عادة ما يتم تعريف ضغط الدم الطبيعي على أنه ضغط انقباضي أقل من 120 ملم زئبق وضغط انبساطي أقل من 80 ملم زئبقي. الضغط الانقباضي هو قياس ضغط الدم من دقات قلبك، الضغط الانبساطي هو عندما يكون القلب في حالة راحة بين الضربات. لسوء الحظ، لا يوجد علاج لارتفاع ضغط الدم حاليًا، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لإدارته حتى بدون أدوية، إليك هذه الطرق الذي إذا قمت بإتباعها فقد يُمكنك الاستغناء عن حبوب الضغط حينها، ومن هذه الطرق:

ممارسة الرياضة

ممارسة الرياضة رائعة بشكل عام، ويمكن أن تُساعد أيضًا في خفض ضغط الدم، التمرين المنتظم يجعل قلبك قويًا وصحيًا، بالإضافة إلى ذلك فإنه مسكن طبيعي للإجهاد، يُعتبر التوتر سبب شائع لارتفاع ضغط الدم.

تغيير نظامك الغذائي

النظام الغذائي الغني بالدهون والأطعمة الغنية بالصوديوم يضر بضغط الدم، لذلك عليك باختيار الوجبات الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون والألياف العالية والحبوب الكاملة.¹

الحفاظ علي الوزن

إن مراقبة وزنك والحفاظ على وزن صحي لجسمك سيقلل من كمية الضغط على قلبك، ويساعد على تنظيم ضغط الدم لديك.

الحد من تناول الصوديوم 

يوجد الصوديوم بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، ولكن معظم الأطعمة المصنعة تحتوي على صوديوم مضاف، لذلك ابحث عن المواد الغذائية التي تحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم أو لا أي نسبة من الصوديوم لتقليل الاستهلاك الكلي والمساعدة في خفض ضغط الدم.

قلل مستويات التوتر لديك

يمكنك العمل على تقليل مستويات التوتر من خلال التأمل، وإيجاد هواية ممتعة وممارسة الرياضة، أو عمل أي شيء آخر يساعدك على الاسترخاء.²

قلل من تناول الكحول

يمكن أن يؤدي شرب كميات كبيرة من الكحول إلى زيادة ضغط الدم لديك، لذا راقب استهلاكك إذا كنت تشرب.

توقف عن التدخين

الإقلاع عن التدخين ليس جيدًا فقط لخفض ضغط الدم، لكن توقّف التدخين يقدم العديد من الفوائد الصحية الإضافية مثل جعل الرئتين أكثر صحة ويجعل فرصة أقل للإصابة بأمراض القلب حيث تزيد كل سيجارة تدخنها من ضغط دمك لعدة دقائق بعد الانتهاء، يساعد الإقلاع عن التدخين على عودة ضغط الدم إلى طبيعته، يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب وتحسين صحتك العامة. ³

قلل من الكافيين

الدور الذي يلعبه الكافيين في ضغط الدم لا يزال محل جدل حيث يمكن للكافيين أن يرفع ضغط الدم حتى 10 ملم زئبق لدى الأشخاص الذين نادرًا ما يستهلكونه، لكن الأشخاص الذين يشربون القهوة بانتظام قد يعانون من تأثير ضئيل أو معدوم على ضغط الدم.

على الرغم من أن آثار الكافيين على ضغط الدم على المدى الطويل ليست واضحة، إلا أنه من المحتمل أن يرتفع ضغط الدم قليلاً.

قلل من الإجهاد 

قد يساهم الإجهاد المزمن في ارتفاع ضغط الدم، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد آثار الإجهاد المزمن على ضغط الدم، إذا لم تتمكن من التخلص من جميع الضغوطات الخاصة بك، يمكنك على الأقل التعامل معها بطريقة صحية. 

راقب ضغط الدم في المنزل وراجع طبيبك بانتظام

يمكن أن تساعدك المراقبة المنزلية في مراقبة ضغط الدم، والتأكد من عمل تغييرات في نمط حياتك، أجهزة مراقبة ضغط الدم متاحة على نطاق واسع وبدون وصفة طبية، تحدث مع طبيبك حول المراقبة المنزلية قبل البدء بذلك، الزيارات المنتظمة مع طبيبك هي أيضًا مفتاح للتحكم في ضغط الدم، إذا تم التحكم في ضغط الدم بشكل جيد، فاستشر طبيبك حول عدد المرات التي تحتاج فيها لفحصه. قد يقترح طبيبك فحصه يوميًا أو أقل من ذلك. إذا كنت تجري أي تغييرات في أدويتك أو علاجات أخرى، فقد يوصي طبيبك بفحص ضغط دمك بعد أسبوعين من تغيرات العلاج و أسبوع قبل موعدك التالي.

احصل على الدعم

يمكن للعائلة والأصدقاء الداعمين المساعدة في تحسين صحتك، قد يشجعونك على الاعتناء بنفسك، أو يقودك إلى عيادة الطبيب أو الشروع في برنامج تمرينات رياضية للحفاظ على ضغط الدم، إذا وجدت أنك بحاجة إلى دعم يتجاوز عائلتك وأصدقائك، ففكر في الانضمام إلى مجموعة دعم. قد يجعلك هذا على اتصال مع الأشخاص الذين يمكنهم منحك دفعة عاطفية أو معنوية والذين يمكنهم تقديم نصائح عملية للتعامل مع حالتك.

عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم

من المهم من خلال مقالنا كيف استغني عن حبوب الضغط؟ التعرف على عوامل الخطر، بعض الناس أكثر عرضة لتطوير ارتفاع ضغط الدم من الآخرين، الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم هم:

• النساء (خاصة فوق سن 65).
• الأمريكيون الأفارقة.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لارتفاع الضغط الدم.
• الأشخاص الذين لديهم نظام غذائي غني بالصوديوم.
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو أنماط الحياة الخاملة.
• الذين يشربون الخمر.

لا يمكن السيطرة على بعض العوامل، مثل الجنس والعرق وتاريخ العائلة. لهذا السبب من المهم تغيير العوامل التي يمكنك التحكم فيها فقط.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

من خلال مقالنا كيف استغني عن حبوب الضغط؟، من المهم التعرف على مضاعفات ارتفاع ضغط الدم، فبمرور الوقت يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مجموعة من المضاعفات الصحية، من هذه المضاعفات:

• تلف الكلى.
• السكتة الدماغية.
• تلف القلب والشرايين.
• فقدان الذاكرة.
• الذبحة.
• مرض الشريان المحيطي.
• فقدان البصر.

متى تطلب رعاية الطوارئ

يسبب ارتفاع ضغط الدم تلفًا لأعضائك بمرور الوقت، ومع ذلك من الممكن أن يرتفع ضغط الدم فجأة وتتسبب في ما يسمى بأزمة ارتفاع ضغط الدم، إذا تُرك ضغط الدم بدون مراقبة، فقد يكون لارتفاع ضغط الدم عواقب وخيمة. تتضمن النتائج المحتملة لارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه ما يلي:

• السكتة الدماغية.
• النوبة القلبية.
• تسمم الحمل.
• الوذمة الرئوية.

لذلك اطلب العناية الطبية فورًا إذا تجاوزت قراءات الضغط لديك 180/120، يمكن أن يكون هذا الضغط ضارًا بالأعضاء ويسبب حالات خطيرة محتملة، إذا كنت تبحث عن مساعدة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم عليك بقراءة هذا المقال فقد يُساعدك في السيطرة علي ضغط الدم لديك بدون أدوية.⁴

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20046974
2. https://www.bidmc.org/about-bidmc/wellness-insights/heart-health/tips-to-control-blood-pressure
3. https://www.ofmq.com/blog/10-ways-control-high-blood-pressure-without-medication
4. https://www.healthline.com/health-news/lower-blood-pressure-without-medication#1

ظهرت المقالة كيف استغني عن حبوب الضغط؟ أولاً على معرفة.

الضغط الطبيعي للإنسان الطبيعي حسب العمر، يعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه ارتفاع في ضغط الدم في الشرايين، وهي الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم، يتم إعطاء قراءات ضغط الدم كرقمين:

• ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى) و يساوي الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب.
• الضغط الانبساطي (الرقم السفلي) هو الضغط في الشرايين عند استرخاء القلب.

ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80.

في عام 2017، أصدرت الكلية الأمريكية لأمراض القلب إرشادات جديدة لارتفاع ضغط الدم، حيث يُعتبر ضغط الدم بين 120/80 و 129/80 ضغط دم طبيعي، ويعتبر ضغط الدم 130/80 أو أعلى ضغطاً مرتفعًا.¹

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب وأمراض الكلى وتصلب الشرايين وتلف العين والسكتة الدماغية (تلف الدماغ)، ارتفاع ضغط الدم مشكلة صحية عامة رئيسية، مع المبادئ التوجيهية الجديدة لتحديد ارتفاع ضغط الدم، تقدر جمعية القلب الأمريكية أن ارتفاع ضغط الدم يؤثر على ما يقرب من نصف جميع البالغين (46 ٪) في الولايات المتحدة.

علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق النظام الغذائي

من المفيد إضافة البوتاسيوم إلى النظام الغذائي، تظهر الدراسات أن الأشخاص الذين يستهلكون المزيد من البوتاسيوم يعانون من انخفاض ضغط الدم، تتضمن المصادر الجيدة للبوتاسيوم ما يلي:

• الموز.
• البطيخ.
• البرتقال.
• السبانخ.
• الكوسة.

إلى جانب خفض الملح في النظام الغذائي، يوصى بخطة أكل متوازنة تقلل أيضًا من تناول الكوليسترول والأطعمة الدهنية، غالبًا ما يوصى بحمية TLC (تغييرات نمط الحياة العلاجية) لخفض نسبة الكوليسترول في الدم.

يمكن أن تختلف قراءات ضغط الدم في شخص واحد طوال اليوم اعتمادًا على عدة عوامل مثل الإجهاد و القلق و الأطعمة التي يتم تناولها مثل تناول الكافيين أو الملح أو التدخين أو ممارسة الرياضة يمكن أن تسبب ارتفاع الضغط.

تحدد جمعية القلب الأمريكية ضغط الدم الطبيعي بأنه أقل من 120/80، يتراوح ضغط الدم المرتفع بين

120/80 و 129/80 إلي أن يصل لـ 130/80 وأعلى، في الحمل يجب أن يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، إذا وصل ضغط دمك إلى النطاق المرتفع، يجب أن تقول لطبيبك حول تغييرات نمط الحياة الخاصة بك، وربما الأدوية خاصة بك إذا كان لديك عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو أمراض القلب.

قد يشير ارتفاع ضغط الدم إلى حالة طارئة، خاصةً إذا ارتبط ارتفاع ضغط الدم هذا بألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو صداع أو دوخة أو آلام في الظهر أو البطن، فاطلب الرعاية الطبية حينها على الفور، إذا كنت لا تعاني من أي أعراض مرتبطة بارتفاع ضغط الدم مثل هذه، فقم بإعادة الفحص مرة أخرى في غضون بضع دقائق واتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كانت لا تزال مرتفعة.

إذا كان ضغط الدم لديك أقل من حوالي 100/60، فقد يكون لديك ضغط دم منخفض اعتمادًا على الأعراض المصاحبة، إذا كنت غير متأكد، يجب أن تستشر طبيبك.²

ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم؟

قد لا يكون لارتفاع ضغط الدم أي أعراض، ولذلك تم وصف ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة إلى مضاعفات متعددة بما في ذلك النوبة القلبية أو أمراض الكلى أو السكتة الدماغية، يعاني بعض الأشخاص من أعراض ارتفاع ضغط الدم، تشمل هذه الأعراض:

• صداع الرأس.
• دوخة.
• ضيق في التنفس.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بنبضات في الرقبة أو الرأس.
• غثيان.

أسباب ارتفاع ضغط الدم؟

أسباب ارتفاع ضغط الدم متعددة العوامل، مما يعني أن هناك عدة عوامل تنتج آثارها المركبة في ارتفاع ضغط الدم، ومن هذه العوامل:

• تناول كميات كبيرة من الملح أو حساسية الملح: يحدث هذا في بعض السكان مثل كبار السن أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكلى.
• الاستعداد الوراثي لارتفاع ضغط الدم: يعاني الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو اثنين من المصابين بارتفاع ضغط الدم من حدوث ارتفاع ضغط الدم بنحو ضعف ارتفاع عامة السكان.
• شذوذ معين في الشرايين، مما يؤدي إلى زيادة المقاومة (تصلب أو نقص المرونة) في الشرايين الدقيقة، تتطور هذه الصلابة الشريانية الطرفية المتزايدة لدى الأشخاص الذين يعانون أيضًا من السمنة المفرطة، والذين لا يمارسون الرياضة، ويأخذون كمية عالية من الملح، وكبار السن.³

كيف يقاس ضغط الدم؟

يتم قياس ضغط الدم بواسطة مقياس ضغط الدم، تتكون كفة ضغط الدم من مضخة هواء، ومقياس ضغط، وكفة مطاطية، تقيس الأداة ضغط الدم في وحدات تسمى مليمترات الزئبق (مم زئبق)، يتم وضع الحزام حول أعلى الذراع وتضخيمه بمضخة هواء للضغط الذي يمنع تدفق الدم في الشريان الرئيسي الذي ينتقل عبر الذراع، يتم تثبيت الذراع على جانب الجسم على مستوى القلب، ويتم تحرير ضغط الكفة تدريجياً، عندما ينخفض الضغط، يستمع الطبيب بالسماعة النبض الموجود فوق الشريان الموجود في الجزء الأمامي من الكوع أو عن طريق جهاز إلكتروني يستشعر النبض. الضغط الذي يسمع فيه الممارس هو نبض من الشريان وينتج عنه الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى)، مع انخفاض ضغط الكفة، يتكوّن الضغط الذي يتوقف عنده النبض في النهاية وينتج عنه الضغط الانبساطي (الرقم السفلي).

الضغط الطبيعي للإنسان الطبيعي حسب العمر

تبعاً للدراسات تختلف القراءات المقاسة لضغط الدم الطبيعية باختلاف العمر، وفيما يلي توضيح لذلك:

الأطفال

ويمكن تقسيم المعدلات الطبيعية لضغط الدم لدى الأطفال حسب العمر ونوع الجنس، كما يلي: 

1-3 سنوات: ويتراوح بين 85/37 إلى 104/60 مم زئبقي لدى الذكور، وبين 86/40 إلى 102/62 مم زئبقي عند الإناث. 

4-6 سنوات: ويتراوح بين 93/50 إلى 109/69 مم زئبقي لدى الذكور، وبين 91/52 إلى 107/69 مم زئبقي عند الإناث. 

7-10 سنوات: ويتراوح بين 97/57 إلى 114/74 مم زئبقي لدى الذكور، وبين 96/57 إلى 114/73 مم زئبقي عند الإناث. 

البالغين

أقل من 120/80 مم زئبقي. 

النساء الحوامل

أقل من 120/80 مم زئبقي.

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

لإجراء تشخيص رسمي لارتفاع ضغط الدم، ستحتاج إلى زيارة طبيبك، غالبًا ما يتم فحص ضغط الدم في زيارتين مختلفتين على الأقل، في أوقات مختلفة من اليوم. قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل ضغط الدم لفترة قصيرة من أجل رؤية اتجاهات ضغط الدم بشكل عام، إذا كان ضغط دمك يزيد دائمًا عن 134/80، فسيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل نظام لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم؟

ينتج ضغط الدم عن العديد من العوامل المختلفة، لذلك هناك العديد من العلاجات المختلفة، الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم هو الحفاظ على ضغط الدم دون 134/80، تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم ما يلي وأولها تعديل نظام حياتك عن طريق:

• الإقلاع عن التدخين.
• فقدان الوزن إذا كنت بدين.
• ممارسة الرياضة.
• تجنب الكحول.
• تناول نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم قليل الدسم مثل نظام DASH الغذائي.

تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم الأخري، الأدوية و هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة، التي سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب لك، تشمل الأنواع الرئيسية من هذه الأدوية:

• حاصرات بيتا.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مدرات البول (حبوب الماء).

لضمان أدوية ارتفاع ضغط الدم، يجب علاج الحالات الأساسية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم، مثل:

• تضيق الشريان الكلوي.
• ورم القواتم.
• فشل القلب الاحتقاني.
• داء السكري.
• البدانة.⁴

المراجع

1. https://www.medicinenet.com/high_blood_pressure_hypertension/article.htm#what_changes_in_diet_help_lower_blood_pressure_naturally
2. https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/heart-anatomy/
3. https://www.heartfoundation.org.au/Heart-health-education/High-blood-pressure
4. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/diastolic-and-systolic-blood-pressure-know-your-numbers#1

ظهرت المقالة الضغط الطبيعي للإنسان الطبيعي حسب العمر أولاً على معرفة.

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم؟

في معظم الناس لا نجد سبباً لارتفاع ضغط الدم. يسمي الأطباء هذا “بارتفاع ضغط الدم الأساسي”، فارتفاع ضغط الدم هي كلمة فاخرة لارتفاع ضغط الدم، في حوالي 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون السبب الرئيسي بسبب مشكلة في الكلى أو بسبب أسباب أخرى.¹

ما أهمية خفض ضغط الدم المرتفع؟

ارتفاع ضغط الدم يضع الضغط على القلب والأوعية الدموية، وهذا يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية وفشل القلب، يزيد ارتفاع ضغط الدم أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وتلف الكلى وتلف الدورة الدموية في الساقين، هناك أدلة جيدة على أن خفض ضغط الدم المرتفع بالأدوية يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 35 إلى 40٪ ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 20 إلى 25٪.

كيفية خفض ضغط الدم بدون أدوية؟

يُمكن خفض ضغط الدم عن طريق اتباع الخطوات الآتية:

• ممارسة الرياضة بانتظام مثل المشي السريع لمدة 30 دقيقة أو أكثر في معظم أيام الأسبوع.
• الحفاظ على الوزن في المعدل الطبيعي، (مؤشر كتلة الجسم من 20-25). 
• اشرب الكحول باعتدال حيث يزيد الكحول الزائد من ضغط الدم، لا تشرب أكثر من 2 لتر (للرجال) أو 1 لتر (للنساء) في المرة الواحدة.
• تجنب الطعام المالح وتوقف عن رش الملح على الطعام.
• استهلك على الأقل خمسة حصص / يوم من الفاكهة والخضروات الطازجة يوميًا.
• لا تدخن.
• لا تشرب أكثر من 5 أكواب من القهوة أو الشاي في اليوم. 
• تجنب مشروبات الطاقة والكولا حيث تحتوي مشروبات الطاقة على نسبة عالية من الكافيين.²

هل يمكن القيام بأي شيء آخر لتقليل مخاطر ارتفاع ضغط الدم؟

يعتمد خطر الإصابة بضغط الدم أيضًا على عوامل إضافية مثل التدخين، والخمول البدني، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم و يمكن لمرض السكري أن يزيد بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أيضاً.

لا يزيد التدخين من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية فحسب، بل يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة حيث يموت واحد من كل اثنين من المدخنين بسبب أمراض مرتبطة بالتدخين، كما أنك ستُصاب دائماً بارتفاع ضغط الدم إذا واصلت التدخين.

قراءات ضغط الدم

ضغط دم أقل من 140/90

عندما يقوم الطبيب بفحص ضغطك حينها، يُعتبر هذا الرقم ضغط دم طبيعي ولكن عليك باتباع أسلوب حياة صحي لكي لا يرتفع عن هذا الرقم ويُصبح حينها ضغطاً غير طبيعياً، لذلك يجب عليك فحص ضغط الدم لديك دائماً.

180/110 مم زئبق أو أعلى 

عند فحصه من قبل الطبيب، يُعتبر هذا الرقم ضغط دم مرتفع لذا قد يفكر طبيبك في البدء في العلاج.

BP 140/90 أو أعلى مع مرض السكري أو القلب أو الكلى أو السكتة الدماغية الموجود مسبقًا 

لديك في هذه الحالة ارتفاع في ضغط الدم وتحتاج حينها إلى علاج. 

قراءات الضغط بالمنزل

عندما يكون ضغط الدم أعلى من 140/90 ولكن أقل من 180/110، تحتاج حينها إلى فحص لضغط الدم على مدار 24 ساعة أو التحقق من ضغط الدم في المنزل لمدة أسبوع لتحديد ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أم لا.

كيفية فحص ضغط الدم في المنزل

• اجلس بهدوء لمدة خمس دقائق، مع وضع قدميك على الأرض وادعم ظهرك جيدًا.
• يجب أن يرتكز ذراعك على سطح مستوي، بحيث يكون الجزء العلوي من الذراع على مستوى القلب.
• ضع الحزام بحيث يكون منتصفه على الشريان العضدي. 
• تجنب الكافيين (القهوة والشاي والكولا ومشروبات الطاقة) والكحول والتدخين والتمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل قياس ضغط الدم.
• في كل مرة تأخذ قراءات ضغط الدم انتظر على الأقل دقيقة واحدة في كل مرة ثمّ سجل كلا تسجيلات فحص ضغط الدم لديك.
• افحص ضغط الدم مرتين يوميًا ويفضل صباحًا ومساءً، و تحقق منه لمدة 7 أيام.³

أهمية قراءات ضغط الدم

تبيّن قراءات ضغط الدم مدي طبيعة ضغط الدم حيث يكون :

• ضغط الدم طبيعي: عندما يكون ضغط الدم أقل من 140/90 في المنزل أو لأي تسجيلات لضغط الدم لمدة 24 ساعة ففي هذه الحالة لا يوجد دواء مطلوب.
• ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولي:ضغط الدم أثماء قراءاته في المنزل في أول 24 ساعة يكون  BP135 / 85 أو أعلى ولكن ليس فوق 150/95 وضغط الدم في العيادة يكون أكثر من 140/90، لا تحتاج إلى علاج إلا إذا كان لديك أحد الشروط المدرجة أدناه وعمرك 80 عامًا أو أقل، ومن هذه الشروط:

• أمراض القلب أو السكتة الدماغية (أمراض القلب والأوعية الدموية).
• أمراض الكلي.
• داء السكري.

ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية: عندما يكون الضغط BP 150/95 أو أعلى و في العيادة 160/100 أو أعلى، تحتاج حينها إلى علاج بغض النظر عن العمر.

أدوية علاج ضغط الدم المرتفع

هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة التي تعمل علي علاجه، سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب، تشمل الأنواع الرئيسية من الأدوية:

• حاصرات بيتا.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مدرات البول (حبوب الماء).⁴

المراجع

1. https://www.health.harvard.edu/blog/new-high-blood-pressure-guidelines-2017111712756
2. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/
3. http://shettygp.nhs.uk/high-blood-pressure/
4. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/news/20160201/new-blood-pressure-guidelines-a-danger-to-patients-study#1

ظهرت المقالة هل ضغط الدم 150 مرتفع؟ أولاً على معرفة.

الأمراض التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن حالة أو مرض آخر، تشمل الحالات التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي أمراض الكلى وأمراض الغدة الكظرية ومشاكل الغدة الدرقية وانقطاع النفس الانسدادي النومي.

ما هو ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

يحدث ارتفاع ضغط الدم الثانوي عندما يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم ناتج عن مرض أو حالة معروفة، يُعد ارتفاع ضغط الدم حالة شائعة تتميز بارتفاع كمية الضغط في الأوعية الدموية عن المعتاد.

يُقاس ضغط الدم عادةً بكفة قابلة للنفخ حول ذراعك، عند قياس ضغط الدم، يبحث مقدم الرعاية الصحية عن قياسين:

• ضغط الدم الانقباضي: ضغط الأوعية الدموية أثناء ضربات القلب.
• ضغط الدم الانبساطي: ضغط الأوعية الدموية بين دقات القلب.

يتم سرد القياسين معًا، انقباضيًا فوق الانبساطي. قياس ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، بمجرد ارتفاع ضغط الدم لديك فوق هذا القياس، سيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في مراقبتك لمعرفة ارتفاع ضغط الدم لديك وإذا كانت حالة تحتاج إلي العلاج.

يُسمى ارتفاع ضغط الدم الذي ليس له سبب معروف بارتفاع ضغط الدم الأساسي، في المقابل ارتفاع ضغط الدم الثانوي له سبب معروف.¹

ما مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

لأن ارتفاع ضغط الدم الثانوي نادر الحدوث، ويحدث في 5 إلى 10 في المائة فقط من السكان، لا يتم اكتشافه دائمًا. قد يكون اختبار ارتفاع ضغط الدم الثانوي مكلفًا، لذا ينتظر مقدم الرعاية الصحية عادةً لبدء الاختبار حتى يشتبه بشدة في ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

الأمراض التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن حالة أو مرض آخر، هناك العديد من الحالات أو الأمراض المختلفة التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي، ومن هذه الأمراض:

• أمراض الكلى: يمكن أن تؤدي إصابة الكلية أو الشرايين الضيقة جدًا إلى ضعف إمداد الدم إلى العضو. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج هرمون يسمى الرينين، يؤدي الرينين إلى إنتاج مواد في الجسم (مثل جزيء البروتين الأنجيوتنسين 2) التي يمكن أن يرفع ضغط الدم.
• أمراض الغدة الكظرية: تقع فوق الكلى، وتنتج الغدد الكظرية الهرمونات وتعمل علي تنظيمها. عندما تكون هناك مشكلة في هذه الغدد، يمكن أن تصبح الهرمونات في الجسم غير متوازنة وتسبب العديد من الحالات، يمكن أن تشمل هذه الحالات:

• ورم القواتم (ورم في الغدة الكظرية يفرط في إفراز الإيبينيفرين والنورادرينالين، هما عبارة عن هرمونات القتال أو الهروب).
• متلازمة كون أو الألدوستيرونية الأولية (حالة يصنع فيها الجسم الكثير من هرمون الألدوستيرون المحتوي على الملح).
• متلازمة كوشينغ (حالة يوجد فيها الكثير من هرمون الكورتيزول، وهو منظم لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وضغط الدم).
• فرط نشاط جارات الدرق: في هذه الحالة، تفرز الغدد الجار درقية (الموجودة في الرقبة) هرمونات تنظم مستويات الكالسيوم في الدم، وقد تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع ضغط الدم.

• مشاكل الغدة الدرقية: قد تؤدي وظيفة الغدة الدرقية غير الطبيعية أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم.
• تضيق الأبهر (انقباض أو شد): تتضمن هذه الحالة تشديد الأبهر (الشريان الرئيسي على الجانب الأيسر من القلب)، حيث يحد التضيق من تدفق الدم الطبيعي.
• توقف التنفس أثناء النوم: في هذه الحالة، يستيقظ الشخص كثيرًا من النوم ويتوقف مؤقتًا عن التنفس أثناء النوم بسبب انهيار الممرات في الشعب الهوائية العليا.²

يمكن أن تساهم الآثار الجانبية لبعض الأدوية أيضًا في ارتفاع ضغط الدم الثانوي، من هذه الأدوية مثل:

• موانع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل).
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• حبوب تخفيف الوزن.
• المنشطات.
• مضادات الاكتئاب.
• مثبطات الجهاز المناعي.
• مزيلات الاحتقان.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

يمكن أن تختلف أعراض ارتفاع ضغط الدم الثانوي اعتمادًا على نوع الحالة أو المرض الذي يعمل مع ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك صعوبة في التحكم في ارتفاع ضغط الدم باستخدام دواء واحد أو اثنين فقط، تحدد إرشادات جمعية القلب الأمريكية الآن ارتفاع ضغط الدم عندما تكون ضغط الدم 130/80 أو أعلى.

يمكن أن تشمل أمثلة الأعراض لبعض الحالات ما يلي:

• ورم القواتم: التعرق، و زيادة تواتر أو قوة ضربات القلب ، و الصداع ، و القلق.
• متلازمة كوشينغ: زيادة الوزن، و الضعف، و النمو غير الطبيعي لشعر الجسم أو فقدان الدورة الشهرية (عند النساء)، و الخطوط التي تتواجد على جلد البطن.
• مشاكل الغدة الدرقية: التعب، و زيادة الوزن أو فقدان الوزن، و عدم تحمل الحرارة أو البرودة.
• متلازمة كون أو الألدوستيرونية الأولية: ضعف بسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم في الجسم.
• توقف التنفس أثناء النوم: الإرهاق المفرط أو النعاس أثناء النهار، و الشخير، و توقف التنفس أثناء النوم.

ما هي العوامل التي تجعل الطبيب يقوم بفحص ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

نظرًا لارتفاع ضغط الدم الثانوي نادرًا نسبيًا، ويمكن أن يكون فحص الأسباب مكلفًا ويستغرق وقتًا طويلاً، فلن يتم اختبار كل مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم للحالة. سيختبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان يشعر بوجود حالة محتملة قوية، هناك العديد من العوامل التي تساعد على تحديد ما إذا كان يجب فحصك لارتفاع ضغط الدم الثانوي أم لا، تتضمن هذه العوامل:

• العمر: المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بدون تاريخ عائلي أو عوامل خطر أخرى لارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم المقاوم: المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المقاوم لارتفاع ضغط الدم الذي لم يتحسن على الرغم من العلاج الأمثل مع ثلاثة أدوية لضغط الدم على الأقل.
• السمنة: المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ولا يستجيبون للعلاج مع مرور الوقت.
• علامات أو أعراض توحي بحالة كامنة.
• ظهور انخفاض للبوتاسيوم أو ارتفاع في الكالسيوم.³

ما هي الاختبارات التي سيقوم بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بي لتشخيص ارتفاع ضغط الدم الثانوي؟

سيركز مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على أعراض وعلامات الحالات التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي، يمكن أن تشمل العلامات الجسدية ما يلي:

• تغير في وزن الجسم.
• تراكم السوائل (تورم).
• نمو الشعر غير طبيعي.
• علامات التمدد على جلد البطن.
• تدفق الدم الغير الطبيعي إلى الكلى.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم، يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

• اختبارات الكرياتينين والنيتروجين في الدم (BUN) لفحص وظائف الكلى.
• مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم في الدم.
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير لمعرفة حجم الأعضاء وبنيتها، قد تشمل هذه الاختبارات:

• فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حجمها وتدفق الدم.
• التصوير المقطعي التباين (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لفحص الغدد الكظرية، أو تصوير الشرايين لتتبع تدفق الدم إلى الكلى.

كما سيتم مراقبة ضغط الدم لديك لمعرفة ما إذا كان ينخفض ​​في أوقات مختلفة في النهار أو الليل.³

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410
2. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/blood-pressure-causes
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21128-secondary-hypertension/diagnosis-and-tests

ظهرت المقالة الأمراض التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم أولاً على معرفة.

الضغط الطبيعي لعمر 50 عام، يُعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه ارتفاع في ضغط الدم علي الشرايين، وهي الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم، يتم إعطاء قراءات ضغط الدم كرقمين:

• ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى) يساوي الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب.
• الضغط الانبساطي (الرقم السفلي) هو الضغط في الشرايين مع استرخاء القلب.

ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، في عام 2017 أصدرت الكلية الأمريكية لأمراض القلب إرشادات جديدة لارتفاع ضغط الدم، فقالوا أن ضغط الدم الطبيعي قد يكون بين 120/80 و 129/80 و 130/80 أو أعلى قليلاً.

تحدد الأكاديمية الأمريكية لأمراض القلب نطاقات ضغط الدم على النحو التالي:

• ارتفاع ضغط الدم الأولي هو 130-139 أو 80-89 مم زئبق.
• مرحلة ارتفاع ضغط الدم الثاني هو 140 أو أعلى ، أو 90 مم زئبق أو أعلى.

تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب وأمراض الكلى وتصلب الشرايين وتلف العين والسكتة الدماغية، يمكن أن تختلف قراءات ضغط الدم في شخص واحد طوال اليوم اعتمادًا على بعض العوامل مثل الإجهاد أو القلق أو الأطعمة التي يتم تناولها مثل تناول الكافيين أو الملح أو التدخين أو ممارسة الرياضة حيث يمكنهم أن تسبب في ارتفاع الضغط.

تحدد جمعية القلب الأمريكية ضغط الدم الطبيعي بأنه أقل من 120/80، يتراوح ضغط الدم المرتفع بين 120/80 و 129/80 و 130/80 وأعلى، أما في الحمل يجب أن يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80، إذا وصل ضغط دمك إلى النطاق المرتفع، يجب أن ترى طبيبك حول تغييرات نمط الحياة، وربما الأدوية خاصةً إذا كان لديك عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو أمراض القلب.¹

ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم؟

قد لا يكون لارتفاع ضغط الدم أي أعراض، ولذلك تم وصف ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة إلى مضاعفات متعددة بما في ذلك النوبة القلبية أو أمراض الكلى أو السكتة الدماغية، يعاني بعض الأشخاص من بعض أعراض ارتفاع ضغط الدم، تشمل هذه الأعراض:

• صداع الرأس.
• الدوخة.
• ضيق في التنفس.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بنبضات في الرقبة أو الرأس.
• غثيان.

أسباب ارتفاع ضغط الدم

أسباب ارتفاع ضغط الدم متعددة العوامل، مما يعني أن هناك عدة عوامل تنتج آثارها المركبة في ارتفاع ضغط الدم، مثل:

• تناول كميات كبيرة من الملح أو حساسية الملح: يحدث هذا في بعض السكان مثل كبار السن أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى .
• الاستعداد الوراثي لارتفاع ضغط الدم: يعاني الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو اثنين من المصابين بارتفاع ضغط الدم من حدوث ارتفاع ضغط الدم بنحو ضعف ارتفاع عامة السكان.
• شذوذ معين في الشرايين، مما يؤدي إلى زيادة المقاومة (تصلب أو نقص المرونة) في الشرايين الدقيقة مما يتطور هذه الصلابة الشريانية الطرفية المتزايدة لدى الأفراد الذين يعانون أيضًا من السمنة المفرطة، ولا يمارسون الرياضة، ويأخذون كمية عالية من الملح خاصةً إذا كانوا كبار في السن.

كيف يقاس ضغط الدم؟

يتم قياس ضغط الدم بواسطة مقياس ضغط الدم، تتكون كفة ضغط الدم من مضخة هواء ومقياس ضغط، وكفة مطاطية، تقيس الأداة ضغط الدم في وحدات تسمى مليمترات الزئبق (مم زئبق)، يتم وضع الحزام حول أعلى الذراع وتضخيمه بمضخة هواء للضغط الذي يمنع تدفق الدم في الشريان الرئيسي الذي ينتقل عبر الذراع، يتم تثبيت الذراع على جانب الجسم على مستوى القلب، ويتم تحرير ضغط الكفة تدريجياً، عندما ينخفض الضغط، يستمع الطبيب من السماعة الموجودة فوق الشريان الموجود في الجزء الأمامي من الكوع أو عن طريق جهاز إلكتروني ليستشعر النبض، الضغط الذي يسمع فيه الطبيب (أو الآلة) أولًا نبضًا من الشريان و هو الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى)، مع انخفاض ضغط الكفة، يكون الضغط الذي يتوقف عنده النبض في النهاية هو الضغط الانبساطي (الرقم السفلي).

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

لإجراء تشخيص رسمي لارتفاع ضغط الدم، ستحتاج إلى زيارة طبيبك، غالبًا ما يتم فحص ضغط الدم في زيارتين مختلفتين على الأقل، في أوقات مختلفة من اليوم، قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل ضغط الدم لفترة قصيرة من أجل رؤية اتجاهات ضغط الدم بشكل عام. إذا كان ضغط دمك يزيد دائمًا عن 134/80، فسيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل نظام لعلاج ارتفاع ضغط الدم.¹

ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم؟

ينتج ضغط الدم عن العديد من العوامل المختلفة، لذلك هناك العديد من العلاجات المختلفة. الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم هو الحفاظ على ضغط الدم حتي يصل إلي 134/80.

تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم عن طريق تعديل نمط الحياة، وتشمل هذه التعديلات:

• الإقلاع عن التدخين.
• فقدان الوزن إذا كنت بدين.
• ممارسة الرياضة.
• تجنب الكحول.
• تناول نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم قليل الدسم مثل نظام DASH الغذائي.

الأدوية

هناك العديد من فئات أدوية ضغط الدم المختلفة، سيعمل طبيبك معك للعثور على الدواء المناسب، تشمل الأنواع الرئيسية:

• حاصرات بيتا.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB).
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مدرات البول (حبوب الماء).

علاج الحالات الأساسية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم ، مثل:

• تضيق الشريان الكلوي.
• ورم القواتم.
• فشل القلب الاحتقاني.
• داء السكري.
• البدانة.

ما التغييرات التي يجب حدوثها في النظام الغذائي التي تساعد على خفض ضغط الدم بشكل طبيعي؟

غالبًا ما تكون التغييرات الغذائية السطر الأول من العلاج الذي يوصي به طبيبك، قد تُنصح بما يلي:

• الحد من تناول الكافيين.
• قلل من تناول الملح.
• الحد من الأطعمة الدهنية.
• تجنب الكحول.
• إدارة الكوليسترول.
• أضف الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم إلى نظامك الغذائي (ما لم يتم علاجك من الفشل الكلوي، لأن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم قد تكون ضارة لك).

هل يمكن أن تساعد التمارين على خفض ضغط الدم المرتفع؟

تساعد ممارسة الرياضة والنشاط البدني على خفض ضغط الدم من خلال مساعدتك على إنقاص الوزن والحفاظ على القلب والأوعية الدموية في حالة جيدة، يساعد فقدان الوزن الذي يتحقق من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة على التحكم في عوامل هامة مثل سكر الدم ومضاعفات السمنة الأخرى، يساعد تجنب هذه المضاعفات على خفض ضغط الدم ومنع ارتفاع ضغط الدم، استشر طبيبك قبل البدء في أي برنامج تمرين جديد. يمكن أن تساعد أنشطة القلب والأوعية الدموية بما في ذلك المشي والركض وركوب الدراجات أو السباحة لمدة 30 إلى 45 دقيقة يوميًا في خفض ضغط الدم.

ما العلاجات البديلة التي تساعد على خفض ضغط الدم وإدارته؟

يمكن أن تساعدك بعض استراتيجيات الطب التكميلي والبديل في إدارة ارتفاع ضغط الدم ومنع ارتفاعه، عن طريق:

• الحد من التوتر.
• استخدم طرق الاسترخاء مثل التنفس العميق واليوغا والتأمل.
• حافظ على مخطط ضغط الدم اليومي.
• احصل على قسط كافٍ من النوم.
• أظهرت بعض الدراسات أن العلاجات المنزلية ، مثل الثوم ، والإنزيم المساعد CoQ10 والكالسيوم، والمغنيسيوم، وزيت السمك، وبذور الكتان في خفض ضغط الدم، لكن يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول أي مكملات.²

الضغط الطبيعي لعمر 50 عام

ارتفاع مستوى ضغط الدم عن 142/89 لعمر 50 عام يستدعي استشارة طبيب، المعدل الطبيعي لضغط الدم في ذلك العمر 129/85، الحد الأدنى لضغط الدم في هذا العمر 116/81.³

المراجع

1. https://www.medicinenet.com/high_blood_pressure_hypertension/article.htm#what_alternative_therapies_help_lower_and_mangage_high_blood_pressure
2. https://www.verywellhealth.com/all-about-hypertension-diagnosis-1746064
3. https://www.heartfoundation.org.au/

ظهرت المقالة الضغط الطبيعي لعمر 50 عام أولاً على معرفة.

ما هو ضغط الدم؟

ضغط الدم هو قراءة للقوة التي يمر بها الدم من خلال الدورة الدموية، يتغير ضغط الدم بشكل طبيعي عدة مرات في اليوم، معظم التغيّرات طبيعية ويمكن التنبؤ بها، عندما تحدث تغيّرات في ضغط الدم، قد لا تعاني من أي علامات أو أعراض غير عادية، قد تكون هذه التقلبات قصيرة وعابرة، لكن إذا لاحظت أن قراءات الضغط العالي مرتفعة حقًا أو قراءات الضغط المنخفض منخفضة بشكل غير معتاد، فيجب الذهاب للتحدث مع طبيبك، عندما تلاحظ هذه التغيّرات، من المهم تسجيلها في سجل، عليك أن تدوّن أرقامك و أنشطتك والمدة التي استغرقها الرقم حتى يصل إلى طبيعته مرة أخرى، قد تساعدك هذه المعلومات لاكتشاف نمط أو مشكلة ارتفاع الضغط.¹

أسباب ارتفاع الضغط المؤقت

يمكن أن يحدث تقلب في ضغط الدم بسبب عدة مشاكل، ومنها:

الضغط العصبى

يمكن للقلق النفسي والتوتر أن يزيدا ضغط الدم مؤقتًا، بمرور الوقت يمكن أن يؤثر الإجهاد الزائد على نظام القلب والأوعية الدموية وقد يؤدي إلى مشاكل دائمة في ضغط الدم. 

متلازمة المعطف الأبيض

تحدث متلازمة المعطف الأبيض عندما يحدث توتر أو إجهاد نتيجة عن موعدك مع الطبيب ويتسبب في ارتفاع مؤقت في ضغط الدم، في المنزل قد تجد أن قراءتك طبيعية، لذلك عليك أن تعلك ألا تعني قراءة ضغط الدم المرتفع أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم، ومع ذلك فإن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من أصحاب متلازمة المعطف الأبيض هم أكثر عرضة للتعرض لارتفاع ضغط الدم.

الأدوية

يمكن أن تؤثر الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مع تناول الأدوية الموصوفة من ضغط الدم مثل مدرات البول وحبوب ضغط الدم التي تكون مصممة لخفض ضغط الدم مع التفاعل مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أدوية البرد والحساسية من زيادة ضغط الدم.

الأنشطة

يمكن أن تتسبب التمارين والتحدث والضحك وحتى ممارسة الجنس في تقلبات ضغط الدم.

الطعام والشراب

قد يؤثر ما تأكله أو تشربه على قراءة ضغط الدم، يمكن أن تزيد الأطعمة التي تحتوي على تيرامين، وهي مادة موجودة في بعض الأطعمة علي زيادة ضغط الدم، ومن هذه الأطعمة:

• الأطعمة المخمرة.
• المخلل.
• الأطعمة التي تحتوي علي محلول ملحي.

يمكن للمشروبات التي تحتوي على الكافيين أن تزود من ضغط الدم المؤقت أيضًا.

مشاكل الغدة الكظرية

نظام الغدة الكظرية مسؤول عن إنتاج الهرمون، يحدث تعب في الغدة الكظرية عندما يكون إنتاج الهرمون منخفضًا، نتيجة لذلك قد ينخفض ​​ضغط الدم لديك، يمكن أن يتسبب نظام الغدة الكظرية المفرط في حدوث طفرات مفاجئة في ضغط الدم وارتفاع في ضغط الدم.

ورم القواتم

يتطور هذا الورم النادر في الغدد الكظرية ويؤثر على إنتاج الهرمون، يمكن أن يسبب تغيرات مفاجئة من قراءات ضغط الدم غير المنتظمة مع فترات طبيعية بينهما.²

عوامل تزيد من فرصة الإصابة بارتفاع الضغط المؤقت

• العمر (احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم يزيد كلما تقدمت في العمر).
• تاريخ العائلة.
• البدانة.
• نظام غذائي عالي الصوديوم.
• الإفراط في تناول الكحول.

قد ينشأ ارتفاع ضغط الدم الثانوي أيضًا حيث أن ارتفاع ضغط الدم الثانوي يعني أن ارتفاع ضغط الدم لدى الشخص يتطور من مشكلة أخرى في الجسم أو نتيجة لتناول الدواء. تتضمن أمثلة ارتفاع ضغط الدم الثانوي ما يلي:

• توقف التنفس أثناء النوم.
• استخدام الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وبعض مضادات الاكتئاب.
• اضطرابات معينة في الغدد الصماء والهرمونات (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية).

عوامل الخطر لارتفاع الضغط المؤقت

قد تضعك هذه العوامل في خطر أكبر للإصابة بتقلبات ضغط الدم مثل:

• المستويات العالية من الإجهاد.
• القلق.
• تناول أقراص ضغط الدم غير الفعالة أو التي لا تستمر حتى جرعتك التالية.
• تعاطي التبغ.
• الاستهلاك المفرط للكحول.
• العمل بالليل.

يمكن أن تزيد حالات معينة أيضًا من خطر الإصابة بضغط دم غير طبيعي، وتشمل هذه الحالات:

• داء السكري.
• الحمل.
• الجفاف.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم أو عدم السيطرة عليه.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• المرض الكلوي.
• مشاكل الغدة الدرقية.
• مشاكل الجهاز العصبي.

علاج ارتفاع الضغط المؤقت

لا تحتاج تقلبات ضغط الدم إلى العلاج بالضرورة ما لم تكن ناجمة عن حالة أو مرض كامن، لهذا السبب يتكون علاج تذبذب ضغط الدم من ثلاثة مكونات رئيسية، ومن هذه المكونات:

• مراقبة ضغط الدم بانتظام، قد تتنبأ الارتفاعات والانخفاضات غير المعتادة بالمشكلات المستقبلية المصاحبة بالأمراض لديك، لذا راقب أرقامك بانتظام للكشف عن المشكلات مبكرًا.
• عمل تغيّرات صحية في نمط الحياة، يمكن أن تساعدك ممارسات نمط الحياة الصحية على تجنب مشاكل أو تقلبات ضغط الدم.
• تناول الأدوية على النحو الموصوف، قد يصف طبيبك دواءً للمساعدة في تنظيم ضغط الدم إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة كافية.

العلاج المنزلي لارتفاع الضغط المؤقت

يمكنك مساعدة جسمك على التحكم في ضغط الدم من خلال عمل تغييرات في نمط الحياة لتساعدك على الحفاظ على صحتك والحفاظ عليها، ومن هذه التغييرات التي تُساعدك:

• انقاص الوزن والحفاظ على وزن صحي، من المرجح أن يعاني الرجال الذين يزيد طول محيطهم عن 40 بوصة والنساء ذات الخصر أكثر من 35 بوصة من مشاكل في ضغط الدم.
• التمرّن بانتظام، استهدف ممارسة التمارين المعتدلة لمدة 30 دقيقة خمسة أيام في الأسبوع، إذا كنت جديدًا في ممارسة التمارين، فتحدث إلى طبيبك قبل البدء في أي روتين جديد للتمارين، وخذها ببطء، قد يكون البدء بمستوى عالي يكون أمرًا خطيرًا، خاصةً في الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم غير المنضبط.
• عادات الأكل الصحية، تدرب على نظام غذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم لتقليل خطر ارتفاع ضغط الدم، مثل أنظمة داش التي تركز على الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
• تناول كمية أقل من الصوديوم، قم بقياس استهلاكك اليومي من الصوديوم حتى تحصل على فكرة عن كمية الطعام التي تتناولها. بعد ذلك، ركز على البقاء ضمن التوصية اليومية لجمعية القلب الأمريكية البالغة 2300 ملليجرام، إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم، فاستهدف 1500 ملليغرام فقط من الصوديوم.
• تجنب التوتر، ابحث عن طرق صحية للتعامل مع الإجهاد اليومي. قد يشمل ذلك ممارسة الرياضة أو اليوجا أو تقنيات التنفس أو العلاج بالكلام، اطّلع على أفضل مدونات لتخفيف التوتر لتبدأ بها.
• الحد من تناول الكافيين والكحول، قد يزيد الكافيين من ضغط الدم، بينما يخفضه الكحول. يمكن لهذه المواد أيضًا أن تزيد من خطر الإصابة بالأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم، مثل أمراض القلب وأمراض الكلى.

• توقف عن استخدام التبغ، تخلص من عادة التدخين للحفاظ على ضغط الدم في نطاق صحي. تحدث مع طبيبك حول برامج الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يساعدك الانضمام إلى مجموعة دعم أو الإقلاع عن التدخين مع صديقك على الالتزام بخطتك.

مضاعفات ارتفاع الضغط المؤقت

لا تعد تقلبات ضغط الدم دائمًا مؤشرًا على وجود مشكلة صحية كبيرة، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص يمكن أن تكون علامة تحذير على المشكلات المستقبلية، وتشمل هذه المشاكل:

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم لا يتطور بسرعة، غالبًا ما يكون تحولًا تدريجيًا إلى الأعلى، وقد تكون القراءات غير العادية العلامة الأولى لمشكلة ما، لذلك يجب عليك أن تراقب ضغط الدم لمراقبة علامات ارتفاع ضغط الدم المزمن.

مرض قلبي

في إحدى الدراسات كان الأشخاص الذين يعانون من اختلافات ضغط الدم بين زيارات الطبيب أكثر عرضة للإصابة بفشل القلب والسكتة الدماغية من الأشخاص الذين لديهم أرقام ضغط دم طبيعية.

مرض عقلي

وجدت دراسة من اليابان أن الأشخاص الذين يعانون من تقلبات ضغط الدم كانوا أكثر عرضة للإصابة بهذا الانخفاض الذهني مرتين من الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم الثابت.

لذلك إذا كنت متأكدًا من أن القياسات دقيقة وأن تقلبات ضغط الدم تحدث حتى عندما تكون مرتاحًا، ومرتاحًا جيدًا، وليس لديك أي سبب يمكن أن يفسر التغييرات، اذهب إلى الطبيب، فالخبر السار هو أنه من خلال المراقبة المناسبة مع تناول غذاء صحي متكامل والأدوية (إذا لزم الأمر)، يمكنك التحكم في 

صحة قلبك.³

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/fluctuating-blood-pressure#complications
2. https://www.verywellhealth.com/normal-blood-pressure-fluctuations-throughout-the-day-1764097
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321523

ظهرت المقالة أسباب ارتفاع الضغط المؤقت أولاً على معرفة.

ضغط الدم الأمثل أقل من 120/80 (الانقباضي / الانبساطي) في الأشخاص الأصحاء، لا يمثل انخفاض ضغط الدم دون أي أعراض عادة مصدر قلق ولا يحتاج إلى علاج، لكن انخفاض ضغط الدم يمكن أن يكون علامة على مشكلة كامنة خاصةً عند كبار السن حيث قد يتسبب في تدفق الدم غير الكافي إلى القلب والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى.

انخفاض ضغط الدم

إن انخفاض ضغط الدم المزمن بدون أعراض ليس خطيراً أبداً، لكن المشاكل الصحية يمكن أن تحدث عندما ينخفض ​​ضغط الدم فجأة ويحرم الدماغ من إمدادات الدم الكافية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الدوخة أو الدوار، تحدث الانخفاضات المفاجئة في ضغط الدم بشكل شائع لدى شخص يرتفع من وضع الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف، حيث يُعرف هذا النوع من انخفاض ضغط الدم باسم انخفاض ضغط الدم الوضعي أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي، يمكن أن يحدث نوع آخر من انخفاض ضغط الدم عندما يقف شخص ما لفترة طويلة من الزمن، قد يحدث انخفاض في ضغط الدم يؤدي إلى الإغماء، ويسمى بالنوبة الوعائية المبهمة، يعتبر انخفاض ضغط الدم الوضعي فشلاً في نظام القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي في الاستجابة بشكل مناسب للتغيرات المفاجئة، عادةً ما يزداد خطر انخفاض ضغط الدم وارتفاعه مع تقدم العمر ويرجع ذلك جزئياً إلى التغيرات الطبيعية أثناء الشيخوخة، بالإضافة إلى ذلك قد ينخفض ​​تدفق الدم إلى عضلة القلب والدماغ مع التقدم في السن، ويكون غالباً نتيجة لتراكم اللويحات في الأوعية الدموية، يقدّر أن 10٪ إلى 20٪ من الأشخاص فوق سن 65 يعانون من انخفاض ضغط الدم الوضعي.

أسباب انخفاض ضغط الدم

سبب انخفاض ضغط الدم ليس واضحاً دائماً، انخفاض ضغط الدم قد يكون مصاحباً دائماً لـ :

• الحمل.
• المشاكل الهرمونية مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض السكري أو انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).
• تناول بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
• بعض الأدوية الموصوفة مثل ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو مرض باركنسون.
• السكتة القلبية.
• عدم انتظام ضربات القلب (إيقاعات القلب غير طبيعية).
• اتساع أو تمدد الأوعية الدموية.
• الإنهاك الحراري أو ضربة الشمس.
• مرض الكبد.

السبب المفاجئ لانخفاض ضغط الدم

يمكن أن تكون الانخفاضات المفاجئة في ضغط الدم مهددة للحياة، تشمل أسباب هذا النوع من انخفاض ضغط الدم ما يلي:

• فقدان الدم بسبب النزيف المتكرر.
• انخفاض درجة حرارة الجسم .
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• أمراض عضلة القلب التي تسبب قصور القلب.
• الإنتان، وهي عدوى دموية شديدة.
• الجفاف الشديد الناتج عن القيء أو الإسهال أو الحمى.
• رد فعل للجسم نتيجة لتناول الدواء أو الكحول.
• رد فعل تحسسي شديد يسمى الحساسية المفرطة التي ينتج عنه عدم انتظام ضربات القلب.¹

من يصاب بنقص ضغط الدم الوضعي؟

يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي، وهو انخفاض في ضغط الدم عند الوقوف فجأة لأي شخص لأسباب متنوعة مثل الجفاف ونقص الطعام أو الإرهاق المفرط، يمكن أن يتأثر أيضاً بالتكوين الجيني والشيخوخة والأدوية والعوامل الغذائية والنفسية والمحفزات الحادة، مثل العدوى والحساسية.

يحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي في معظم الأحيان في الأشخاص الذين يتناولون أدوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن يرتبط أيضاً بالحمل أو العواطف القوية أو تصلب الشرايين أو مرض السكري، قد يتأثر كبار السن بشكل خاص، وخاصةً أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي.

يعد انخفاض ضغط الدم بعد الوجبات سبباً شائعاً للدوار ويسقط بعد تناول الطعام، هذا أكثر شيوعاً بعد الوجبات الكبيرة التي تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات، يُعتقد أنه ناتج عن تجمع الدم في أوعية المعدة والأمعاء، قد ترتبط العديد من الأدوية عادة بنقص ضغط الدم الوضعي، يمكن تقسيم هذه الأدوية إلى فئتين رئيسيتين:

• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم مثل مدرات البول وحاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• الأدوية التي تحتوي على انخفاض ضغط الدم كأثر جانبي بما في ذلك النترات وأدوية ضعف الانتصاب و أدوية مرض باركنسون ومضادات الذهان والعوامل المضادة للقلق والمنومات المهدئة ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تشمل الأسباب الشائعة لانخفاض ضغط الدم الوضعي الطبيعي ما يلي:

• الجفاف والتي قد ينتج عن الإسهال والقيء وفقدان الدم المفرط أثناء الحيض أو الحالات الأخرى.
• انخفاض ضغط الدم المرتبط بالعمر، والذي قد يتفاقم بسبب بعض الحالات الصحية أو تناول بعض الأدوية التي تعمل علي انخفاض ضعط الدم.

يمكن أن تسبب بعض الأمراض أيضاً انخفاض ضغط الدم الوضعي، وتشمل:

• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، مثل متلازمة Shy-Drager أو ضمور الجهاز المتعدد.
• مشاكل الأعصاب، مثل الاعتلال العصبي المحيطي أو الاعتلال العصبي اللاإرادي.
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية.
• إدمان الكحول.
• الأمراض المتعلقة بسوء التغذية.²

علاج انخفاض ضغط الدم

نادراً ما يتطلب انخفاض ضغط الدم لعلاج، ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أوالذي يسبب أعراضاً خفيفة فقط، لا يحتاج لعلاج في أغلب الأوقات، أما إذا كان لديك أعراض، فإن العلاج يعتمد على السبب، على سبيل المثال عندما يتسبب الدواء في انخفاض ضغط الدم، عادةً ما يعمل الطبيب علي تغيير الدواء أو إيقافه أو خفض الجرعة، إذا لم يكن من الواضح ما الذي يسبب انخفاض ضغط الدم أو لم يكن هناك علاج، فالهدف هو رفع ضغط الدم وتقليل العلامات والأعراض، لذلك اعتماداً على عمرك وصحتك ونوع ضغط الدم المنخفض لديك، يمكنك القيام بذلك بعدة طرق:

• استخدم المزيد من الملح، يوصي الخبراء عادةً بالحد من الملح في نظامك الغذائي لأن الصوديوم يمكن أن يرفع ضغط الدم، بشكل كبير في بعض الأحيان، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، يمكن أن يكون ذلك أمراً جيداً، ولكن نظراً لأن الصوديوم الزائد يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب، خاصة عند كبار السن، فمن المهم مراجعة طبيبك قبل زيادة الملح في نظامك الغذائي.
• شرب المزيد من الماء، تزيد السوائل من حجم الدم وتساعد على منع الجفاف وكلاهما مهم في علاج انخفاض ضغط الدم.
• ارتدي جوارب ضاغطة، يمكن أن تساعد الجوارب المرنة المستخدمة بشكل شائع لتخفيف ألم وتورم الدوالي عن طريق تقليل تجمع الدم في ساقيك، قد يتحمل بعض الأشخاص روابط البطن المرنة بشكل أفضل من الجوارب الضاغطة.
• الأدوية، يمكن استخدام العديد من الأدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم الذي يحدث عند الوقوف (انخفاض ضغط الدم الانتصابي)،غالباً ما يستخدم عقار فلودروكورتيزون، الذي يعزز حجم الدم لعلاج هذا النوع من انخفاض ضغط الدم، ومن الممكن أن يستخدم الأطباء أيضاً عقار ميدودرين (Orvaten) لرفع مستويات ضغط الدم الدائمة لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي المزمن، يعمل عن طريق تقييد قدرة الأوعية الدموية على التوسع، مما يرفع من ضغط الدم.

العلاج المنزلي لعلاج انخفاض ضغط الدم

اعتماداً على سبب انخفاض ضغط الدم، قد تتمكن من تقليل الأعراض أو منعها عن طريق:

• شرب المزيد من الماء وقليل من الكحول، الكحول يُسبب الجفاف ويمكن أن يخفض ضغط الدم، حتى إذا كنت تشرب باعتدال، من ناحية أخرى الماء يحارب الجفاف ويزيد حجم الدم.
• انتبه إلى أوضاع جسمك، تحرك بلطف من الميالة أو القرفصاء إلى وضعية الوقوف، لا تجلس ورجليك متقاطعتان، إذا بدأت تظهر عليك الأعراض أثناء الوقوف، فغير وضعية فخذيك بطريقة المقص واضغط أو ضع قدماً على حافة أو كرسي وانحن لأبعد حد ممكن، حيث تشجع هذه التحركات تدفق الدم من ساقيك إلى قلبك.
• تناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات، للمساعدة في منع انخفاض ضغط الدم بشكل حاد بعد الوجبات، تناول وجبات صغيرة عدة مرات في اليوم و حد من تناول الأطعمة عالية الكربوهيدرات مثل البطاطس والأرز والمعكرونة والخبز.
• قد يوصي طبيبك أيضًا بشرب فنجان أو كوبين قويين من القهوة أو الشاي المحتوي على الكافيين مع وجبة الإفطار، لا تشرب الكافيين طوال اليوم لأنك ستصبح أقل حساسية للكافيين، ويمكن أن يسبب الكافيين الجفاف.
• اتمرن بانتظام، استهدف 30 إلى 60 دقيقة يومياُ من التمارين التي ترفع معدل ضربات قلبك وتمارين المقاومة يومين أو ثلاثة أيام في الأسبوع، تجنب ممارسة الرياضة في ظروف حارة ورطبة.
• لرفع ضغط الدم قليلاً لديك، يُمكنك رفع رجليك وخفض رأسك مع الاستلقاء علي ظهرك حتي يتدفق الدم من رجليك إلي رأسك وتتحسن أعراض انخفاض ضغط الدم لديك.³

المراجع

1. https://www.healthline.com/health/hypotension
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465
3. https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics

ظهرت المقالة علاج انخفاض ضغط الدم أولاً على معرفة.

أعراض ضغط الدم المنخفض، انخفاض ضعط ​​الدم هو انخفاض في مستوى تدفق الدم، حيث يضغط الدم على الشرايين مع كل نبضة قلب ويعمل علي دفع الدم على جدران الشرايين، يعد انخفاض ضغط الدم أمراً طبيعياً في معظم الحالات، لكن انخفاض ضغط الدم قد يجعلك تشعر أحياناً بالتعب أو بالدوار، في هذه الحالات يُمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم علامة على حالة كامنة يجب معالجتها، يتم قياس ضغط الدم عندما ينبض قلبك وفي فترات الراحة بين ضربات القلب، يزود الانقباض جسمك بالدم، ويزود الانبساط قلبك بالدم عن طريق ملء الشرايين التاجية، تتم كتابة ضغط الدم بالرقم الانقباضي فوق الرقم الانبساطي، يتم تعريف انخفاض ضغط الدم لدى البالغين على أنه ضغط الدم عندما يكون قياسه 90/60 أو أقل.

أسباب انخفاض ضغط الدم

ينخفض ​​ضغط الدم لدى الجميع في وقت أو آخر، وغالباً لا يُسبب أي أعراض ملحوظة، يمكن أن يُصبح انخفاض ضغط الدم في حالات معينة خطيرة إذا تركت دون علاج، تتضمن هذه الحالات:

• الحمل بسبب زيادة الطلب على الدم من الأم والجنين على حد سواء.
• فقدان كميات كبيرة من الدم من خلال الإصابة بمرض ما.
• ضعف الدورة الدموية الناتجة عن النوبات القلبية أو خلل في صمامات القلب.
• الضعف وحالة الصدمة التي تصاحب الجفاف في بعض الأحيان.
• صدمة الحساسية وهو عبارة عن شكل حاد من رد الفعل التحسسي.
• التهابات مجرى الدم.
• اضطرابات الغدد الصماء مثل مرض السكري وقصور الغدة الكظرية وأمراض الغدة الدرقية.
• قد تتسبب الأدوية أيضاً في انخفاض ضغط الدم، حيث تعتبر حاصرات بيتا والنيتروجليسرين ، المستخدمة في علاج أمراض القلب من الأسباب الشائعة جراً لخفض ضغط الدم، يمكن أن تسبب مدرات البول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وأدوية ضعف الانتصاب انخفاض  في ضغط الدم أيضاً.

يعاني بعض الأشخاص من انخفاض ضغط الدم لأسباب غير معروفة، عادةً ما يكون هذا النوع من انخفاض ضغط الدم يُسمى انخفاض ضغط الدم المزمن عديم الأعراض، وقد يكون ضار أو غير ضار.¹

أعراض ضغط الدم المنخفض

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم من الأعراض عندما ينخفض ​​ضغط الدم لديهم لأقل من 90/60، يمكن أن تشمل أعراض انخفاض ضغط الدم ما يلي:

• إعياء شديد في الجسم.
• الدوار.
• الدوخة.
• الغثيان.
• رطوبة الجلد.
• الكآبة.
• فقدان الوعي.
• رؤية ضبابية.

يمكن أن تتراوح الأعراض في شدتها، قد يكون بعض الناس غير مرتاحين بعض الشيء، بينما قد يشعر البعض الآخر بمرض شديد.

أنواع ضغط الدم المنخفض

ينقسم انخفاض ضغط الدم إلى عدة تصنيفات مختلفة وفقاً لانخفاض ضغط الدم، ومن أنواعه:

ضغط الدم الانتصابي

انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو انخفاض ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، إنه شائع في الناس من جميع الأعمار، عندما يتكيف الجسم مع تغير الوضع، قد تكون هناك فترة وجيزة من الدوخة، هذا ما يشير إليه بعض الناس بـ “رؤية النجوم” عند النهوض.

ضغط الدم المنخفض بعد الأكل

انخفاض ضغط الدم بعد الأكل هو هبوط في ضغط الدم ، يحدث مباشرة بعد تناول الطعام، إنه نوع من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، من المرجح أن يصاب به كبار السن خاصةً المصابين بمرض باركنسون ويحدث فيه انخفاض في ضغط الدم بعد الأكل.

انخفاض ضغط الدم بسبب خطأ في إشارات الدماغ (انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية)

يحدث انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية بعد الوقوف لفترة طويلة، يعاني الأطفال من هذا النوع من انخفاض ضغط الدم أكثر من البالغين، يمكن أن تؤدي الأحداث المزعجة عاطفياً أيضاً إلى انخفاض ضغط الدم.

الصدمة

يرتبط انخفاض ضغط الدم الشديد بالصدمة، تحدث الصدمة عندما لا تحصل أعضائك على الدم والأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح، يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم الشديد مهدداً للحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.

انخفاض ضغط الدم بسبب تلف الجهاز العصبي (ضمور الأجهزة المتعدد مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي)

 يتسبب هذا الاضطراب النادر، الذي يُسمى أيضاً بمتلازمة شاي دراجر في تلف تدريجي للجهاز العصبي اللاإرادي، والذي يتحكم في الوظائف اللاإرادية مثل ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، والتنفس والهضم، ويكون مصحوباً بارتفاع شديد في ضغط الدم عند الاستلقاء.²

عوامل الخطر لضغط الدم المنخفض

يمكن أن يتأثر ضغط الدم بعوامل أخرى، بما في ذلك نظامك الغذائي وممارسة الرياضة والعمر، فيما يلي نظرة عامة على بعض عوامل الخطر الإضافية لانخفاض ضغط الدم:

• يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات الأساسية، مثل حمض الفوليك أو الحديد إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو تركيز الهيموغلوبين، مما يؤدي إلى فقر الدم.
• يمكن أن تؤدي التغيّرات في سكر الدم، مثل تلك التي يسببها مرض السكري إلى انخفاض في ضغط الدم.

علاج ضغط الدم المنخفض

سيعتمد علاجك على السبب الأساسي لانخفاض ضغط الدم لديك، يمكن أن يشمل العلاج أدوية لأمراض القلب أو السكري أو العدوى، ومن ضمن هذه العلاجات:

• اشرب الكثير من الماء لتجنب انخفاض ضغط الدم بسبب الجفاف، خاصةً إذا كنت تتقيأ أو تعاني من الإسهال، يمكن أن يساعد البقاء رطباً أيضاً في علاج أعراض انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبي والوقاية منها. 
• إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم عند الوقوف لفترات طويلة، فتأكد من أخذ قسط من الراحة للجلوس، وحاول تقليل مستويات التوتر لديك لتجنب الصدمة العاطفية.
• عالج انخفاض ضغط الدم الانتصابي بالقيام بحركات تدريجية بطيئة، بدلاً من الوقوف بسرعة، شق طريقك إلى وضعية الجلوس أو الوقوف باستخدام حركات صغيرة، يمكنك أيضاً تجنب انخفاض ضغط الدم الانتصابي بعدم عبور ساقيك عند الجلوس.
• انخفاض ضغط الدم الناجم عن الصدمة هو أخطر أشكال ضغط الدم المنخفض، يجب علاج انخفاض ضغط الدم الشديد على الفور، سيعطيك موظفو الطوارئ سوائل وربما منتجات دم لزيادة ضغط الدم واستقرار العلامات الحيوية.

العلاج المنزلي لضغط الدم المنخفض

اعتماداً على سبب انخفاض ضغط الدم، قد تتمكن من تقليل الأعراض أو منعها، عن طريق:

• شرب المزيد من الماء وقليل من الكحول، الكحول يُسبب الجفاف ويمكن أن يخفض ضغط الدم، حتى إذا كنت تشرب باعتدال، من ناحية أخرى الماء يحارب الجفاف ويزيد حجم الدم.

• انتبه إلى أوضاع جسمك، تحرك بلطف من الميالة أو القرفصاء إلى وضعية الوقوف، لا تجلس ورجليك متقاطعتان، إذا بدأت تظهر عليك الأعراض أثناء الوقوف، فغير وضعية فخذيك بطريقة المقص واضغط أو ضع قدماً على حافة أو كرسي وانحن لأبعد حد ممكن، حيث تشجع هذه التحركات تدفق الدم من ساقيك إلى قلبك.
• تناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات، للمساعدة في منع انخفاض ضغط الدم بشكل حاد بعد الوجبات، تناول وجبات صغيرة عدة مرات في اليوم و حد من تناول الأطعمة عالية الكربوهيدرات مثل البطاطس والأرز والمعكرونة والخبز.
• قد يوصي طبيبك أيضًا بشرب فنجان أو كوبين قويين من القهوة أو الشاي المحتوي على الكافيين مع وجبة الإفطار، لا تشرب الكافيين طوال اليوم لأنك ستصبح أقل حساسية للكافيين، ويمكن أن يسبب الكافيين الجفاف.
• اتمرن بانتظام، استهدف 30 إلى 60 دقيقة يومياُ من التمارين التي ترفع معدل ضربات قلبك وتمارين المقاومة يومين أو ثلاثة أيام في الأسبوع، تجنب ممارسة الرياضة في ظروف حارة ورطبة.
• لرفع ضغط الدم قليلاً لديك، يُمكنك رفع رجليك وخفض رأسك مع الاستلقاء علي ظهرك حتي يتدفق الدم من رجليك إلي رأسك وتتحسن أعراض انخفاض ضغط الدم لديك.
• لا توجد أجهزة خاصة ضرورية لفحص ضغط الدم، لذلك لا تتوقف عن تناول الأدوية التي تعتقد أنها قد تؤثر على ضغط الدم دون نصيحة طبيبك.

ما هي المعلومات الهامة الي يجب أن تُقدمها لطبيبك؟

• أعراضك، أي أعراض تبدو غير مرتبطة بانخفاض ضغط الدم، ومتى حدثت.
• المعلومات الشخصية الرئيسية ويشمل التاريخ العائلي لانخفاض ضغط الدم والضغوط الكبيرة أو التغيرات الأخيرة التي حدثت في حياتك.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها علي طبيبك؟

بالنسبة لخفض ضغط الدم، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما السبب المحتمل لأعراضي أو حالتي؟
• ما هي الأسباب المحتملة الأخرى؟
• ما الاختبارات التي سأحتاجها؟
• ما هو العلاج الأنسب؟
• كم مرة يجب أن أخضع للفحص بحثاً عن انخفاض ضغط الدم؟
• إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى، يجب أن تسأل، كيف يمكنني إدارتها معاً بشكل أفضل؟
• هل هناك قيود يجب علي اتباعها؟
• هل يجب أن أرى متخصصاً؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى تدور في رأسك.

الأسئلة الذي قد يطرحها عليك طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة، وتشمل هذه الأسئلة:

• إذا كانت الأعراض مستمرة دائماً أو في بعض الأحيان؟
• ما هي شدة هذه الأعراض؟
• ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
• هل لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب؟³

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20355470
2. https://www.healthline.com/health/hypotension#outlook
3. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/

ظهرت المقالة أعراض ضغط الدم المنخفض أولاً على معرفة.

أعراض هبوط الضغط المفاجئ

يقاس ضغط الدم بالملليمتر من الزئبق (مم زئبق)، يُعرَّف انخفاض ضغط الدم عادةً بأنه قيمة انقباضية (عليا) تبلغ 90 مم زئبق وقيمة انبساطية (أقل) تبلغ 60 مم زئبق، ضغط الدم الطبيعي أقرب إلى 120/80 ملم زئبق، بشكل عام كلما انخفض ضغط الدم زاد خطر الأعراض وشدتها، ومن الأعراض الشائعة لهبوط الضغط :

• الدوار.
• الدوخة.
• الغثيان.
• الإعياء.
• النعاس.
• نقص التركيز.
• عدم وضوح الرؤية.
• الإغماء.

قد تكون هناك مجموعة كبيرة من الأعراض الأخرى مثل ألم الصدر وضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب والحمى وعسر الهضم والقيء.

الأعراض الشديدة لهبوط الضغط المفاجئ

يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم الشديد إلى حرمان الدماغ والأعضاء الحيوية من الأكسجين والمغذيات، مما يؤدي إلى الصدمة، يمكن أن تتطور الصدمة بسرعة وبشكل واضح من خلال ظهور بعض الأعراض مثل:

• الضعف الشديد.
• القلق الشديد.
• سرعة دقات القلب.
• النبض الضعيف.
• التنفس السريع .
• التعرق الغزير.
• زيادة العطش.
• جلد بارد ورطب.

أسباب هبوط الضغط المفاجئ

يمكن تصنيف انخفاض ضغط الدم المفاجئ على نطاق واسع حسب الأسباب الكامنة، وقد يتداخل بعضها، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة، ومن هذه الأسباب:

نقص حجم الدم

يعد نقص حجم الدم، وهو مصطلح يستخدم لوصف انخفاض حجم الدم، هو السبب الأكثر شيوعاً لانخفاض ضغط الدم، وهو ناتج إما عن فقدان السوائل المفرط أو عدم كفاية تناول السوائل، تشمل الأسباب الشائعة لنقص حجم الدم ما يلي:

• الجفاف.
• المجاعة أو الصوم.
• الإسهال الشديد أو القيء.
• ضربة الشمس.
• الاستخدام المفرط لمدرات البول.
• الفشل الكلوي.
• التهاب البنكرياس الحاد (يسبب تسرب السوائل إلى تجويف البطن).
• فقدان الدم، مما يؤدي إلى صدمة نزيفية، تحدث صدمة نقص حجم الدم عندما تفقد أكثر من 20 ٪ من حجم الدم لأي سبب، إن فقدان هذا المستوى يجعل من المستحيل على القلب ضخ كمية كافية من الدم عبر الجسم.¹

انخفاض الناتج القلبي

حتى إذا كانت أحجام الدم طبيعية، فهناك ظروف يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على ضخ الدم عبر الجسم، يمكن أن تحدث الحالة المعروفة باسم النتاج القلبي المنخفض نتيجة لمشكلة في القلب، واختلال في وظائف الغدد الصماء (الهرمونية)، وعند تناول بعض الأدوية، تشمل أسباب انخفاض الناتج القلبي ما يلي:

• قصور القلب الاحتقاني (CHF).
• مرض الشريان التاجي (CAD).
• احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية).
• مرض صمام القلب.
• بطء ضربات القلب بشكل غير طبيعي.
• تناول أدوية مثل حاصرات ألفا وحاصرات بيتا (كلاهما يمكن أن يبطئ معدل ضربات القلب).
• اضطرابات الغدد الصماء مثل قصور الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية ومرض أديسون ونقص السكر في الدم (التي تؤثر بشكل غير مباشر على وظائف القلب).²

توسع الأوعية

يحدث التوسيع المفاجئ للأوعية الدموية بسبب المحفزات الكيميائية أو العصبية أو المناعية، مع توسع الأوعية، سينخفض ​​ضغط الدم مع الزيادة في محيط الأوعية الدموية، تشمل الأسباب الشائعة لتوسع الأوعية ما يلي: 

• أدوية توسيع الأوعية، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، والنيتروجليسرين، وأكسيد النيتروز والروجين (مينوكسيديل) والفياجرا (سيلدينافيل).
• خلل التوتر العضلي (حالة يعاني فيها الجهاز العصبي اللاإرادي من خلل، مما يؤثر على القلب والمثانة والأمعاء والأوعية الدموية وغيرها من الأعضاء).
• الحساسية المفرطة (حساسية شديدة في الجسم كله يمكن أن تؤدي إلى صدمة الحساسية).
• الحماض (أحماض الدم المرتفعة).
• إصابة الدماغ أو الحبل الشوكي (والتي يمكن أن تؤدي إلى صدمة عصبية).

المتلازمات الخافضة للضغط

المتلازمات الخافضة للضغط هي أحداث مترابطة تؤدي إلى انخفاض مفاجئ في ضغط الدم، تحدث بعض هذه الحالات من تلقاء نفسها دون أي مرض كامن أو عواقب طويلة المدى، وقد يحدث البعض الآخر نتيجة استجابة للمرض أو أي عوامل خارجية أخرى، تميل المتلازمات الخافضة للضغط إلى الظهور فجأة مع أعراض صريحة وأحياناً مثيرة، بما في ذلك الدوخة الشديدة واللاوعي، تشمل الأنواع الشائعة لمتلازمات انخفاض ضغط الدم ما يلي:

• انخفاض ضغط الدم الانتصابي العصبي (NOH) عندما يحدث تغيير في وضع الجسم، مثل الارتفاع من كرسي أو سريرفقد يحدث يحنها انخفاض حاد في ضغط الدم، يحدث NOH بسبب اضطراب عصبي كامن يؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي، وهو أمر شائع مع الاضطرابات العصبية مثل مرض باركنسون و تلف الأعصاب السكري.
• تحدث متلازمة نقص ضغط الدم عادة في الحمل المتأخر عندما يضغط وزن الطفل على اثنين من أكبر الأوعية الدموية في الجسم، الأبهر والوريد الأجوف السفلي مما يقلل من تدفق الدم إلى القلب.
• يحدث انخفاض ضغط الدم بعد الأكل بعد تناول الطعام عندما يتم تحويل الدم إلى الأمعاء للمساعدة في عملية الهضم، وسرقة دماغ الدم والأكسجين مؤقتاً، وهو أكثر شيوعاً عند كبار السن ويحدث بشكل عام في غضون 30 إلى 75 دقيقة من تناول الطعام.
• يحدث هبوط الضغط المفاجئ عندما يتفاعل جسمك مع محفزات معينة، مثل رؤية الدم أو الاضطراب العاطفي الشديد، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وحدوث الإغماء، وهو ناتج عن فرط نشاط العصب المبهم الذي ينقل الإشارات العصبية من القلب والكبد والقلب والرئتين والأمعاء إلى الدماغ .³

تشخيص هبوط الضغط المفاجئ

يمكن تشخيص انخفاض ضغط الدم بسهولة عن طريق مقياس ضغط الدم، لكن ما لا يمكن أن يخبرك به مقياس ضغط الدم هو سبب الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم، لهذا سيحتاج الطبيب إلى مراجعة تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك والأعراض الحالية واستخدامك للأدوية لوضع قائمة بالأسباب المحتملة، من بين الاختبارات التي قد يطلبها الطبيب:

• يمكنه استخدام اختبارات الدم للتحقق من الحالات المرتبطة بنقص ضغط الدم الحاد، بما في ذلك مرض السكري وفقر الدم ونقص السكر في الدم ومشاكل الغدة الدرقية وضعف الكلى والاختلالات الهرمونية.
• يمكن استخدام تحليل البول إذا اشتبه في الفشل الكلوي.
• يقيس مخطط كهربية القلب (ECG) النشاط الكهربائي في القلب للكشف عن اضطرابات الإيقاع وفشل القلب واضطرابات القلب والأوعية الدموية الأخرى.
• قد يستخدم مخططات صدى القلب عن طريق الموجات الصوتية لإنشاء صور فيديو لقلبك لاكتشاف العيوب الهيكلية مثل تسرب صمام القلب.
• يمكن استخدام اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للكشف عن النزيف الداخلي أو مشاكل القلب الهيكلية أو مشاكل الكلى أو إصابة الدماغ أو الحبل الشوكي.
• يقيس اختبار الإجهاد وظيفة القلب وضغط الدم أثناء الركض على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة، يتم استخدامه في المقام الأول لتشخيص مرض الشريان التاجي.⁴

علاج هبوط الضغط المفاجئ

يمكن أن يختلف علاج انخفاض ضغط الدم الحاد حسب السبب الأساسي: 

• إذا كانت الحالة ليست حالة طبية طارئة، يجب عليك إما الجلوس أو الاستلقاء على الفور ورفع قدميك فوق مستوى القلب. 
• إذا كنت تعاني من الجفاف، يجب عليك تعويض السوائل المفقودة وطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كانت الأعراض شديدة.
• إذا كانت هناك صدمة عن طريق نقص حجم الدم أو النزيف، فقد يتم إعطاؤك محلول ملحي وريدي (IV) أو نقل دم، قد تتطلب الصدمة الإنتانية مضادات حيوية IV، بينما تتطلب صدمة الحساسية دائمًا تناول أمبول إيبينيفرين (الأدرينالين) .
• إذا كان انخفاض ضغط الدم مرتبطًا بتوسع الأوعية أو بانخفاض النتاج القلبي، فقد يصف لك الطبيب أدوية مثل موسعات الأوعية الدموية (مثل ميدودرين) أو أدوية تحفيز القلب (مثل الديجيتال) لتحسين وظائف القلب والإخراج .

قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الوضعي الشديد من استخدام الستيرويد فلودروكورتيزون المضاد للالتهابات، غالباً ما توصف الجوارب الضاغطة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي لمنع تجمع الدم في الساقين، حيث ارتدائها يحافظ على المزيد من الدم في الجزء العلوي من الجسم.⁵

المراجع

1. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/blood-pressure-low-hypotension
2. https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics#1
3. https://www.verywellhealth.com/sudden-drop-in-blood-pressure-1324162
4. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/
5. https://icord.org/2015/06/five-things-to-know-about-sudden-fall-in-blood-pressure-and-aging/

ظهرت المقالة علاج هبوط الضغط المفاجئ أولاً على معرفة.

علامات ارتفاع ضغط الدم، يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما يصل ضغط الدم لديك إلى مستويات غير صحية، يأخذ قياس ضغط الدم في الاعتبار عند قياس مقدار الدم الذي يمر عبر الأوعية الدموية وكمية المقاومة التي يلتقي بها الدم أثناء ضخ القلب، تزيد الشرايين الضيقة من المقاومة، فكلما كانت الشرايين أضيق، كلما ارتفع ضغط الدم. على المدى الطويل، يمكن أن يسبب الضغط المتزايد مشاكل صحية مثل أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم أمر شائع للغاية، يتطور ارتفاع ضغط الدم عادةً على مدار عدة سنوات، عادةً لا تلاحظ أي أعراض، ولكن حتى من دون أعراض يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في تلف الأوعية الدموية والأعضاء، خاصةً الدماغ والقلب والعينين والكليتين.¹

ما هي علامات ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم بشكل عام هو حالة صامتة، قد لا يعاني العديد من الأشخاص من أي أعراض، قد يستغرق الأمر سنوات أو حتى عقود حتى تصل الحالة إلى مستويات شديدة بما يكفي حتى تصبح الأعراض واضحة، حتى ذلك الحين قد تصل هذه الأعراض إلى مشاكل أخرى.

يمكن أن تشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم الشديد ما يلي:

• الصداع.
• ضيق في التنفس.
• نزيف الأنف.
• دوخة.
• ألم في الصدر.
• تغيّرات بصرية.
• وجود دم في البول.

تتطلب هذه الأعراض عناية طبية فورية، من أفضل الطرق لمعرفة ما إذا كنت مصاباً بارتفاع ضغط الدم هو الحصول على قراءات ضغط الدم بانتظام، حيث يأخذ معظم مكاتب الأطباء قراءة ضغط الدم في كل موعد.²

أسباب ارتفاع ضغط الدم

هناك نوعان من ارتفاع ضغط الدم، كل نوع له سبب مختلف:

ارتفاع ضغط الدم الأولي

يسمى ارتفاع ضغط الدم الأولي أيضاً بارتفاع ضغط الدم الأساسي، حيث يتطور هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم بمرور الوقت دون سبب محدد، معظم الناس يعانون من هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم، لا يزال الباحثون غير واضحين بشأن الآليات التي تتسبب في ارتفاع ضغط الدم ببطء، قد تلعب مجموعة من العوامل دوراً، وقد تتضمن هذه العوامل:

• الجينات: يميل بعض الأشخاص وراثياً لارتفاع ضغط الدم، قد يكون هذا بسبب بعض الطفرات الجينية أو وجود بعض التشوهات الجينية الموروثة من والديك.
• التغيّرات الجسدية: إذا تغير شيء ما في جسمك، فقد تبدأ في مواجهة مشاكل في جميع أنحاء الجسم، قد يكون ارتفاع ضغط الدم أحد هذه المشاكل، فمثلاً يعتقد أن التغيّرات في وظائف الكلى بسبب الشيخوخة قد تخل بالتوازن الطبيعي للجسم من الأملاح والسوائل، قد يتسبب هذا التغيير في زيادة ضغط الدم في جسمك.
• البيئة: بمرور الوقت، يمكن لخيارات نمط الحياة غير الصحية مثل نقص النشاط البدني وسوء التغذية أن تؤثر سلباً على جسمك، يمكن أن تؤدي خيارات نمط الحياة إلى مشاكل في الوزن، حيث يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي

غالباً ما يحدث ارتفاع ضغط الدم الثانوي بسرعة ويمكن أن يصبح أكثر حدة من ارتفاع ضغط الدم الأساسي، تشمل العديد من الحالات التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي ما يلي:

• المرض الكلوي.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• عيوب القلب الخلقية.
• مشاكل في الغدة الدرقية.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• استخدام العقاقير المحظورة.
• تعاطي الكحول أو الاستخدام المزمن لها.
• مشاكل الغدة الكظرية.
• بعض أورام الغدد الصماء.

تشخيص ارتفاع ضغط الدم

يعد تشخيص ارتفاع ضغط الدم أمراً بسيطاً عن طريق قراءة ضغط الدم، حيث يفحص معظم مكاتب الأطباء ضغط الدم كجزء من الزيارة الروتينية، إذا لم تتلقى قراءة ضغط الدم في موعدك التالي، فاطلب واحدة.

إذا كان ضغط دمك مرتفعاً، فقد يطلب طبيبك الحصول على مزيد من القراءات على مدار بضعة أيام أو أسابيع، نادراً ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم بعد قراءة واحدة فقط حيث يحتاج طبيبك إلى رؤية دليل على وجود مشكلة مستمرة، وذلك لأن بيئتك يمكن أن تساهم في زيادة ضغط الدم، مثل الضغط الذي قد تشعر به عندما تكون في عيادة الطبيب، أيضاً تتغير مستويات ضغط الدم على مدار اليوم.

إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً، فمن المحتمل أن يجري طبيبك المزيد من الاختبارات لاستبعاد الحالات الكامنة، يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

• فحص البول.
• فحص الكوليسترول واختبارات الدم الأخرى.
• اختبار النشاط الكهربائي لقلبك باستخدام مخطط كهربية القلب.
• الموجات فوق الصوتية للقلب أو الكلى.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في تحديد أي مشاكل ثانوية تسبب ارتفاع ضغط الدم، يمكنهم أيضاً النظر في الآثار الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم على أعضائك، خلال هذا الوقت قد يبدأ طبيبك في علاج ارتفاع ضغط الدم، و قد يقلل العلاج المبكر من الخطر الدائم لارتفاع ضغط الدم.

كيفية فهم قراءات ضغط الدم المرتفع؟

ينتج عن قياس الضغط رقمان، وهما:

• الضغط الانقباضي: هو الرقم الأول أو الأعلى، يُشير إلى الضغط في الشرايين عندما ينبض قلبك ويضخ الدم.
• الضغط الانبساطي: هذا هو الرقم الثاني أو السفلي، يُشير إلي قراءة الضغط في الشرايين بين دقات قلبك.

تحديد قراءات ضغط الدم

• إذا كانت صحية: قراءة ضغط الدم الصحية أقل من 120/80 ملم من الزئبق (مم زئبق).
• إذا كانت مرتفعة: يتراوح الرقم الانقباضي بين 120 و 129 ملم زئبق، والعدد الانبساطي أقل من 80 ملم زئبق، لا يعالج الأطباء عادة ارتفاع ضغط الدم بالأدوية، بدلاً من ذلك قد يشجع طبيبك على تغيير نمط الحياة للمساعدة في خفض ضغطك.

• ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى عندما يتراوح الرقم الانقباضي بين 130 و 139 ملم زئبق، أو عندما يتراوح العدد الانبساطي بين 80 و 89 ملم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثانية عندما يكون الرقم الانقباضي 140 ملم زئبق أو أعلى، أو الرقم الانبساطي 90 ملم زئبق أو أعلى.
• أزمة ارتفاع ضغط الدم عندما يزيد العدد الانقباضي عن 180 ملم زئبق، أو يزيد العدد الانبساطي عن 120 ملم زئبق، يتطلب ضغط الدم في هذا النطاق عناية طبية عاجلة. ³

خيارات علاج ارتفاع ضغط الدم الأولية

إذا قام طبيبك بتشخيصك بارتفاع ضغط الدم الأساسي، فقد تساعد التغيّرات في نمط الحياة في تقليل ارتفاع ضغط الدم، إذا كانت التغييرات في نمط الحياة غير كافية وحدها، أو إذا توقفت عن الفعالية، فقد يصف طبيبك الدواء.

خيارات علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي

إذا اكتشف طبيبك مشكلة أساسية تسبب ارتفاع ضغط الدم، فسوف يركز العلاج على هذه الحالة الأخرى، فعلى سبيل المثال، إذا كان الدواء الذي بدأت في تناوله يسبب ارتفاع ضغط الدم، فسيحاول طبيبك باستخدام أدوية أخرى ليس لها هذا التأثير الجانبي، في بعض الأحيان، يستمر ارتفاع ضغط الدم على الرغم من علاج السبب الأساسي، في هذه الحالة قد يعمل طبيبك معك لتطوير تغييرات نمط الحياة ووصف الأدوية للمساعدة في تقليل ضغط الدم.

أدوية ارتفاع ضغط الدم

يمر العديد من الأشخاص بمرحلة التجربة والخطأ باستخدام أدوية ضغط الدم، قد تحتاج إلى تجربة أدوية مختلفة حتى تجد واحداً أو مجموعة من الأدوية التي تناسبك، تشمل بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• حاصرات بيتا: حاصرات بيتا تجعل نبضك أبطأ وبقوة أقل، هذا يقلل من كمية الدم التي يتم ضخها عبر الشرايين مع كل نبضة، مما يخفض ضغط الدم، كما أنه يمنع بعض الهرمونات الموجودة في الجسم التي يمكن أن ترفع ضغط الدم.
• مدرات البول: ارتفاع مستويات الصوديوم والسوائل الزائدة في الجسم يمكن أن تزيد من ضغط الدم، تساعد مدرات البول( التي تسمى أيضاً بحبوب الماء ) الكلى على إزالة الصوديوم الزائد من جسمك، فعندما يترك الصوديوم ينتقل السائل الزائد في مجرى الدم إلى البول، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: الأنجيوتنسين مادة كيميائية تسبب تضيق وتضيق الأوعية الدموية وجدران الشرايين، تمنع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) الجسم من إنتاج أكبر قدر ممكن من هذه المادة الكيميائية، هذا يساعد الأوعية الدموية على الاسترخاء ويقلل من ضغط الدم.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs): بينما تهدف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى وقف إنتاج الأنجيوتنسين، فإن ARBs تمنع أنجيوتنسين من الارتباط بالمستقبلات، تُساعد هذه العملية على استرخاء الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: تمنع هذه الأدوية بعض الكالسيوم من دخول عضلة القلب، وهذا يؤدي إلى انخفاض ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم، تعمل هذه الأدوية أيضاً علي الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى الاسترخاء وخفض ضغط الدم.
• منبهات ألفا 2: هذا النوع من الأدوية يغير النبضات العصبية التي تتسبب في شد الأوعية الدموية، هذا يساعد الأوعية الدموية على الاسترخاء، مما يقلل من ضغط الدم.

العلاجات المنزلية لارتفاع ضغط الدم

يمكن أن تساعدك التغييرات الصحية في نمط الحياة على التحكم في العوامل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم، فيما يلي بعض العلاجات المنزلية الأكثر شيوعاً:

• تطوير نظام غذائي صحي، إن اتباع نظام غذائي صحي للقلب أمر حيوي للمساعدة في تقليل ارتفاع ضغط الدم، فمن المهم أيضاً إدارة ارتفاع ضغط الدم الذي يتم التحكم فيه وتقليل خطر حدوث المضاعفات، تشمل هذه المضاعفات أمراض القلب والسكتة الدماغية والنوبات القلبية، ومن هذه الأطعمة التي تُساعد في النظام الغذائي الصحي للقلب:

• الفاكهة.
• الخضروات.
• كل الحبوب.
• البروتينات الخالية من الدهون مثل السمك.

• زيادة النشاط البدني، يجب أن يتضمن الوصول إلى وزن صحي أن تكون أكثر نشاطاً بدنياً، بالإضافة إلى مساعدتك على التخلص من الوزن الزائد، يمكن أن تساعد التمارين الرياضية على تقليل التوتر وخفض ضغط الدم بشكل طبيعي وتقوية نظام القلب والأوعية الدموية، لذلك يجب أن تحصل على 150 دقيقة من النشاط البدني المعتدل كل أسبوع، أي حوالي 30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع.
• الوصول إلى وزن صحي، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فإن فقدان الوزن من خلال اتباع نظام غذائي صحي للقلب وزيادة النشاط البدني يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم.⁴

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109
3. https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension#home-remedies-for-hypertension
4. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/

ظهرت المقالة علامات ارتفاع ضغط الدم أولاً على معرفة.