتضمن الأعضاء التناسلية والمستقيم، فعندما يحتاج طبيبك إلى مزيد من المعلومات، فقد يستخدم أحد الاختبارات أو الإجراءات التالية:

  • استخدام عينات البول أو عينات الدم.
  • عمل منظار للمثانة.
  • عمل الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.
  • استخدام الاختبارات الديناميكية والكهربائية.

علاج الشعور بالتبول مع عدم وجوده

في حالة احتباس البول الحاد، سيقوم طبيبك بوضع قسطرة بسرعة في المثانة لإخراج البول، فهذا هو الإجراء الأسرع والأسهل، إذا لم يتم تنفيذ هذه الطريقة أو لم تنجح، فيمكن إنشاء نفق صغير على الجلد فوق المثانة ومن خلال جدار المثانة، يمكن إدخال قسطرة بهذه الطريقة، لا تقلق فطبيبك سوف يستخدم التخدير الموضعي، إفراغ المثانة سيجعلك تشعر بتحسن على الفور ويساعد على منع المضاعفات، و سيقوم طبيبك بعد ذلك بتشخيص وعلاج السبب.

في حالة احتباس البول المزمن، يتم علاج احتباس البول المزمن إذا ظهرت عليك أعراض تؤثر على حياتك أو إذا كنت تعاني من مضاعفات المسالك البولية، ومن هذه العلاجات:

القسطرة

من المحتمل أنك ستحتاج إلى قسطرة لتُخرج البول من المثانة حتي الوصول إلي سبب احتباس البول الخاص بك، يحاول الأطباء تجنب وضع قسطرة مجرى البول لفترة طويلة من الزمن لأن هذه يمكن أن يؤدي إلى تكوّن مجموعة متنوعة من المضاعفات.

الدعامة

يمكن استخدام هذا الإجراء لتوسيع تضيق مجرى البول للسماح لمزيد من البول بالتدفق، حيث يتم إدخال أنابيب ذات عرض متزايد في مجرى البول، هذا يفتح التضيق ببطء، يوجد هناك طريقة أخرى للقيام بذلك عن طريق إدخال أنبوب به بالون في مجرى البول وتضخيم البالون للسماح للبول بأن يتدفق.

منظار المثانة

يمكن إدخال أنبوبة مرنة مُضاءة تسمى منظار المثانة من خلال مجرى البول في المثانة، يتم استخدامها للعثور على الحصوات أو الأجسام الغريبة لإزالتها من المثانة أو من مخرج المثانة أو من مجرى البول.

الأدوية

هناك العديد من الأدوية التي قد يصفها طبيبك لمساعدتك في احتباس البول مثل:

  • المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى التي تُعالج عدوى المسالك البولية و التهاب البروستاتا أو  تعالج التهاب المثانة.
  • الأدوية التي تريح مجرى البول والبروستاتا الخاصة بك حتى يتمكن البول من التدفق عبر الإحليل بشكل أفضل.
  • الأدوية التي تجعل البروستاتا أصغر لتخفيف انسداد الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا غير السرطاني.

الجراحة

إذا لم تنجح الأدوية والعلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض، فقد تكون الجراحة الخيار الأفضل في هذه الحالة، عند الرجال تتم معظم العمليات الجراحية عن طريق إدخال أداة من خلال مجرى البول، حيث يستخدم الجراح بعد ذلك أداة متصلة أو ليزر لإصلاح المشكلة، قد لا تتطلب منك البقاء في المستشفى، يوجد عدة خيارات أخري للجراحات مثل:

  • إزالة جزء من البروستاتا أو كلها بسبب السرطان.
  • إصلاح المثانة أو المستقيم عن طريق رفع المثانة أو المستقيم إلى مكانها الطبيعي.
  • إزالة السرطان  الموجود في المثانة أو في مجرى البول.3

المراجع

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15427-urinary-retention[]
  2. https://www.depend.com.au/advice-and-support/causes-of-incontinence/urinary-retention[]
  3. https://www.healthline.com/health/urinary-retention#complications[]
السابق
علامات نقص فريون الثلاجة
التالي
حل مشكلة بطاقة SD غير مدرجة

اترك تعليقاً