المحتويات
ما هو ارتفاع ضغط الدم؟ و ماهو ضغط الدم الطبيعي؟
الضغط الطبيعي لعمر 50 عام، يُعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه ارتفاع في ضغط الدم علي الشرايين، وهي الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم، يتم إعطاء قراءات ضغط الدم كرقمين:
- ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى) يساوي الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب.
- الضغط الانبساطي (الرقم السفلي) هو الضغط في الشرايين مع استرخاء القلب.
ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، في عام 2017 أصدرت الكلية الأمريكية لأمراض القلب إرشادات جديدة لارتفاع ضغط الدم، فقالوا أن ضغط الدم الطبيعي قد يكون بين 120/80 و 129/80 و 130/80 أو أعلى قليلاً.
تحدد الأكاديمية الأمريكية لأمراض القلب نطاقات ضغط الدم على النحو التالي:
- ارتفاع ضغط الدم الأولي هو 130-139 أو 80-89 مم زئبق.
- مرحلة ارتفاع ضغط الدم الثاني هو 140 أو أعلى ، أو 90 مم زئبق أو أعلى.
تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب وأمراض الكلى وتصلب الشرايين وتلف العين والسكتة الدماغية، يمكن أن تختلف قراءات ضغط الدم في شخص واحد طوال اليوم اعتمادًا على بعض العوامل مثل الإجهاد أو القلق أو الأطعمة التي يتم تناولها مثل تناول الكافيين أو الملح أو التدخين أو ممارسة الرياضة حيث يمكنهم أن تسبب في ارتفاع الضغط.
تحدد جمعية القلب الأمريكية ضغط الدم الطبيعي بأنه أقل من 120/80، يتراوح ضغط الدم المرتفع بين 120/80 و 129/80 و 130/80 وأعلى، أما في الحمل يجب أن يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، إذا وصل ضغط دمك إلى النطاق المرتفع، يجب أن ترى طبيبك حول تغييرات نمط الحياة، وربما الأدوية خاصةً إذا كان لديك عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو أمراض القلب.1
ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم؟
قد لا يكون لارتفاع ضغط الدم أي أعراض، ولذلك تم وصف ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة إلى مضاعفات متعددة بما في ذلك النوبة القلبية أو أمراض الكلى أو السكتة الدماغية، يعاني بعض الأشخاص من بعض أعراض ارتفاع ضغط الدم، تشمل هذه الأعراض:
- صداع الرأس.
- الدوخة.
- ضيق في التنفس.
- عدم وضوح الرؤية.
- الشعور بنبضات في الرقبة أو الرأس.
- غثيان.
أسباب ارتفاع ضغط الدم
أسباب ارتفاع ضغط الدم متعددة العوامل، مما يعني أن هناك عدة عوامل تنتج آثارها المركبة في ارتفاع ضغط الدم، مثل:
- تناول كميات كبيرة من الملح أو حساسية الملح: يحدث هذا في بعض السكان مثل كبار السن أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى .
- الاستعداد الوراثي لارتفاع ضغط الدم: يعاني الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو اثنين من المصابين بارتفاع ضغط الدم من حدوث ارتفاع ضغط الدم بنحو ضعف ارتفاع عامة السكان.
- شذوذ معين في الشرايين، مما يؤدي إلى زيادة المقاومة (تصلب أو نقص المرونة) في الشرايين الدقيقة مما يتطور هذه الصلابة الشريانية الطرفية المتزايدة لدى الأفراد الذين يعانون أيضًا من السمنة المفرطة، ولا يمارسون الرياضة، ويأخذون كمية عالية من الملح خاصةً إذا كانوا كبار في السن.
كيف يقاس ضغط الدم؟
يتم قياس ضغط الدم بواسطة مقياس ضغط الدم، تتكون كفة ضغط الدم من مضخة هواء ومقياس ضغط، وكفة مطاطية، تقيس الأداة ضغط الدم في وحدات تسمى مليمترات الزئبق (مم زئبق)، يتم وضع الحزام حول أعلى الذراع وتضخيمه بمضخة هواء للضغط الذي يمنع تدفق الدم في الشريان الرئيسي الذي ينتقل عبر الذراع، يتم تثبيت الذراع على جانب الجسم على مستوى القلب، ويتم تحرير ضغط الكفة تدريجياً، عندما ينخفض الضغط، يستمع الطبيب من السماعة الموجودة فوق الشريان الموجود في الجزء الأمامي من الكوع أو عن طريق جهاز إلكتروني ليستشعر النبض، الضغط الذي يسمع فيه الطبيب (أو الآلة) أولًا نبضًا من الشريان و هو الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى)، مع انخفاض ضغط الكفة، يكون الضغط الذي يتوقف عنده النبض في النهاية هو الضغط الانبساطي (الرقم السفلي).
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟
لإجراء تشخيص رسمي لارتفاع ضغط الدم، ستحتاج إلى زيارة طبيبك، غالبًا ما يتم فحص ضغط الدم في زيارتين مختلفتين على الأقل، في أوقات مختلفة من اليوم، قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل ضغط الدم لفترة قصيرة من أجل رؤية اتجاهات ضغط الدم بشكل عام. إذا كان ضغط دمك يزيد دائمًا عن 134/80، فسيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل نظام لعلاج ارتفاع ضغط الدم.1
ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم؟
ينتج ضغط الدم عن العديد من العوامل المختلفة، لذلك هناك العديد من العلاجات المختلفة. الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم هو الحفاظ على ضغط الدم حتي يصل إلي 134/80.
تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم عن طريق تعديل نمط الحياة، وتشمل هذه التعديلات:
- الإقلاع عن التدخين.
- فقدان الوزن إذا كنت بدين.
- ممارسة الرياضة.
- تجنب الكحول.
- تناول نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم قليل الدسم مثل نظام DASH الغذائي.
الأدوية
هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة، سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب، تشمل الأنواع الرئيسية:
- حاصرات بيتا.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- مدرات البول (حبوب الماء).
علاج الحالات الأساسية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم ، مثل:
- تضيق الشريان الكلوي.
- ورم القواتم.
- فشل القلب الاحتقاني.
- داء السكري.
- البدانة.
ما التغييرات التي يجب حدوثها في النظام الغذائي التي تساعد على خفض ضغط الدم بشكل طبيعي؟
غالبًا ما تكون التغييرات الغذائية السطر الأول من العلاج الذي يوصي به طبيبك، قد تُنصح بما يلي:
- الحد من تناول الكافيين.
- قلل من تناول الملح.
- الحد من الأطعمة الدهنية.
- تجنب الكحول.
- إدارة الكوليسترول.
- أضف الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم إلى نظامك الغذائي (ما لم يتم علاجك من الفشل الكلوي، لأن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم قد تكون ضارة لك).
هل يمكن أن تساعد التمارين على خفض ضغط الدم المرتفع؟
تساعد ممارسة الرياضة والنشاط البدني على خفض ضغط الدم من خلال مساعدتك على إنقاص الوزن والحفاظ على القلب والأوعية الدموية في حالة جيدة، يساعد فقدان الوزن الذي يتحقق من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة على التحكم في عوامل هامة مثل سكر الدم ومضاعفات السمنة الأخرى، يساعد تجنب هذه المضاعفات على خفض ضغط الدم ومنع ارتفاع ضغط الدم، استشر طبيبك قبل البدء في أي برنامج تمرين جديد. يمكن أن تساعد أنشطة القلب والأوعية الدموية بما في ذلك المشي والركض وركوب الدراجات أو السباحة لمدة 30 إلى 45 دقيقة يوميًا في خفض ضغط الدم.
ما العلاجات البديلة التي تساعد على خفض ضغط الدم وإدارته؟
يمكن أن تساعدك بعض استراتيجيات الطب التكميلي والبديل في إدارة ارتفاع ضغط الدم ومنع ارتفاعه، عن طريق:
- الحد من التوتر.
- استخدم طرق الاسترخاء مثل التنفس العميق واليوغا والتأمل.
- حافظ على مخطط ضغط الدم اليومي.
- احصل على قسط كافٍ من النوم.
- أظهرت بعض الدراسات أن العلاجات المنزلية ، مثل الثوم ، والإنزيم المساعد CoQ10 والكالسيوم، والمغنيسيوم، وزيت السمك، وبذور الكتان في خفض ضغط الدم، لكن يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول أي مكملات.2
الضغط الطبيعي لعمر 50 عام
ارتفاع مستوى ضغط الدم عن 142/89 لعمر 50 عام يستدعي استشارة طبيب، المعدل الطبيعي لضغط الدم في ذلك العمر 129/85، الحد الأدنى لضغط الدم في هذا العمر 116/81.3
